Reparation av Common Extensor Tendon Origin

Vad är en reparation av Common Extensor Tendon Origin?

Den vanliga extensorsenen är ett tufft band av fibrös bindväv som fäster vid humerusens laterala epikondyl (det långa benet i överarmen) vid armbågen. Ruptur eller rivning av den gemensamma extensorsenen är den vanligaste akuta seneskadan i armbågen. Den vanligaste patologin i den gemensamma sträcksenan är epikondylit och kännetecknas av förlust av normal senstruktur.

En kirurgisk eller konservativ metod används för att behandla skador på den gemensamma extensorsenans ursprung, såsom tennisarmbåge/lateral epikondylit. Tennisarmbåge och golfarmbåge liknar varandra, förutom att golfarmbåge uppstår på insidan av armbågen (medial epikondylit) och tennisarmbåge på utsidan av armbågen (lateral epikondylit). Tennisarmbåge är en överbelastningsskada i den gemensamma extensorsenan. Den gemensamma extensorsenan som har sitt ursprung i armbågens laterala epikondyl är direkt involverad i tennisarmbåge.

Causer till ruptur av den gemensamma extensorsenans ursprung

Alla fritids- eller yrkesaktiviteter som innebär omfattande användning av den gemensamma extensorsenan kan resultera i tennisarmbåge eller lateral epikondylit. Den ses vanligen hos personer mellan 30 och 50 år. Vanliga orsaker kan vara:

• Aktiviteter som kräver repetitiva rörelser av underarmen, till exempel måla, skriva, väva, trädgårdsarbete, lyfta tunga föremål och sport.
• Överanvändning av underarmens muskler.
• Direkt trauma som vid fall, arbetsskada eller bilolycka.
• Dåligt grepp vid racketsporter.
• Svaga muskler i axel och handled.

Symptom på vanlig extensor tendon origin ruptur

Tecken och symtom på vanlig extensor origin ruptur kan inkludera:

• Smärta i armbågen som gradvis förvärras
• Smärta på utsidan av armbågen som strålar ut till underarm och handled när man tar tag i föremål
• Svagt grepp
• Smärtande grepp
• Smärtande grepp
• försvårat. smärta i armbågen när handleden böjs bakåt

Diagnostik av ruptur av vanligt extensor tendon origin

Din läkare kommer att utvärdera rupturen genom att gå igenom din medicinska och yrkesmässiga historia, göra en grundlig fysisk undersökning och beställa röntgenbilder, MRT eller elektromyogram (EMG) för att utesluta frakturer, mjukdelsskador eller andra sjukdomstillstånd.

Förfarande för reparation av Common Extensor Tendon Origin

Om konservativa behandlingsalternativ inte lyckas lösa tillståndet och symtomen kvarstår i 6-12 månader kan din kirurg rekommendera ett kirurgiskt ingrepp som kallas lateral epicondyle release surgery. Din kirurg kommer att bestämma om han/hon ska utföra operationen på traditionellt öppet sätt (ett enda stort snitt) eller endoskopiskt (2 till 3 små snitt och användning av ett endoskop – smalt upplyst rör med en kamera). Din kirurg kommer att avgöra vilket alternativ som är bäst för dig beroende på dina specifika omständigheter.

Kirurgin kommer att utföras under allmänbedövning. Din kirurg gör ett 1 cm långt snitt över mitten av den laterala epikondylen för att avslöja den gemensamma extensorsenans ursprung. För att skydda radialnerven kommer armbågen att böjas. Kirurgen flyttar undan mjuka vävnader för att se den gemensamma sträckningssenen och dess fäste på den laterala epikondylen och skär sedan av eller frigör senan och fäster den på nytt vid benet. Eventuell ärrvävnad kommer att avlägsnas liksom eventuella bensporrar. När operationen är avslutad stängs snittet/snitten med suturering eller tejp.

Postoperativ vård

De vanliga riktlinjerna för postoperativ vård är:

• Höj armen över brösthöjd för att minska svullnaden.
• En stödbåge eller skena kan bäras och hålla armbågen i en 90-graders vinkel med tidig rörelse initierad under den första veckan.
• Ice packs kan appliceras på operationsområdet för att minska svullnaden.
• Håller det kirurgiska snittet rent och torrt. Täck området med plastfolie när du badar eller duschar.
• Fysikalisk terapi rekommenderas för att stärka musklerna och återställa normalt rörelseomfång.
• Ät en hälsosam kost och avstå från att röka för att främja snabbare läkning.

Risker och komplikationer med Common Extensor Tendon Origin Repair

Som med alla större operationer kan Common Extensor Tendon Origin Repair innebära vissa risker och komplikationer, till exempel:

• Allergiska reaktioner på läkemedel
• Blodförlust
• Infektion
• Nervskada
• Radialnervskada, vilket orsakar domningar, stickningar, brännande eller förlorad känsel i handrygg och underarm
• Svaghet i handleden vid förlängning
• Rekidiv eller utebliven lindring av symtomen