IUI är ett relativt enkelt förfarande som utförs på par som har svårt att få barn. Intrauterin insemination eller IUI innebär att spermier placeras direkt i livmodern för att öka sannolikheten för befruktning. Det är en smärtfri process som görs utan bedövning.
Införandet innebär att man förbereder spermiecellerna för att koncentrera de mest rörliga spermierna för injektion i livmodern. Målet med detta är att öka antalet motila spermier som når äggen och därefter öka chanserna till befruktning.
Hämtning av spermaprovet
Hämtning av spermaprovet bör göras efter två till fem dagars sexuell avhållsamhet och inte mindre eller mer. Detta görs för att säkerställa maximalt antal spermier samt rörlighet och hälsa hos de producerade cellerna. Provet samlas in i en steril behållare med vid mynning och tillåts bli flytande i cirka 30 minuter. Behandlingen påbörjas när provet har blivit flytande och bör helst vara klar inom 90 minuter efter insamlingen.
Vad är spermatvätt?
För IUI-processen samlas ett spermaprov in och tvättas. Spermtvätten innebär att extra vätska avlägsnas, att döda spermier, svaga spermier, bakterier, skräp och prostaglandiner som kan orsaka kramper i livmodern avlägsnas, samtidigt som de mest rörliga spermierna koncentreras för att se till att ett större antal rörliga spermier når livmodern.
Tvätt är det första steget i förberedelsen av spermaprovet för IUI. Det innebär att spermiecellerna separeras från sädesvätskan.
Denna process, förutom att avlägsna gifter, ökar också chanserna för spermierna att nå äggledarna genom att öka deras befruktningsförmåga. Därför kan den också hjälpa par med oförklarlig infertilitet eller störningar i immunsystemet.
Tekniker som används för spermatvätt
Separation av spermier från sädesvätskan och eventuella kryoskyddsmedel görs vanligen med hjälp av tre tekniker.
- Grundläggande spermatvätt: I denna process tillsätts en lösning som innehåller proteintillskott och antibiotika till provet och centrifugeras upprepade gånger. Inom en tidsperiod på 40 minuter separeras sädesvätskan från cellerna och därmed koncentreras enbart cellerna.
- Spermtvätt med densitetsgradient: En av de populärt använda teknikerna, denna metod separerar döda spermier, vita blodkroppar och andra element utöver sädesvätskan. Sperman placeras på det översta lagret i ett provrör fyllt med vätskor av olika densitet. Under centrifugeringen flyttas de friska spermiecellerna till det nedre lagret i röret medan de återstående partiklarna stannar på toppen.
- Swim up-teknik: Denna teknik förlitar sig på motiliteten och styrkan hos friska spermieceller. Sperman placeras i ett provrör med ett lager kulturmedium, där endast de friska cellerna rör sig mot kulturen där de samlas upp för att användas för IUI.