I den här artikeln diskuterar våra advokater för Paragard spiraler:
- 1. Hur förhindrar Paragard T 380A spiral graviditet?
- 2. Hur effektiv är den när det gäller att förhindra graviditet?
- 3. Vilka är biverkningarna och komplikationerna?
- 4. Hur länge kan den sitta kvar?
- 5. Kan Paragard T 380A gå sönder?
- 6. Orsakar Paragards defekter infertilitet?
Paragardspiral som reser sig, går sönder eller genomborrar livmodern minskar dess preventiva effektivitet.
1. Hur förhindrar Paragard T 380A IUD graviditet?
Likt de flesta intrauterina preventivmedel är Paragard IUD en liten T-formad apparat med monofilamenttrådar som är receptbelagd och som en obstetriker/gynekolog placerar i livmodern under ett besök på kontoret. Till skillnad från de flesta spiraler är den hormonfri och stoppar inte ägglossningen. I stället gör dess koppartrådar arbetet med att hindra spermier från att färdas genom äggledarna och nå ett ägg. Spiralen kan också hjälpa till att förhindra implantation.
2. Hur effektiv är den för att förhindra graviditet?
Paragard T 380A IUD är över 99 % effektiv när det gäller att förhindra graviditet (så länge den sitter på plats).1 Detta är mer effektivt än p-piller eller akut preventivmedel. De enda andra preventivmetoderna med jämförbar effektivitet är hormonella spiraler som Mirena och Skyla (som vanligtvis använder progestin/levonorgestrel), hormonella implantat och sterilisering.
Men om Paragard reser sig, går sönder och/eller perforerar livmodern förlorar den sin preventiva effektivitet och misslyckandefrekvensen blir högre. Personer som blir gravida med Paragard implanterat löper större risk för komplikationer. Några av dessa inkluderar en ektopisk graviditet (där det befruktade ägget implanterar sig utanför livmoderhålan), missfall och till och med dödsfall.
Om Paragard avlägsnas helt och hållet och på ett säkert sätt bör kvinnan kunna bli gravid direkt efter oskyddat sex (såvida det inte finns orelaterade problem som ålder eller underliggande tillstånd som minskar fertiliteten).
3. Vilka är biverkningarna och komplikationerna?
Den icke-kirurgiska implantationen av spiralen tar vanligtvis bara några minuter. Men vissa kvinnor upplever obehag under placeringen, inklusive klämning, kramper, illamående, svimning och yrsel. Patienterna får ett uppföljningsmöte ungefär en månad senare för att kontrollera placeringen.
Spiralen ska vara smärtfri när den väl är implanterad. Alla kvinnor ska känna är monofilamenttrådarna (spiralsträngarna) med fingrarna under den månatliga självkontrollen hemma.
Under de första tre månaderna upplever vissa kvinnor kraftigare och längre menstruationer samt vaginala blödningar/fläckar. Men sedan bör menstruationscykeln återgå till det normala. Om de inte gör det bör kvinnorna kontakta sin läkare. Enligt Paragards förskrivningsinformation kan andra biverkningar omfatta:
- anemi (lågt blodvärde)
- sjukligt sex
- menstruella kramper och bäckensmärtor
- ryggsmärtor
- Infektion i slidan
Sällsynta men möjliga komplikationer är bland annat:
- PID (pelvic inflammatory disease). Detta är när livmodern, äggledarna och angränsande organ blir infekterade. När PID inträffar är det vanligtvis inom de första 20 dagarna. Antibiotika kan bota den. Annars kan PID vara förödande för den reproduktiva hälsan. PID kan leda till infertilitet, kronisk smärta, en utomkvedshavandeskap och eventuellt döden. Vissa patienter behöver opereras och kanske helt avlägsnas från livmodern (hysterektomi). Tecken på PID är bland annat feber och/eller frossa, kraftiga blödningar, vaginala flytningar som är otypiska eller illaluktande, svår smärta i bäckenet eller buken och smärta vid sex.
- Organperforation. Detta inträffar när anordningen migrerar och bäddar in sig i livmoderväggen eller andra organ. Perforation kan leda till bäckeninfektion, ärrvävnad och andra skador. Och när livmodern väl är genomborrad ökar risken för graviditet vid oskyddat sex.
- Utdrivning. I vissa fall faller anordningen ut ur (”expulseras från”) livmodern. Detta är mer sannolikt hos kvinnor som aldrig har varit gravida. Om detta händer är kvinnan inte skyddad mot att bli gravid.
- Graviditet. Den som tror att han/hon väntar barn trots att han/hon har spiral bör genast uppsöka en vårdgivare och ta ett graviditetstest. Det kan vara nödvändigt att försöka ta bort anordningen. Annars kan patienten få en infektion eller en ektopisk graviditet, få ett missfall eller få för tidig förlossning. Det kan till och med leda till döden.
.