Det mediala sidoligamentet (MCL) förbinder den övre delen av skenbenet (tibia) med den nedre delen av lårbenet (femur). Ligamentet ligger utanför knäleden och hjälper till att hålla ihop benen och ger stabilitet åt knät.
MCL-skador är vanligast i kontaktsporter, som fotboll och fotboll, och är resultatet av en träff mot den yttre delen av knät. MCL-kirurgi kan vara nödvändigt i vissa situationer, men det är inte alltid den bästa behandlingsformen.
Symtom på en MCL-skada
En MCL-ruptur har liknande symtom som andra knäskador, till exempel ACL-rupturer. På grund av de liknande symptomen är det viktigt att låta en ortopedisk läkare bedöma din skada.
De vanligaste symtomen efter en MCL-skada är följande:
- Ett poppande ljud vid skadetillfället
- En svullen knäled
- Smärta och ömhet längs knäets insida
- Låsning eller fastlåsning i knäleden
Diagnostisering av en MCL-skada
Läkaren måste först undersöka ditt knä genom att böja eller trycka på utsidan av leden. Detta kommer också att visa om ditt knä är löst.
Från det kommer en ortopedisk kirurg troligen att beställa bildundersökningar för att få en titt på din knäled. En röntgenundersökning kommer att visa dem benen i ditt knä medan en magnetröntgenundersökning kommer att ge dem en närmare titt på dina ligament. För patienter med klaustrofobi eller ångest kan en öppen MRT-undersökning beställas på vissa platser.
När din ortopediska läkare har granskat dina skanningar och genomfört den fysiska undersökningen kommer de att klassificera din MCL-reva som en av följande grader:
- Grad I: En partiell MCL-reva
- Grad II: En nästan komplett MCL-reva
- Grad III: En komplett MCL-reva med ett icke-funktionellt ligament
MCL-behandling
Den rätta behandlingsplanen för MCL beror på hur allvarlig din reva är. Grad I- och grad II-avbrott kan läka av sig själva inom några dagar till några veckor så länge du får mycket vila.
Då grad III MCL-skador är kompletta avbrott kan ligamentet inte läka av sig självt och en operation är nödvändig. Kirurgi kan också behövas om det finns någon grad av en MCL-reva tillsammans med andra ligamentproblem.
En icke-kirurgisk behandlingsplan kommer att inkludera några eller alla av följande:
- Användning av is för att minska svullnad
- Tillämpa anti-inflammatoriska läkemedel för att minska smärta och svullnad
- Användning av ett elastiskt bandage eller stöd för att komprimera knäet
- Gång med kryckor för att hålla vikten på det skadade knäet
- Begränsning av aktiviteter som kan orsaka en ny skada eller störa läkningen
- Fysikalisk terapi för att återfå styrka
MCL-kirurgi & Reparation
Under MCL-kirurgi, kommer ortopedkirurgen att göra små snitt i ditt knä och sätta in ett artroskop, som är ett litet rörformat instrument. Metoderna för att fästa eller rekonstruera det trasiga ledbandet kan variera. Bland alternativen finns att använda en del av patellasenen (som förbinder skenbenet och knäskålen) eller hamstringsenan (från baksidan av låret). Sengtransplantat kan komma från patienten eller en organdonator.
MCL-kirurgi är vanligtvis ett polikliniskt ingrepp, vilket innebär att en övernattning på sjukhus inte är nödvändig.
Att återhämta sig efter en MCL-skada
Oavsett om MCL-kirurgi behövs eller inte är utsikterna för återhämtning efter en reva mycket goda. Återhämtningstiden beror dock på hur allvarlig skadan är och vilket behandlingsalternativ du ordineras.
Det är viktigt att följa din ortopediska kirurgs och/eller sjukgymnasts vägledning under hela återhämtningsperioden för att se till att ditt knä läker ordentligt och för att förhindra ytterligare skador.