Kronisk obstruktiv lungsjukdom, även kallad KOL, är en paraplyterm som används för att beskriva progressiva lungsjukdomar, främst emfysem och kronisk bronkit.
Emphysem är en lungsjukdom där luftsäckarna (alveolerna) kan vara kollapsade, förstörda, förträngda, överinflaterade och utsträckta. Överinflamning av luftsäckarna är ett resultat av en nedbrytning av alveolernas väggar, vilket orsakar en minskad andningsfunktion och andfåddhet. Skador på luftsäckarna kan inte åtgärdas. Det orsakar permanenta hål i den nedre lungvävnaden. Emfysem uppstår mycket långsamt med tiden och orsakas oftast av rökning. Andra orsaker till emfysem är exponering för luftföroreningar (t.ex. kemiska ångor, damm och andra ämnen) samt irriterande ångor och damm på arbetsplatsen.Det finns också en sällsynt, ärftlig form av lungemfysem.
I bronkit blir luftvägarna (de s.k. bronkerna) i lungorna inflammerade, vilket utlöser en ökning av slem och andra förändringar. Vanliga symtom kan vara rygg- och muskelsmärta, hosta (känd som ”rökarhosta”), bröstsmärta, trötthet och väsande andning. Kronisk bronkit uppstår när långvarig inflammation orsakar en överproduktion av slem, tillsammans med kronisk hosta och väsande andning. Vanligtvis orsakas kronisk bronkit av rökning eller dålig luftkvalitet.
Om du har något av dessa symtom, se till att prata om det med din primärvårdsläkare (PCP).
Få en korrekt diagnos
De flesta personer med KOL har både kronisk bronkit och emfysem, men i varierande grad. Oavsett om du lider av konstant hosta och väsande andning, andningssvårigheter eller trånghet i bröstet är det viktigt att träffa en lungspecialist för att få en korrekt diagnos så att behandlingen kan påbörjas snabbt. Även om KOL inte kan botas är det möjligt att bromsa hastigheten på lungfunktionsförlusten.
Det kan vara en utmaning att leva med KOL, särskilt när sjukdomen fortskrider. För att hjälpa till att hantera symtomen hjälper ett lungrehabiliteringsteam patienterna:
- Hantera KOL-mediciner
- Förbättra sin andning med andningsbehandlingar
- Få tillgång till andningsutrustning och bärbar syrgas
- Förbättra sin självständighet med aktiviteter i det dagliga livet
- Förbättra sin fysiska kondition och uthållighet genom att motion
- Hantera stress och få känslomässigt stöd
- Sluta röka
- Lär dig hälsosamma matvanor
- Få rådgivnings- och träningsverktyg för dem själva och deras familjer
Förbättrade alternativ för KOL
Eftersom KOL är en progressiv sjukdom, kontrollerar lungspecialister patientens framsteg regelbundet. Om symtomen förvärras är de beredda med avancerade behandlingsalternativ för KOL. Dessa kan omfatta:
- Syrebehandling – KOL kan orsaka låga syrenivåer, så syre levereras via näsborrar eller en mask. Det kan göras vid behov eller hela tiden.
- Kirurgi – Vårt lungkirurgiska team utför specialiserade ingrepp för KOL-patienter som inte svarar på medicinering och behandling. Kirurgin kan omfatta bullektomi, lungvolymsreducerande kirurgi (LVRS) eller lungtransplantation.
- Bullektomi: Buller är stora luftutrymmen som bildas i lungorna om väggarna i dina luftsäckar förstörs. När dessa luftrum blir tillräckligt stora stör de andningen. En bullektomi tar bort bullae och förbättrar förmågan att andas.
- LVRS är ett ingrepp för att avlägsna skadad lungvävnad och kräver ett mycket skickligt kirurgiskt team. Det är ett genomförbart alternativ för endast ett litet antal patienter med avancerat emfysem, men för dessa få kan det ge dramatiska fördelar.
- Lungtransplantation: För kritiska patienter kan vårt kirurgiska team rekommendera att man tar bort den skadade lungan och ersätter den med en frisk lunga från en donator.
Steven Baldridge, RN, är personalutbildare vid University Hospitals Samaritan Medical Center
Relaterade länkar
Testar dina kunskaper om att sluta röka med vår frågesport.
Lär dig mer om behandling av KOL vid University Hospitals