Hosta

• Större textstorlekStor textstorlekReguljär textstorlek

Vad är hosta?

Hosta är ett av de vanligaste symtomen på sjukdom hos barn. En hosta kan låta hemskt, men är oftast inte ett tecken på ett allvarligt tillstånd. Faktum är att hosta är en hälsosam och viktig reflex som hjälper till att skydda luftvägarna i halsen och bröstet.

Vad är de olika typerna av hosta?

Undertiden behöver dock en hosta läkarvård. Om du förstår de olika typerna av hosta kan du veta när du kan hantera dem hemma och när du ska ringa din läkare.

De vanligaste typerna av hosta är:

• ”Barky”-hosta
• Kikhosta
• Hosta med väsande andning
• Natthosta
• Daghosta
• Hosta med en Feber
• Hosta med kräkningar
• Persisterande hosta

”Barky”-hosta

Barkyhosta orsakas vanligtvis av svullnad i de övre luftvägarna. Oftast kommer barkhosta från krupp, en svullnad i larynx (struphuvudet) och trachea (luftröret). Yngre barn har mindre luftvägar som, om de är svullna, kan göra det svårt att andas. Barn som är yngre än tre år löper störst risk att drabbas av krupp eftersom deras luftvägar är så smala.

En hosta från krupp kan börja plötsligt, ofta mitt i natten. De flesta barn med krupp har också stridor, vilket är en högljudd, hård andning som sker när barnet inhalerar (andas in).

Kikhosta

Kikhosta (pertussis) är en infektion i luftvägarna som orsakas av

Bordetella pertussis. Barn med kikhosta får perioder med hosta bakåt i tiden utan att andas däremellan. I slutet av hostan tar de ett djupt andetag som ger upphov till ett ”whooping”-ljud. Andra symtom är rinnande näsa, nysningar, lätt hosta och låg feber.

Kikhosta kan inträffa i alla åldrar, men är allvarligast hos spädbarn under 1 år som inte fått kikhostavaccinet, som ingår i DTaP-vaccinet (difteri, stelkramp, acellulär kikhosta). Det är mycket smittsamt, så alla barn bör få kikhostavgift vid 2 månaders, 4 månaders, 6 månaders, 15 månaders och 4-6 års ålder.

Hosta med väsande andning

Om ditt barn gör ett väsande (visslande) ljud när han eller hon andas ut (utandning) kan det betyda att de nedre luftvägarna i lungorna är svullna. Detta kan hända vid astma eller vid virusinfektionen bronkiolit. Wheezing kan också uppstå om de nedre luftvägarna blockeras av ett främmande föremål. Ett barn som börjar hosta efter att ha andats in något, till exempel mat eller en liten leksak, bör uppsöka läkare.

Natthosta

Många hostor blir värre på natten. När ditt barn är förkylt kan slemmet från näsan och bihålorna rinna ner i halsen och utlösa hosta under sömnen. Detta är bara ett problem om hostan inte låter ditt barn sova.

Astma kan också utlösa nattlig hosta eftersom luftvägarna tenderar att vara mer känsliga och irriterade på natten.

Daghosta

Kall luft eller aktivitet kan förvärra hosta på dagen. Försök att se till att inget i huset – som luftfräschare, husdjur eller rök (särskilt tobaksrök) – får ditt barn att hosta.

Hosta med feber

Ett barn som har hosta, lätt feber och rinnande näsa är förmodligen förkylt. Men hosta med en feber på 102°F (39°C) eller högre kan ibland bero på lunginflammation, särskilt om barnet är svagt och andas snabbt. I så fall ska du ringa din läkare omedelbart.

Hosta med kräkningar

Barn hostar ofta så mycket att det utlöser deras kräkreflex, vilket får dem att kräkas. Även ett barn som hostar i samband med en förkylning eller ett astmautbrott kan kräkas om mycket slem rinner ut i magen och orsakar illamående. Vanligtvis är detta ingen anledning till oro om inte kräkningarna upphör.

