Sdílet
Od Mikkaela Sekerese, MD, MS
Jste-li starší dospělý člověk a lékař vám sdělí, že máte leukémii, možná si myslíte (nebo vám to dokonce řekl), že jediné, co můžete udělat, je dát si své záležitosti do pořádku. Mnoho lidí si však neuvědomuje, že každého člověka s diagnózou akutní leukémie můžeme léčit bez ohledu na jeho věk a zdravotní stav.
Leukémie u starších dospělých
Leukémie je často považována za dětskou nemoc. Přestože se jedná o jedno z nejčastějších nádorových onemocnění v dětském věku, ve skutečnosti tato rakovina krve postihuje mnohem více dospělých.
Podle údajů Národního onkologického ústavu je leukémie nejčastěji diagnostikována u lidí ve věku 65 až 74 let. Medián věku při stanovení diagnózy je 66 let. Existují možnosti léčby pro pacienty všech věkových kategorií, včetně chemoterapie a krevních transfuzí.
Často žertujeme – i když to není žádná legrace – želeukémie potřebuje lepšího tiskového mluvčího. Starší pacienti jsou často příjemně překvapeni, když slyší, co jim říkáme o možnostech léčby. Léčil jsem pacienty ve věku 99 let.
Povídání o možnostech léčby a životních cílech
Člověk ve věku 60 let, který podstoupí intenzivní chemoterapii, má 55 až 60% šanci, že se dostane do remise. To znamená, že zmizí všechny příznaky rakoviny, i když rakovina může být stále v těle.
Podstoupení léčby však s sebou nese určitá rizika,včetně infekcí a úmrtí. Tato rizika však existují i bez léčby:Pokud pacient ve věku 70 let léčbu odmítne, očekávaná délka života je tři až čtyři měsíce, přičemž hrozí infekce a další komplikace. Očekávaná délka života s léčbou je delší.
Starší dospělí s diagnózou leukémie by měli spolupracovat sonkology, kteří se na toto onemocnění zaměřují. Máme lékaře a zdravotní sestry – lůžkové i ambulantní – kteří se specializují na leukemii. Máme také vypracované protokoly pro léčbu starších dospělých s leukémií.
Ale pacientům říkám, že je to skutečně jejich rozhodnutí, ne moje. Mluvíme o životních cílech. Je to jeden z nejdůležitějších rozhovorů, které vedeme, abychom se ujistili, že doporučená léčba odpovídá vašim cílům a očekáváním.
Sdílet
- léčba leukémie starší dospělí