PacificWest Orthodontist, Braces & Invisalign Vancouver

Hur fungerar tandställning för att räta ut dina tänder?

Strängställning är inte bara en brutal lösning på sneda tänder. De fungerar genom att använda käkens anatomi för att rikta om tänderna på ett hälsosamt och naturligt sätt. Tänderna i din mun är fästa vid käkbenet med något som kallas parodontalligament. Detta ligament består av kollagen, som är samma protein som finns mellan dina ben, och används för stötdämpning mellan ben i hela kroppen, inklusive käken. Dina parodontalligament tillåter en viss liten, naturlig rörelse av dina tänder (när du t.ex. tuggar) samtidigt som de förankrar och håller tänderna på plats. Dessa ligament förenas med tändernas rotytor via en bindemedelssubstans som skapas av din kropp och som kallas cementum.

Nyckelavsnitt:

• Hur fungerar tandställning egentligen?
  • Varför behövs det en avgjutning av mina tänder när jag får en tandställning?
  • Rör sig tänderna tillbaka efter att ha tagit av tandställningen? Blir effekterna av tandställning omvända?
  • Varför måste jag ha en tandställning efter att ha fått en tandställning?
• Fungerar tandställning och Invisalign på olika sätt?
• Risker och överväganden
  • Kan tandställning förstöra mina tänder?
  • Var tänderna svaga efter en tandställning?
  • Varför orsakar tandställning smärta och obehag?
  • Är tandställning och ortodontiska behandlingar säkra?
• Tandställning och din ålder
  • Kan tänderna rätas ut i vilken ålder som helst?
  • Vad är åldersgränsen för tandställning? Är jag för gammal eller för ung för tandställning?

Hur fungerar tandställning egentligen?

Tandställning fungerar genom att komprimera den ena sidan av ligamenten på dina tänder, samtidigt som ligamenten på den andra sidan av dina tänder sträcks ut. När ligamenten komprimeras förlorar benet på den sidan blodstödet och blir nekrotiskt. Kroppen startar en inflammationsprocess för att skicka in benätande celler som kallas osteoklaster för att avlägsna benet; detta rensar vägen och gör att tanden kan röra sig i den riktningen. Det är inflammationen som orsakar ömhet och obehag för tänderna; det är mest intensivt under de första dagarna, sedan börjar tänderna röra sig och obehaget avtar. På andra sidan av tanden, där ligamentet sträcks, dyker benbildande celler som kallas osteoblaster upp för att lägga till nytt ben.runt tanden. Denna process kallas deposition och cementerar tanden i dess nya position. Denna process tar mycket längre tid att slutföra, vilket är anledningen till att det är mycket viktigt att bära en tandställning hela tiden under processen för att se till att tänderna inte förskjuts.

Hela denna process är hur dina tänder rör sig med tiden. Det är lätt att se hur lätta men konsekventa krafter som t.ex. vanor att suga på tummen kan ha stor inverkan på ditt bett på lång sikt!

Varför behöver vi en avgjutning av mina tänder när vi får tandställning?

Anledningen till att din ortodontist gör en avgjutning, eller numera en digital skanning, av dina tänder är för att vi ska ha en kopia av dina tänder så att vi kan ägna tid åt att studera och analysera dem för att komma fram till en korrekt diagnos. När vi har identifierat alla problem kan vi sedan utforma den bästa planen för att försiktigt manipulera krafterna mot dina tänder för att styra dem till en ny, hälsosam inriktning och ett nytt bett.

Rör sig tänderna tillbaka efter att ha tagit bort tandställningen? Blir effekterna av tandställning återställda?

När tandställningen tas bort hålls dina tänder inte längre kvar av tandställningen. Istället hålls de säkert på plats av benet under ditt tandkött. Faktum är att anledningen till att de flesta tandställningar tar så lång tid är att din ortodontist långsamt styr tänderna att röra sig i en takt som är lika snabb som benomsättningen kan ske.