Persisterande hosta

Hostar som orsakas av förkylningar på grund av virus kan pågå i flera veckor, särskilt om ett barn har den ena förkylningen direkt efter den andra. Astma, allergier eller en kronisk infektion i bihålorna eller luftvägarna kan också orsaka varaktig hosta. Om ditt barn fortfarande har hosta efter tre veckor ska du kontakta din läkare.

Hur diagnostiseras olika typer av hosta?

Om du är orolig för ditt barns hosta ska du kontakta din läkare. Beroende på typen av hosta, andra symtom och hur länge den varar kanske läkaren vill träffa ditt barn.

Många vårdgivare erbjuder nu telemedicinska besök, vilket kan bespara föräldrarna en resa till kontoret (särskilt vid nattlig hosta). Genom ”videochatt” kan läkarna se och höra ett barn hosta, och ofta räcker detta för att ställa en diagnos eller utesluta ett allvarligt problem. Att höra hostan hjälper läkaren att avgöra om (och hur) den ska behandlas.

Hur behandlas hosta?

De flesta hostor orsakas av virus och måste bara gå sin väg. Ibland kan detta ta upp till två veckor. Läkare brukar inte ordinera antibiotika eftersom dessa endast fungerar mot bakterier.

Om hostan inte låter ditt barn sova behövs inte hostmedicin. De kan hjälpa barnet att sluta hosta, men de behandlar inte orsaken till hostan. Om du använder ett receptfritt hostmedicin ska du ringa läkaren för att vara säker på rätt dos och för att försäkra dig om att det är säkert för ditt barn.

Använd inte receptfria kombinationsläkemedel (som ”Tylenol Cold”) – de innehåller mer än ett läkemedel och barn kan få fler biverkningar än vuxna och löper större risk att få en överdos av läkemedlet.

Hostmediciner rekommenderas inte till barn under 6 år.

Hur kan jag hjälpa mitt barn att må bättre?

För att hjälpa ditt hostande barn att må bättre:

• För en ”barkig” eller ”kruppig” hosta, sätt på varmvattnet i duschen i badrummet och stäng dörren så att rummet ångar upp. Sitt sedan i badrummet tillsammans med ditt barn i cirka 20 minuter. Ångan bör hjälpa ditt barn att andas lättare. Prova att läsa en bok tillsammans för att fördriva tiden.
• En luftfuktare med kall dimma i ditt barns sovrum kan hjälpa till med sömnen.
• Ibland kan en kortvarig exponering för sval luft utomhus lindra hostan. Se till att klä ditt barn på lämpligt sätt för vädret utomhus och prova detta i 10-15 minuter.
• Kalla drycker som juice kan vara lugnande och det är viktigt att hålla ditt barn hydrerat. Men ge inte läsk eller apelsinjuice, eftersom dessa kan skada en hals som är öm från hosta.
• Du bör inte ge ditt barn (särskilt inte ett spädbarn eller småbarn) receptfria hostmediciner utan att först kontrollera med din läkare.
• Om ditt barn har astma ska du se till att du har en astmahandlingsplan från din läkare. Planen ska hjälpa dig att välja rätt astmamedicin att ge.
• Hostdroppar är okej för äldre barn, men barn under 3 år kan kvävas av dem. Det är bättre att undvika hostdroppar om inte läkaren säger att de är säkra för ditt barn.

När ska jag ringa läkaren?

Ringa alltid läkaren om ditt barn hostar och:

• har svårt att andas eller har svårt att andas
• andas snabbare än vanligt
• har en blå eller grumlig färg på läppar, ansikte, eller tungan
• har hög feber (särskilt om ditt barn hostar men INTE har rinnande eller täppt näsa)
• har feber och är yngre än 3 månader
• är yngre än 3 månader och har hostat i mer än några timmar
• har ett ”whooping”-ljud när han andas in efter att ha hostat
• hostar upp blod
• har stridor (ett högljutt eller musikaliskt ljud) när han andas in
• har väsande andning när han andas ut (såvida inte läkaren redan har gett dig en åtgärdsplan för astma)
• är svag, grinig eller irriterad
• är uttorkad; tecken kan vara yrsel, dåsighet, torr eller klibbig mun, insjunkna ögon, gråt med få eller inga tårar, eller kissande mindre ofta (eller färre våta blöjor)