En hudstans eller en nål används för att ta bort eller separera en liten bit av köttet, och sedan placerar pierkaren ett hudankare med en tång i det resulterande utrymmet. Ankaret fungerar som en bas och blir säkrare med tiden (via TatRing). Smycket träs sedan in i ankaret.
Läkningstiden för ett dermal är mellan en och tre månader – det kan dock ta längre tid beroende på var det är placerat.
Nedgången med denna typ av piercing är att de är mycket benägna att vandra och stötas bort på grund av att de inte placeras djupt in i din vävnad, vilket innebär att om den börjar vandra måste piercingen så småningom tas bort om den inte hoppar ut av sig själv.
För att förhindra att det dermala ankaret migrerar måste du skydda din piercing mer än vanligt. Låt den inte fastna, utsättas för svett eller dras under läkningsprocessen. Ett annat sätt att undvika avstötning är att hitta ett område på kroppen som har mer hud. Områden på bröstbenet, ansiktet, nacken eller halsen är mer benägna att avvisas. Trots detta kan piercingen ändå stötas bort på grund av kroppens naturliga förmåga att trycka ut främmande föremål (via Painful Pleasures).