När tandställningen är av börjar benet läka runt tanden för att säkra den i sin nya position. Denna process tar 3-6 månader att slutföra, under vilken tänderna fortfarande är rörliga och kan förskjutas. Av denna anledning får patienterna en uppsättning avtagbara eller fasta hållare som ska bäras på heltid tills benet läker helt och hållet. Efteråt kommer tänderna fortfarande att ha vissa naturliga rörelser. Även patienter som aldrig genomgått ortodontisk behandling kommer att uppleva förskjutningar i tänderna när de åldras. Därför uppmuntrar vi våra patienter att fortfarande bära sina retainers minst en eller två kvällar i veckan.

Varför måste jag ha en retainer efter att ha fått en tandställning?

Ofta kan din ortodontist rekommendera att du bär en retainer efter att ha fått en tandställning för att hålla tänderna på samma plats.

De flesta förskjutningar i tandens riktning (så kallad relapse) sker omedelbart efter att tandställningen avlägsnats, vilket gör att man under de följande veckorna bör bära en retainer hela dagen för att förhindra oönskade förskjutningar. Efter flera månader kan din ortodontist utvärdera potentialen för ytterligare förflyttning av tänderna. Om detta inte är något problem kan retainern då bäras endast på kvällarna.

Fungerar tandställning och Invisalign på olika sätt?

Traditionell tandställning använder trådar, elastik och fästen för att flytta tänderna till önskad position. Lingual tandställning liknar traditionell tandställning, förutom att fästena sitter på baksidan av tänderna och vetter mot tungan. (Så att andra människor inte kan se dem.) Invisalign innebär att du bär genomskinliga tandställningsklämmor på dina tänder för att skapa mindre rörelser i dina tänder.

Även om tillämpningen är annorlunda tillämpar alla tre metoderna konstant och gradvis kraft för att försiktigt flytta dina tänder i önskad position.

Invisalign flyttar tänderna på samma sätt som tandställning, genom att applicera kraft på tänderna i den riktning vi vill att tänderna ska röra sig mot. Tillämpningen och utformningen av kraften är dock annorlunda. Eftersom Invisalign-justerare är avtagbara förlitar de sig på friktion mellan justeraren och tandytan i sin krafttillämpning. Tandställningen är fastlimmad på tanden, så fästena blir ett handtag som vi kan gripa tag i och applicera kraften med. Kraften för att flytta tanden appliceras av de trådar vi använder. När en tråd sätts in i fästen på tänder som är sneda men ligger bredvid varandra skapar trådens förskjutning en spänning genom att tråden böjs, och eftersom tråden vill återgå till sin naturliga rakare form drar den tänderna in i ett rakt läge.

Hur tänderna rätas ut med hjälp av tandställning beror på ortodontistens skicklighet när det gäller att placera fästena på den exakta platsen på tanden, och de justeringar som ortodontisten gör av fästena och trådarna under varje möte när patienterna är på kontoret. Rörelserna kan vara mycket exakta eftersom fästena och trådarna är FASTIGA på tanden, det finns ingen glidning mellan tandställningen och tänderna. Det är därför systemet kallas Fixed appliance och tekniken kallas Straight wire technique.

Invisalign flyttar tänderna med hjälp av borttagbara tandställningar. Varje tandreglering skiljer sig något från den föregående. Förändringarna är inkrementella och utformas på datorn av ortodontisten. Alla rörelser utformas i systemet på en gång, i början av behandlingen. Tänderna rör sig på grund av de små skillnaderna mellan varje steg av tandregleringen. De små skillnaderna mellan tandregleringen och tänderna skapar en spänning, eller kraft, på tänderna, vilket pressar dem mot den slutliga form som vi vill att de ska ha. Justerarna tvingas på tänderna och hålls på plats genom friktion. Eftersom tandställningen inte är limmad på tänderna kan det förekomma en viss glidning, vilket orsakar en liten förlust av precision i detta system. Bristen på passform måste kompenseras genom att överkorrigera en viss rörelse. Därför kan vi i slutet av en serie av aligners se att ett visst mål inte uppnås med den första uppsättningen aligners, vi kommer att behöva skapa ytterligare en uppsättning aligners för att kompensera för denna diskrepans mellan vad som är designat och det faktiska resultatet.

