[Diferenciální diagnostika u dětí s deliriem spojeným s vysokou horečkou]

U dětí s deliriem spojeným s vysokou horečkou se může vyvinout encefalitida nebo encefalopatie, zejména při chřipkové infekci. Cílem této studie je odlišit pacienty s infekcí centrálního nervového systému nebo s parasomnií od benigního přechodného deliria u pacientů, kteří navštíví pohotovost a stěžují si na bludy. Do této studie bylo zařazeno deset pacientů ve věku od 2 do 7 let. Jednalo se o 2 pacienty s centrální nervovou infekcí, jednoho s encefalomyelitidou způsobenou mykoplazmovou infekcí a jednoho s akutní nekrotizující encefalopatií způsobenou chřipkovou infekcí. Zbývajících 8 pacientů mělo benigní delirium spojené s vysokou horečkou, které vymizelo samovolně. Tři pacienti měli febrilní záchvat (FS) a 4 pacienti měli FS v rodinné anamnéze. Body k odlišení deliria s parasomnií od benigního typu jsou projevy strachu, pozitivní anamnéza, autonomní nervové příznaky. Delirium spočívalo ve zrakových halucinacích a vyskytovalo se v souvislosti se spánkem, s výjimkou pacientů s encefalopatií, kteří začali blouznit, když byli vzhůru. Abnormální neurologické nálezy, jako jsou meningeální příznaky a porucha vědomí, výskyt deliria v bdělém stavu a výrazné zpomalení aktivity EEG pozadí, byly považovány za varovné faktory užitečné pro odlišení benigního typu od deliria s centrální nervovou infekcí.