Detta blad handlar om exponering för säsongsinfluensa under graviditet och amning. Den här informationen ska inte ersätta medicinsk vård och råd från din vårdgivare.
Vad är influensa?
Influensa är en infektion i luftvägarna (andningsvägarna). Den kallas ofta för influensa. Symptomen på influensa är feber, huvudvärk, frossa, muskelvärk, hosta, trängsel, rinnande näsa och ont i halsen. Influensa orsakar ibland kräkningar och diarré.
Den typiska influensasäsongen är från oktober till maj varje år, och har vanligtvis mest aktivitet mellan december och februari. De typer (stammar) av virus som orsakar säsongsinfluensa kan förändras varje år. Från och med influensasäsongen 2009-2010 blev människor sjuka av både säsongsinfluensavirus och en ny typ av virus som kallas H1N1.
Smittar influensa? Hur sprids viruset?
Influensa smittar. Viruset sprids genom kontakt med andningsdroppar från näsan och munnen hos smittade personer. När människor hostar, nyser eller pratar sprids droppar som innehåller viruset genom luften. De färdas några meter från personen, sedan faller dropparna ner och landar på ytor, t.ex. bord och leksaker.*
Tiden mellan exponering och symtomdebut (inkubationstid) är från 1 till 4 dagar. Personer med influensa är mest smittsamma under de tre till fyra första dagarna efter att sjukdomen har börjat. En person med influensa kan vara smittsam i upp till en vecka.
Kan influensa under graviditeten äventyra min hälsa?
När du är gravid har din kropp svårare att bekämpa infektioner. Gravida kvinnor har en ökad chans att utveckla allvarliga komplikationer till följd av influensa, till exempel andningsstörningar (svåra andningsproblem).*
Har man vid influensa en ökad risk för missfall?
Missfall kan inträffa under alla graviditeter. Studier har inte förknippat influensa med en högre risk för missfall. Hög feber har i vissa studier förknippats med en högre risk för missfall.
Kan influensa under graviditeten orsaka fosterskador eller utsätta mitt barn för risk?
I varje graviditet startar en kvinna med en chans på 3-5 % att få ett barn med en fosterskada. Detta kallas hennes bakgrundsrisk. Influensaviruset i sig har inte visat sig orsaka fosterskador. Att ha hög feber under tidig graviditet kan dock öka risken för fosterskador. Feber under graviditeten bör behandlas. Paracetamol är det bästa läkemedlet för att sänka feber under graviditeten. Tylenol® är ett varumärke för paracetamol. MotherToBaby har faktablad om hypertermi (feber) och paracetamol på https://mothertobaby.org/fact-sheets/hyperthermia-pregnancy/pdf/ och https://mothertobaby.org/fact-sheets/acetaminophen-pregnancy/pdf/.
Att vara mycket sjuk av influensa kan öka risken för graviditetskomplikationer som graviditetsförlust eller förlossning före 37 veckors graviditet (för tidig förlossning). Det är viktigt att prata med din vårdgivare om du är gravid och har symtom på influensa.
Hur kan jag skydda mig själv och mitt barn?
Det viktigaste du kan göra för dig själv och ditt barn är att få det injicerade säsongsinfluensavaccinet, även kallat influensavaccinet. Eftersom gravida kvinnor har en ökad risk för komplikationer till följd av influensa bör kvinnor som är gravida (oavsett om de befinner sig i första, andra eller tredje trimestern), eller planerar att bli gravida, få säsongsinfluensavaccinet.
Ett influensavaccin med nässpray (FluMist®) finns också tillgängligt. Detta vaccin innehåller ett levande men försvagat virus. Influensavaccinet med nässpray rekommenderas inte under graviditet. Mer information om influensavacciner under graviditet finns i MotherToBaby faktablad om säsongsinfluensavaccinet (influensavaccinet) på https://mothertobaby.org/fact-sheets/seasonal-influenza-vaccine-flu-shot-pregnancy/pdf/.
Förutom att få influensavaccinet, se till att du och andra i din omgivning gör följande för att förhindra spridning av influensan:
- Väx dina händer med tvål och vatten, eller använd ett alkoholbaserat handdesinfektionsmedel ofta
- Rör inte vid ögon, näsa eller mun
- Försök att undvika nära kontakt med sjuka personer
- Håll dig för näsa och mun när du hostar eller nyser och be din omgivning att göra detsamma.
Vad ska jag göra om jag blir sjuk?
Om du har influensaliknande symtom ska du ringa din vårdgivare omedelbart. Din vårdgivare kan rekommendera antivirala läkemedel för att lindra influensasymptomen och minska risken för allvarlig sjukdom. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) uppger att antivirala läkemedel kan användas hos gravida kvinnor även innan bekräftelse av influensa har gjorts av ett laboratorium. Dessa mediciner fungerar bäst om de tas tidigt i sjukdomsförloppet. Din vårdgivare kan hjälpa dig att avgöra om det är lämpligt för dig att ta ett antiviralt läkemedel för att förebygga influensa. Mer information om antivirala läkemedel finns i MotherToBaby faktabladet Antivirala läkemedel för att behandla/förhindra influensa på https://mothertobaby.org/fact-sheets/antiviral-medications-treatprevent-influenza-the-flu-pregnancy/pdf/. Om du är sjuk, stanna hemma och undvik nära kontakt med andra för att förhindra att sjukdomen överförs till andra människor. Drick mycket vätska. Feber kan behandlas med paracetamol.*
Bör jag prata med min vårdgivare om en av mina familjemedlemmar är sjuk?
Prata med din vårdgivare om du har varit i nära kontakt med någon som har influensa.*
Bör jag sluta amma om jag har influensa?
Det finns antikroppar i din bröstmjölk som kan hjälpa till att förhindra att ditt barn blir sjukt.*
Det är viktigt att försöka skydda ditt barn från att bli sjukt. Tvätta händerna med tvål och vatten innan du håller om ditt barn. Undvik att hosta eller nysa på ditt barn. Överväg att bära en mask över näsa och mun när du matar och tar hand om ditt barn för att förhindra att du överför sjukdomen till ditt barn. När du är sjuk kan du överväga att låta någon som inte är sjuk hjälpa dig att ta hand om ditt barn.
Barn som är yngre än 6 månader löper stor risk att drabbas av allvarliga influensakomplikationer, men är för unga för att få influensavaccin. Om du tror att ditt barn har symtom på influensa ska du kontakta ditt barns sjukvårdspersonal, särskilt om barnet är yngre än 6 månader. Om ditt barn har influensa är det särskilt viktigt att amma så ofta som möjligt. Ditt barn kommer att behöva extra mycket vätska under denna tid. Dessutom hjälper antikroppar i din mjölk ditt barn att bekämpa infektionen och bli bättre snabbare. Se till att prata med din vårdgivare om alla dina frågor om amning.
* Avsnittet uppdaterat i maj 2020