Med tiden kan diabetes påverka alla delar av kroppen. Den goda nyheten är att du kan förebygga eller fördröja många hälsokomplikationer genom att ta väl hand om dig själv. Det innebär bland annat att hålla dina blodsockernivåer så nära målet som möjligt, äta hälsosamt, få regelbunden fysisk aktivitet, hålla blodtryck och kolesterol på de nivåer som din läkare fastställer, ta mediciner vid behov och få regelbundna kontroller.
Det låter mycket, men det är värt det för att förbättra din hälsa och må så bra som möjligt.
Härtsjukdom
Vet du det?
Härtsjukdom är den främsta dödsorsaken bland personer med diabetes. Du löper dubbelt så stor risk att drabbas av hjärtsjukdom eller stroke som någon som inte har diabetes, och det kan hända i yngre ålder.
Hur kan diabetes påverka mitt hjärta?
Med tiden kan högt blodsocker från diabetes skada blodkärlen samt de nerver som kontrollerar ditt hjärta och dina blodkärl. Det är också mer sannolikt att du har andra tillstånd som ökar risken för hjärtsjukdom:
- Högt blodtryck ökar kraften i blodet genom artärerna och kan skada artärväggarna.
- För mycket LDL-kolesterol (det ”dåliga” kolesterolet) i ditt blodomlopp kan samlas på de skadade artärväggarna och bilda plack. Med tiden kan plack orsaka ateroskleros (förhårdnad av artärerna) och blockera artärerna, vilket stoppar blodflödet till hjärtat (hjärtattack) eller hjärnan (stroke).
- Höga triglycerider (en typ av fett i blodet) och lågt HDL-kolesterol (det ”goda” kolesterolet) eller högt LDL-kolesterol tros bidra till förhårdnad av artärerna.
Ingen av dessa tillstånd har några symptom. Din läkare kan göra ett enkelt blodprov för att kontrollera dina nivåer.
Hur kan jag vara ”hjärtfrisk” om jag har diabetes?
Dessa livsstilsförändringar kan bidra till att minska din risk för hjärtsjukdomar:
- Följ en hälsosam kost. Ät mer färska frukter och grönsaker, magert protein och fullkornsprodukter. Ät färre bearbetade livsmedel (t.ex. chips, godis, snabbmat) och undvik trans pdf ikonfett. Drick mer vatten, färre sockerhaltiga drycker och mindre alkohol.
- Sträva efter en hälsosam vikt. Om du är överviktig kan även en blygsam viktminskning sänka dina triglycerider och ditt blodsocker. Med blygsam viktminskning menas 5 till 7 % av kroppsvikten, bara 10 till 14 kilo för en person på 200 kilo.
- Bli fysiskt aktiv. Att vara aktiv gör din kropp mer känslig för insulin (det hormon som gör att cellerna i din kropp kan använda blodsocker som energi), vilket bidrar till att hantera din diabetes. Fysisk aktivitet hjälper också till att kontrollera blodsockernivåerna och minskar risken för hjärtsjukdomar och nervskador. Försök att få minst 150 minuter per vecka av fysisk aktivitet med måttlig intensitet, till exempel rask promenad.
- Hantera ditt ABC:
- A: Gör regelbundet ett A1C-test för att mäta ditt genomsnittliga blodsocker under två till tre månader; sträva efter att hålla dig inom ditt målintervall så mycket som möjligt.
- B: Försök att hålla ditt blodtryck under 140/90 mm Hg (eller det mål som din läkare fastställer).
- C: Kontrollera dina kolesterolvärden.
- s: S: Sluta röka eller börja inte röka.
Din läkare kan också förskriva läkemedel som kan hjälpa dig att kontrollera dina blodsocker-, blodtrycks-, kolesterol- och triglyceridnivåer.
För mer information:
- Lär dig mer om hjärtsjukdomar
- Vissa fakta om hjärtsjukdomar pdf-ikon
- Diabetes, hjärtsjukdomar och strokeextern ikon
Njursjukdom
Hur kan diabetes påverka mina njurar?
Högt blodsocker skadar celler och blodkärl i dina njurar så att de inte kan filtrera bort avfall så bra som de borde. Detta tillstånd kallas kronisk njursjukdom eller CKD. Ungefär 1 av 3 vuxna med diabetes har CKD.
