Ett 100 år gammalt vaccin mot tuberkulos verkar sänka blodglukosnivåerna hos patienter med långvarig typ 1-diabetes till nästan normala nivåer och kan ha potential att vända typ 2-diabetes. För de miljontals patienter med diabetes är detta spännande nyheter som kan leda till förfrågningar om att få vaccinet på ditt apotek.
Vaccinet används i stor utsträckning i områden i världen med höga nivåer av tuberkulos (TB), men CDC rekommenderar inte att det används rutinmässigt i USA för det ändamålet, och dess användning vid diabetes befinner sig fortfarande på det kliniska försöksstadiet.
Tillbaka resultaten av studier som nyligen presenterades vid American Diabetes Association 78th Scientific Sessions och publicerades i npj Vaccines har dock kraftigt ökat intresset för vaccinets nya användning som ett sätt att sänka blodglukosnivåerna i flera år och eventuellt vända typ 1- och typ 2-diabetes.
I en studie som omfattade 282 deltagare, varav 52 hade långvarig typ 1-diabetes, fann forskarna att tre år efter immunisering med de två doserna av BCG-vaccinet som administrerades med fyra veckors mellanrum, sjönk HbA1c-nivåerna med mer än 10 % hos diabetespatienterna. Vid år 4 upplevde de en 18-procentig minskning av HbA1c – och höll den minskningen uppe under de följande fyra åren.
Forskarna noterade att det genomsnittliga HbA1c-värdet på 6,65 förde de patienter som fick BCG-vaccinet ganska nära tröskelvärdet 6,5 för diabetesdiagnos. Patienter som fick placebo och en referensgrupp med typ 1-diabetes bibehöll ett genomsnittligt HbA1c på 7,22 under hela den åttaåriga studien.
Patienter som fick vaccinet rapporterade ingen allvarlig hypoglykemi, trots att de bibehöll låga blodglukosnivåer, medan de som inte fick vaccinet fortsatte att uppleva hypoglykemiska händelser. Alla deltagare bibehöll sin vanliga diabetesvård under hela studien, inklusive användning av insulinpumpar eller apparater för kontinuerlig glukosmätning.
Forskarteamet, som leddes av Denise Faustman, MD, PhD, chef för MGH Immunobiology Laboratory, huvudansvarig för kliniska BCG-försök vid Massachusetts General Hospital, fastställde att vaccinet sänkte blodsockernivåerna genom att flytta glukosmetabolismen från oxidativ fosforylering till aerob glykolys, vilket ökar cellernas förbrukning av glukos. De fann också att BCG sänkte blodsockret hos möss som hade hyperglykemi utlöst av andra orsaker än en autoimmun attack, vilket tyder på att det även kan vara fördelaktigt vid typ 2-diabetes.
Forskarna varnade i ett dokument med frågor och svar som åtföljer ett nyhetsmeddelande från Massachusetts General för att studiens resultat är preliminära och att ytterligare forskning behövs. ”Vi rekommenderar inte att någon tar BCG för diabetes och vi rekommenderar inte heller någon ”off label”-användning av BCG. Dessa resultat är rapporter från kliniska prövningar och bör inte förväxlas med ett godkännande från FDA”, säger de.
Åtta ytterligare prövningar har innefattat hundratals patienter för att se om resultaten håller i en större population.
” Klicka här för att återgå till Community Connection.
Blog