Risker och överväganden

När man överväger tandställning är det viktigt att diskutera eventuella potentiella risker som kan uppstå samt eventuella särskilda överväganden som är värda att notera. Här är några av de vanligaste frågorna om tandställning:

Kan tandställning förstöra mina tänder?

Samt sett: nej, om det görs på rätt sätt av en tandläkare. Genom att rådgöra med en ortodontist och utöva korrekt hygien är det mycket osannolikt att tandställning kommer att förstöra dina tänder. Allas situation är unik – våra ortodontister på PacificWest kommer att bedöma din munhälsa för att säkerställa att tandställning passar dig.

1 – Det vanligaste problemet med att bära tandställning är karies och tandköttssjukdomar på grund av dålig hygien. Detta händer när patienterna inte ägnar tillräckligt med tid åt att noggrant rengöra sina tänder runt apparaten och under tandköttet. Därför har vi ägnat mycket tid åt att lära och coacha patienterna hur de ska identifiera smutsiga tänder och inflammerat tandkött och hur de ska rengöra dem på rätt sätt.

2 – Den näst största risken är felaktig behandlingsplanering, vilket leder till att tänderna trycks in i fel position. Även om tänderna kan se raka ut kan fel position orsaka traumatiskt bett, eller att tänderna sitter utanför benet, vilket leder till dåligt stöd för ben och tandkött. Detta är en potentiell risk med DIY-ortodontisprogram som inte övervakas av en certifierad ortodontist.

Det är därför många patienter väljer att gå till ortodontister för tandställning, eftersom ortodontister är specialister som fokuserar sin praktik enbart på tändernas anpassning, bettproblem och skapandet av ett vackert och hälsosamt leende. Ortodontister är tandläkare som fått 2-3 års extra träning och utbildning och som har klarat den rigorösa examen för att bli certifierade inom specialiteten.

Var tänderna svaga efter en tandställning?

Nej, med rätt behandlingsplanering och underhåll av munhygien bör dina tänder inte försvagas efter att din tandställning är avslutad. Faktum är att tandställningen fixerar dina tänders inriktning. Detta kommer att korrigera eventuella bettproblem, göra det lättare att rengöra dina tänder och förbättra din allmänna munhälsa!

När du bär tandställning kommer dina tänder att förskjutas, vilket resulterar i vad som känns som att tänderna är lösa. Förskjutningen sker gradvis och tänderna riskerar aldrig att falla ut.

Varför orsakar tandställning smärta och obehag?

Tyvärr är processen att korrigera tänderna med hjälp av tandställning förenad med visst obehag.

Mindre smärta: Känslor av ömhet är en vanlig företeelse som rapporteras bland dem som bär tandställning. Tandställningen utövar en konsekvent men mild kraft för att långsamt flytta tänderna till rätt läge. När ligamenten runt tanden komprimeras förlorar benet runt tanden sitt blodstöd och blir nekrotiskt. Kroppen startar en inflammationsprocess för att skicka in benätande celler som kallas osteoklaster för att avlägsna benet; detta rensar vägen och gör det möjligt för tanden att röra sig i den riktningen. Det är inflammationen som orsakar ömhet och obehag för tänderna; det är mest intensivt de första dagarna, sedan börjar tänderna röra på sig och obehaget avtar Typiskt sett är smärtan lindrig och kan behandlas med smärtstillande medel som Tylenol eller till och med en ispåse.

Påverkan från trådar: När tandställningen är nytillkommen uppstår ofta irritation när munnen anpassar sig till närvaron av metalltrådarna och fästena. Vår ortodontist kommer att ge ortodontiskt vax för att bilda en skyddande sköld över den känsliga huden i munnen. Patienter som väljer Invisalign skulle inte ha detta problem.