CKD förvärras vanligtvis med tiden och kan leda till njursvikt. Om dina njurar sviktar behöver du regelbunden dialys (en behandling som filtrerar bort avfall från blodet) eller en njurtransplantation.
Hur kan jag hålla mina njurar friska?
- Håll dig inom ditt målintervall för blodsocker så mycket som möjligt och håll blodtrycket under 140/90 mm Hg (eller det mål som din läkare fastställer för dig). Båda kan förebygga eller fördröja CKD och hindra den från att förvärras.
- Se till att ta alla ordinerade läkemedel enligt din läkares anvisningar.
CKD har inga tecken eller symtom till en början, så det är viktigt att få dina njurar kontrollerade regelbundet. Om du utvecklar CKD kan en tidig behandling hjälpa till att förebygga andra hälsoproblem. Prata med din läkare om hur du kan hantera CKD och ta hand om din njurhälsa.
För mer information:
- Grundläggande om kronisk njursjukdom
- Testa dig för kronisk njursjukdom
- Förhindra kronisk njursjukdom
- Kronisk njursjukdom i USA, 2019
Nervskador
Hur kan diabetes påverka mina nerver?
Med tiden kan högt blodsocker orsaka neuropati (nervskador) i hela kroppen. En typ av neuropati påverkar nerverna i armar och ben. Symtomen kan sträcka sig från lätt domningar till smärta som gör det svårt att utföra normala aktiviteter. Den andra typen av neuropati kan påverka ditt hjärta, din mage och andra organ i kroppen.
Av så många som hälften av personer med diabetes har nervproblem, men alla har inte symtom. Ju längre du har diabetes, desto större är sannolikheten att du får nervskador.
Hur kan jag förebygga nervskador?
- Håll ditt blodsocker så nära målnivåerna som möjligt.
- Håll ditt blodtryck under 140/90 mm Hg (eller det mål som din läkare har satt upp).
- Förhindra regelbunden fysisk aktivitet.
- Minska vikten om du är överviktig.
- Begränsar eller undviker alkohol.
- Sluta röka eller börja inte röka.
För mer information:
- Diabetisk neuropatiextern ikon
Nervskador och matsmältning
Hur kan nervskador påverka min matsmältning?
Gastropares är ett tillstånd där magen inte töms normalt på grund av en nervskada. Detta kan leda till att ditt blodsocker stiger när maten äntligen lämnar magen. Dina blodsockernivåer kan vara svåra att förutse och göra din diabetes svårare att hantera. Symtom på gastropares kan vara halsbränna, illamående, kräkningar, snabb mättnadskänsla, viktminskning, aptitlöshet och uppblåsthet i buken.
Hur kan jag hantera gastropares?
- Håll ditt blodsocker så nära dina målnivåer som möjligt. Högt blodsocker kan sakta ner matsmältningen ännu mer.
- Ät mindre, tätare måltider och undvik livsmedel med hög fetthalt (som kan sakta ner matsmältningen ytterligare) och fibrer (som kan vara svårare att smälta).
- Läkaren kan också förskriva medicin som hjälper maten att smälta lättare och som hjälper till att kontrollera illamåendet.
För mer information:
- Gastroparesisextern ikon
Nervskador, sexuella problem och urinvägsinfektioner
Hur kan nervskador orsaka problem med sex och urinblåsa?
Många personer med nervskador på grund av diabetes har problem med sex. Män kan ha problem med att bibehålla en erektion och ejakulera, och kvinnor kan ha problem med upphetsning och vaginal smörjning.
Det är dessutom vanligare att både män och kvinnor med diabetes får urinvägsinfektioner och har problem med blåsan.
Hur kan jag förebygga sex- och blåsproblem?
- Håll ditt blodsocker så nära målnivåerna som möjligt.
- Håll ditt blodtryck under 140/90 mm Hg (eller det mål som din läkare fastställer).
- Fråga din läkare om andra alternativ om din blodtrycksmedicin orsakar sexuella biverkningar.
- Företag regelbunden fysisk aktivitet.
- Minska i vikt om du är överviktig.
- Begränsar eller undviker alkohol.
- Stoppa med att röka eller börja inte.
