Komplex knäbandsrekonstruktion är den kirurgiska processen för att reparera revor i ett eller flera av de fyra viktigaste ligamenten i knät: främre korsbandet (ACL), det bakre korsbandet (PCL), det mediala sidoligamentet (MCL) och det laterala sidoligamentet (LCL). Ligamenten hjälper till att kontrollera ledens rörelser, så en vanlig orsak till skador på knälederna är ett högenergiskt idrottsligt missöde. Mer omfattande skador på ligamenten kan också vara resultatet av en ”högenergisk” skada, till exempel en bil- eller motorcykelolycka.
Det första symptomet på ett trasigt ligament kan vara en knackande känsla i knät följt av känslan av att knät ”ger upp”. Svullnad och smärta kan följa. Under den fysiska undersökningen letar dr Van Thiel efter instabiliteter i knäet och kan utöva påfrestningar på ligamenten för att identifiera problemets ursprung. En MRT kan också användas för att verifiera ligamentavbrott och för att identifiera eventuella ytterligare skador som kan ha uppstått i knät.
En patient kan välja att låta ett rivet ligament vara obehandlat, men den resulterande instabiliteten i knät kommer att kräva livslånga begränsningar i de typer av aktiviteter som de kan utföra och kan inkludera fortsatt obehag i knäet. Kirurgisk reparation kan återställa patientens funktion och eliminera orsaken till knäsmärtan. Två tekniker kan användas för att rekonstruera de skadade ligamenten. För unga mycket aktiva patienter används vanligtvis en ”autograft” för att rekonstruera det trasiga ledbandet. En ”autograft” innebär att man använder en annan sena (patellasena eller hamstringsena) från patienten för att slutföra den kirurgiska reparationen. Hos patienter som är intresserade av en snabbare återhämtning och som inte deltar i tävlingsidrott på hög nivå kan ett ”allograft” ligament användas. En ”allograft” är ett ligament från en donator som sedan kan användas för att återställa funktionen i patientens knä.
Efter en komplex knäledbandsrekonstruktion får patienterna ofta ett stöd för att hjälpa till att stötta knäet under läkningen, och sjukgymnastik kommer att ordineras. Förutom att hjälpa till att återställa knäets funktion hjälper sjukgymnastik och hemövningar till att konditionera och bygga upp styrka som kan förebygga framtida skador.