Svårt att tugga: Många patienter rapporterar vissa utmaningar med att både tugga och äta mat initialt när de först får tandställning eller efter varje justering. Detta beror återigen på den inflammationsprocess som uppstår i benet runt tänderna. Efter några dagar kommer dock ömheten att försvinna och det blir lättare att tugga. När tänderna är ömma rekommenderas mjuk eller flytande mat för att minimera behovet av att tugga.

Är tandställning och ortodontiska behandlingar säkra?

Ortodontiska behandlingar anses vara en av de säkraste tandvårdsbehandlingarna som en patient kan genomgå. Det finns inga injektioner, borrning, skärning eller öppna sår inblandade, så det finns egentligen inte många verkliga kontraindikationer i den bemärkelsen att det skulle försätta patienter i allvarlig fara om de ändå får ortodontisk behandling.

Det finns vissa hälsotillstånd (t.ex. de som anges nedan) som antingen skulle göra ortodontisk behandling mer komplicerad och ha ett mindre förutsägbart resultat, eller göra tänderna eller den stödjande vävnaden (ben och tandkött) mindre friska under ortodontisk behandling.

1. Medicinska tillstånd som äventyrar läkning, särskilt benläkning. Ett exempel är patienter med betydande osteoporostillstånd som får bisfosfonatbehandling. Behandlingen stoppar benomsättningen genom att hämma osteoklasternas aktivitet. Utan möjlighet för benet att omsättas är tandrörelsen begränsad.
2. Patienter med aktiv sjukdom i munnen. Detta skulle innefatta karieslesioner, parodontal sjukdom eller någon annan patologi (t.ex. cancer). Vi måste ta hand om alla infektioner och patologier i munnen och se till att vi har en sund grund innan vi påbörjar ortodontisk behandling.

Bandtänder och din ålder

Tyvärr förknippar de flesta människor vanligtvis tandställning med tonåren, men många vuxna vill också korrigera sina tänder senare i livet. Bland de vanligaste frågorna om tandställning och ålder finns följande:

Kan tänderna rätas ut i alla åldrar?

Ja! När det gäller tandreglering finns det ingen åldersgräns.

Processen för att din kropp ska kunna tolerera tändernas rörelse är samma process som när din kropp ska kunna läka; till exempel från ett skärsår eller brutet ben. Så länge det inte finns några underliggande medicinska problem som gör att någon har en försämrad läkningsprocess finns det ingen anledning till att vi inte skulle kunna räta ut deras tänder med ortodonti.

Många vuxna fattar beslutet att äntligen ta itu med tandproblem som har tjatat om dem under större delen av deras liv genom att söka ortodontisk behandling.

Ortodontisk behandling förbättrar både utseendet på leendet och den framtida tandhälsan. Problem som t.ex. trångboddhet eller ett traumatiskt bett kan leda till karies, tandköttssjukdomar, överdrivet tandslitage och eventuell tandförlust. Även om du har många fyllningar eller saknar många tänder är det fortfarande fördelaktigt att få ortodontisk behandling för att bygga en stark grund för att förlänga livslängden på resten av tänderna.

Vad är åldersgränsen för tandställning? Är jag för gammal eller för ung för tandställning?

Troligtvis finns det ingen riktig åldersgräns för tandställning. För att få en tandställning måste patienten uppfylla två kriterier: (1) personen måste ha en frisk käke och (2) ha en uppsättning vuxna tänder. Detta innebär att personer med avancerade fall av parodontal sjukdom och personer med lösa tänder (eller mjölktänder) inte är kandidater för tandställning.

För barn som är i behov av tandreglering eller korrigering kan tandställning övervägas först efter att ha fått en komplett uppsättning vuxentänder. När det gäller att vara för gammal för tandställning finns det inget sådant. I fall av hög ålder är det tändernas och tandköttets hälsa som är det avgörande kriteriet för om man ska få tandställning eller inte.