Får du magsmärtor, gaser och uppblåsthet, illamående eller diarré varje gång du äter glass, ost eller någon annan läcker mejeriprodukt?
Det är viktigt att förstå att du inte är ensam. Ungefär 65 procent av den mänskliga befolkningen har en nedsatt förmåga att smälta laktos efter spädbarnstiden. Bara i USA är mellan 30 och 50 miljoner människor laktosintoleranta. Studier tyder på att ungefär en till två procent av barnen har upplevt en mjölkallergi, som de flesta till slut växer bort. Mjölkallergi är vanligare hos pojkar än hos flickor.
Så, vad är skillnaden?
Och även om det finns en hel del förvirring kring de två, är mjölk- eller mejeriallergier och laktosintolerans inte besläktade. Termerna kan låta lika, men det är två helt olika matsmältningsproblem. Personer med allergi upplever symtom eftersom deras immunförsvar reagerar som om mejeriprodukter är farliga inkräktare och kan leda till en livshotande allergisk reaktion. De som är laktosintoleranta kan inte smälta sockret i mjölk (laktos) eftersom de har brist på laktas, ett enzym som produceras av celler i tunntarmens slemhinna.
Det finns två typer av mjölkprotein – kasein och vassle. Kasein, den ”fasta” delen av mjölken, utgör cirka 80 procent av mjölkproteinet. Vassle, som finns i mjölkens flytande del, utgör de övriga 20 procenten. Dessa proteiner finns i många livsmedel – även på ställen som du kanske inte förväntar dig. Till exempel kan viss konserverad tonfisk, müslibitar, kött, energidrycker och andra icke-mejeriprodukter innehålla kasein eller vassle.
Allergier
Mjölkallergier visar sig vanligtvis tidigt i livet, men kan utvecklas i vilken ålder som helst. Det är den vanligaste födoämnesallergin hos barn, men många kan växa ifrån mjölkallergier vid fem års ålder. En födoämnesallergi mot mjölk är allvarligare än en laktosintolerans, eftersom allergiska reaktioner kan börja inom några minuter eller fördröjas i flera timmar. Mjölkallergi avser vanligtvis endast komjölk, men det är möjligt att du även kan vara allergisk mot andra typer av mjölk, t.ex. soja.
Symtom:
- Magsmärta
- Kräkningar
- Diarré
- Hudutslag/nässelfeber
- Svullnad på läppar eller i halsen
- Svårt att andas
- Kräkningar
- Svimning
- Lågt blodtryck
Intolerans
Inte som en allergi, innebär mjölkintolerans problem i matsmältningssystemet som beror på att enzymet laktas saknas. Spädbarn och småbarn har vanligtvis tillräckliga mängder av enzymet laktas för att smälta mjölksocker. Mängden laktas som produceras av kroppen minskar dock med tiden, vilket är anledningen till att många tonåringar och vuxna plötsligt utvecklar en mjölkintolerans.
Symtom:
- Magsmärta
- Bloating
- Gas
- Diarré
- Konstipation
- Öksem
Diagnos
Integen laktosintolerans, kan en mjölkallergi vara livshotande, så det är viktigt att få en korrekt diagnos av symtomen, särskilt för barn. Vissa personer kan tolerera livsmedel som innehåller mjölk och som har värmts upp kraftigt, till exempel bakverk. Men alla som upplever symtom bör konsultera en läkare för att bli ordentligt testade.
I regel kan en professionell person, som läkarna på Northeast Digestive, avgöra om någon upplever en allergi eller intolerans bara baserat på deras symtom och andra faktorer. Om mer information behövs finns det några diagnostiska tester tillgängliga.
Hydrogen breath test – Andningstestet tar ungefär två timmar. Patienten ombeds att dricka en laktosinnehållande dryck. Femton minuter efter att ha druckit instrueras patienten att blåsa upp ballongliknande påsar var 15:e minut under två timmar. Luften testas med avseende på förekomst av väte. Väte och andra gaser produceras när osmält laktos i tjocktarmen fermenteras av bakterier.
Blodtest – Det vanligaste allergitestet är ett blodtest. Det krävs för att mäta mängden lgE-antikroppar i blodet som reagerar på mjölkproteiner.
Hudpricktest – Ett hudpricktest innebär att en liten droppe mjölkextrakt placeras på huden för att se om det orsakar en lokal reaktion.
Skärning av mejeriprodukter – En läkare kan helt enkelt rekommendera att man skär bort mejeriprodukter från kosten för att se om symtomen förbättras.
Behandling
Tyvärr är undvikande av mjölk eller varor som innehåller mjölkprodukter det enda sättet att hantera en allergi. Att läsa ingrediensförteckningar mycket noggrant, kontrollera med serveringspersonalen på restauranger när du äter ute och vidta andra försiktighetsåtgärder för att undvika allergener är det bästa sättet att veta vad du stoppar i dig. Läkaren kan också rekommendera att man bär med sig en autoinjektor som innehåller adrenalin, vilket är den enda behandlingen för anafylaktisk chock. Vid laktosintolerans kan du tala med din läkare om att ta ett kosttillskott som innehåller laktas. Var försiktig med många läkemedel som innehåller laktos, som används som fyllmedel, särskilt i vita tabletter.
Turligtvis är det ganska lätt att ersätta mjölk 2018. Soja-, nöt-, ris- och grönsaksbaserad mjölk är populära alternativ. Mjölkfria varumärken som So Delicious, Enjoy Life, Almond Breeze och Ripple har fulländat recept som smakar lika bra som den riktiga mjölken, om inte bättre.