Co je lymfedém?
Lymfedém je otok obvykle vyskytující se v jedné ruce nebo noze. Pokud se vyskytuje na více než jedné ruce nebo noze, bude otok asymetrický, to znamená, že jedna bude větší než druhá. Otok je nahromaděním lymfatické tekutiny v povrchových tkáních těsně pod kůží.
Příčiny lymfedému
Primární lymfedém je způsoben vrozenými vadami lymfatického systému. Otok může být přítomen již při narození, nebo se může objevit později v životě. Obvykle, pokud se vyskytne později v životě, způsobí otok jedné nebo obou nohou.
Druhotný lymfedém se může objevit po úrazu, operaci, ozařování, zánětu nebo infekci.
Kdo má lymfedém?
Odhaduje se, že ve Spojených státech má lymfedém 2,5 milionu lidí.
Proč by měl být léčen?
Otok postupuje pomalu, pokud není léčen, může vést k dalším problémům, jako jsou kožní změny, rozpad kůže a infekce. Může také dojít ke ztrátě pohyblivosti a síly, což ztěžuje běžné činnosti.
Léčba
Každý pacient dostává individuální léčbu na základě anamnézy a svých potřeb a cílů, obvykle po dobu 2-4 týdnů. Nejúčinnější léčbou je kompletní dekongestivní terapie. Jejími 4 hlavními složkami jsou:
- Manuální lymfodrenáž: jedná se o jemnou manuální techniku aplikovanou na kůži, která pomáhá stimulovat lymfatický systém a odvádět tekutinu z postižené oblasti.
- Kompresivní terapie: spočívá v aplikaci krátkých elastických kompresivních obvazů a později kompresivních oděvů, které zmenšují otok a zabraňují jeho opětovnému hromadění v postižené oblasti.
- Cvičení: Provádí se mírné cvičení, které napomáhá zmenšení otoku. Pokud dojde ke ztrátě hybnosti nebo síly, mohou se naučit další cviky.
- Péče o kůži: Dobrá péče o kůži je nezbytná, aby se zabránilo infekcím a rozpadu kůže. Je také důležité znát příznaky možné infekce, včetně plísňové infekce a zánětu žíly nebo hluboké žilní trombózy (krevní sraženiny v žíle). Pokud máte podezření na některou z těchto příčin, měli byste léčbu přerušit a okamžitě se poradit se svým lékařem. Váš lékař Vám poté vydá nové pokyny, až budete moci léčbu obnovit.
Mezi příznaky infekce patří zarudnutí kůže, zvýšená teplota, zvýšený otok, horečka nebo zimnice, vyrážka nebo svědění.
Známky možného zánětu žíly nebo krevní sraženiny zahrnují náhlé zvětšení vašeho otoku s bolestí a možná i zarudnutím nohy nebo paže.
Domácí program
Všichni pacienti obdrží individuální instrukce k domácímu programu na zlepšení a zmenšení otoku, včetně vlastní lymfodrenáže a vlastního obvazování.
Preventivní opatření
Pro snížení rizika vzniku nebo zhoršení lymfedému uvádíme několik rad:
- Praktikujte správnou péči o pokožku
- Používejte mýdla a pleťové vody bez parfemace a alkoholu
- Pokrývejte pokožku, pokud pracujete na zahradě nebo si hrajete s domácími zvířaty, abyste zabránili poškrábání a kousnutí hmyzem
- Vyhněte se injekcím nebo manžetám na měření krevního tlaku v postižené oblasti
- Vyhněte se extrémním teplotám
- Vyhněte se horkým koupelím, horkým vanám, saunám, horkým nebo studeným obkladům na postiženou oblast
- Vyhýbejte se masážím postižené oblasti
- Vyhýbejte se těsným oděvům/těsným šperkům
- Vyhýbejte se zvedání a nošení těžkých předmětů
Na několika místech Covenant Therapy Center jsou k dispozici programy léčby lymfedému. K léčbě je nutné doporučení lékaře.