Léze očních víček

Co je to léze očních víček?

Léze očních víček je výrůstek na očním víčku, který může být závažným nádorem nebo jen nezhoubnou bulkou. Léze se mohou na víčku objevit z různých důvodů, včetně infekce, nezhoubných a zhoubných nádorů a strukturálních problémů.

Většina lézí na víčku neohrožuje zrak ani život, ale měl by je vyšetřit oční lékař, aby se ujistil, že se nejedná o rakovinné nebo předrakovinné výrůstky.

Správná léčba lézí na víčku závisí na přesné diagnóze. Některé léze mohou reagovat na teplé obklady a antibiotika, zatímco jiné budou vyžadovat vyříznutí, kryoterapii nebo laserovou léčbu.

Pro správnou léčbu si domluvte schůzku s očním lékařem ve vašem okolí.

Existují dva různé typy lézí očních víček:

• Zhoubné (nenádorové) léze víček
• Zhoubné (nádorové) léze víček

Příznaky a symptomy léze víček

Zhoubné (nenádorové) léze víček mohou být pigmentované nebo tělové barvy, a často nezpůsobují žádnou bolest ani nepříjemné pocity – pokud nejsou poškrábány, v takovém případě mohou krvácet a být bolestivé.

Zhoubné (nádorové) výrůstky na očním víčku mohou být hnědé, černé, červené nebo tělové barvy. Tyto léze mohou měnit vzhled, šířit se nebo se obtížně hojit.

Maligní léze se mohou objevit také s následujícími charakteristikami:

• Hladká, lesklá, voskovitá
• Šupinatá, drsná, červená nebo hnědá skvrna
• Červená a pevná
• Krvavý, krustovitý nebo strupovitý bolák
• Plochý, kožní nebo hnědá léze
• Plochý, šupinatý povrch, který je citlivý nebo svědí

Jak se léze na očních víčkách diagnostikují?

Komplexní oční vyšetření poskytne základní informace potřebné pro přesnou diagnózu onemocnění očních víček.

Při vyšetření by měly být vyšetřeny následující faktory:

• Trvání problému
• Změna velikosti nebo vzhledu léze
• Návrat nádoru, který byl léčen
• Příběh rakoviny kůže

Váš oční lékař vyšetří strukturu víčka a bude pátrat po příznacích:

• Slepnutí
• Přebytek tkáně
• Problémy s retrakcí
• Lesions
• Přílišné slzení
• Nesouměrné řasy

Vyhledejte očního lékaře ve svém okolí, který s vámi probere nejlepší možnosti léčby případných změn na očních víčkách.

Typy nezhoubných lézí na očních víčkách

Seboroická keratóza

Seboroická keratóza je onemocnění, které způsobuje mastné, pigmentované léze, které vypadají jako přilepené ke kůži. Mohou se vyskytovat kdekoli na kůži, včetně očních víček, a mohou být podrážděné. Nejčastěji se vyskytují u starších dospělých a lze je odstranit chirurgicky.

Aktinická keratóza

Aktinická keratóza je léze neboli skvrna na kůži, která vypadá:

• plochá
• bílá
• šupinatá
• šupinatá

Vyskytuje se na místech vystavených slunci a může být předstupněm karcinomu. K získání dalších informací o lézi se obvykle provádí biopsie.

Nevus

Nevy jsou malé léze, které se objevují při narození a nejčastěji se nazývají mateřská znaménka, mateřská znaménka nebo znaménka krásy. Jsou dobře ohraničené, ploché nebo vyvýšené a mohou být pigmentované. Obvykle nejsou prekancerózní. Junkční névy, které se vyskytují na rozhraní epidermis a dermis, se však mohou stát zhoubnými.

Pokud si všimnete jakýchkoli změn ve velikosti nebo vzhledu, měl by je váš oční lékař vyhodnotit jako melanom a případně vyříznout.

Xanthelasma

Kxanthelasma je měkká, nažloutlá skvrna, která se objevuje pod dolním ohybem víčka. Může ji způsobit vysoká hladina cholesterolu nebo genetické poruchy. Oční lékař ji může odstranit chirurgicky nebo pomocí laseru s oxidem uhličitým.

Molluscum contagiosum

Toto onemocnění vzniká v důsledku virové infekce a způsobuje malé voskovité uzlíky. Obvykle vzniká u lidí s oslabeným imunitním systémem. Pokud se vyskytují v blízkosti řas, mohou uzlíky způsobit zánět vlasových folikulů. Lékař může uzlíky chirurgicky odstranit nebo zmrazit, ale obvykle vymizí bez léčby, protože virová infekce se vyčistí.

Hidrocystom

Hidrocystom je průhledná cysta nacházející se v blízkosti okraje víčka. Obvykle vzniká v důsledku ucpání potních žláz víčka. K odstranění překážky může být provedena chirurgická excize.

Typy maligních lézí víček

Bazocelulární karcinom

Bazocelulární karcinom je nejčastějším typem rakoviny, která vzniká na očním víčku. Nádor se projevuje jako pevný, perleťový uzlík a obvykle se objevuje na dolním víčku nebo v blízkosti vnitřní oční řasy. Pokud se nádor objeví na okraji víčka, mohou kolem nádoru vypadávat řasy.

Bazocelulární karcinom se může šířit do dalších oblastí v blízkosti nádoru, i když obvykle nemetastazuje. Velké nádory mohou narušovat vidění nebo pohyb očí.

Léčba bazocelulárních karcinomů obvykle zahrnuje operaci nebo ozařování.

Malé nádory lze odstranit s omezenou rekonstrukcí. Velké nádory vyžadují operaci a složitější rekonstrukci okolní oční tkáně. Pokud operace není možná, doporučí se ozařování – to však představuje vyšší riziko ztráty zraku a vyšší míru recidivy.

Karcinom z dlaždicových buněk

Karcinom z dlaždicových buněk je méně častý než bazaliom, ale šíří se agresivněji. Léze se obvykle tvoří na horním víčku a často začínají jako aktinická keratóza.

Léčba může vypadat:

• Zvýšeně
• Šupinatě
• Krvácivě
• Jedovatě

Léčba je podobná jako u bazocelulárního karcinomu, i když k odstranění rakoviny je často nutná agresivnější operace.

Karcinom mazových žláz

Karcinom mazových žláz vypadá podobně jako chalazion nebo blefaritida a často se vyskytuje u starších dospělých. Tento typ rakoviny agresivně metastazuje do dalších tělesných orgánů. Vzhledem ke své agresivní povaze se velké nádory tohoto typu rakoviny nejlépe léčí úplným odstraněním oka a jeho obsahu, aby se odstranila veškerá rakovinná tkáň.

Melanom

Melanom je vzácný pigmentový nádor víčka. Tyto nádory jsou agresivní a často metastazují do plic a jater, i když jsou malé. Melanom se léčí agresivní operací a ozařováním.

Kdy navštívit očního lékaře

Naordinujte si vyšetření u očního lékaře, pokud jste si všimli jakýchkoli výrůstků nebo změn barvy či struktury kůže na očních víčkách.

Komplexním vyšetřením očního lékaře diagnostikuje typ léze, kterou máte, a určí, zda je nutné další vyšetření k vyloučení rakovinného nebo předrakovinného výrůstku.

Léčba lézí na očních víčkách zahrnuje zhojení nebo odstranění léze – a značně závisí na typu prezentované léze.

Léčba lézí na očních víčkách zahrnuje zhojení nebo odstranění léze.