För mer information:
- Diabetes & Sexuella & Urologiska problemextern ikon
Fothälsa
Hur kan diabetes påverka mina fötter?
Nervskador kan försämra din förmåga att känna smärta, värme eller kyla. Om du inte känner smärta i fötterna kanske du inte märker ett snitt, en blåsa eller ett sår eller att vattnet är för varmt. Små problem kan bli allvarliga om de inte behandlas tidigt. Dålig cirkulation (en annan diabeteskomplikation) tillsammans med nervskador gör att du riskerar att utveckla ett fotsår (ett sår) som kan bli infekterat och inte läka bra.
Om en infektion inte blir bättre med hjälp av behandling kan det hända att din tå, din fot eller en del av ditt ben måste amputeras (avlägsnas genom en operation) för att förhindra att infektionen sprids.
Hur kan jag ta hand om mina fötter?
- Kontrollera dina fötter varje dag för att se om det finns skärsår, rodnad, svullnad, sår, liktorn, förhårdnader eller blåsor.
- Väx dina fötter i varmt – inte hett – vatten och torka dem väl.
- Trimma tånaglarna rakt över och fila kanterna med en slipbräda.
- Väx skor som sitter bra. Invänj nya skor långsamt genom att bära dem 1-2 timmar varje dag tills de är bekväma.
- Gå aldrig barfota. Bär alltid skor eller tofflor, även inomhus, för att skydda fötterna.
- Sätt upp fötterna när du sitter och vifta med tårna i några minuter.
- Få fötterna kontrollerade vid varje hälsobesök, och gå till fotläkaren varje år (oftare om du har nervskador).
För mer information:
- Diabetes och dina fötter
Munhälsa
Hur kan diabetes påverka min mun, mina tänder och mitt tandkött?
Högt blodsocker ökar sockernivån i din saliv. Socker ger näring åt bakterierna i munnen, och när bakterier kombineras med mat skapar de plack, en klibbig hinna som kan orsaka karies.
Personer med diabetes löper större risk att drabbas av tandköttssjukdomar, vilket kan leda till tandförlust. Tandköttssjukdomar kan också få blodsockernivåerna att stiga och göra diabetes svårare att hantera. Behandling av tandköttssjukdomar kan sänka blodsockret med tiden och minska risken för andra diabetesproblem, till exempel hjärtsjukdomar och njursvikt.
Hur kan jag hålla min mun, mina tänder och mitt tandkött friska?
- Håll ditt blodsocker så nära målnivåerna som möjligt.
- Borsta tänderna minst två gånger per dag och använd tandtråd en gång per dag.
- Om du har proteser, ta bort och rengör dem dagligen. Meddela din tandläkare om dina proteser orsakar ömhet.
- Få regelbundna tandläkarkontroller och meddela din tandläkare att du har diabetes.
- Sluta röka eller börja inte röka.
Ringa din tandläkare omedelbart om ditt tandkött är svullet och blöder lätt, eller om du tror att du kan ha en tandinfektion.
För mer information:
- Diabetes och ditt leende
- Diabetes: Hur kan diabetes påverka min hörsel?
Hörselnedsättning är dubbelt så vanlig hos personer som har diabetes som hos personer som inte har diabetes. Med tiden kan höga blodsockernivåer skada små blodkärl och nerver i innerörat. Detta kan också påverka din balans. Hörselnedsättning sker ofta gradvis, så du kanske inte vet att du har svårt att höra.
Till exempel på tecken på att du kan ha hörselnedsättning är:
- Problem med att höra på bullriga platser som t.ex. upptagna restauranger
- Tänker att andra människor mumlar
- Ofta ber du människor att upprepa sig
- Svårt att följa med i konversationer med mer än två personer
- Nödvändigt att vrida upp volymen på TV:n eller radion till en nivå som är för hög för andra människor
Hur kan jag göra för att ta hand om min hörsel?
- Håll ditt blodsocker så nära dina målnivåer som möjligt.
- Få din hörsel kontrollerad varje år.
- Undvik andra orsaker till hörselnedsättning, inklusive rökning och höga ljud.
- Fråga din läkare om några läkemedel du tar kan skada din hörsel och vilka alternativ som finns tillgängliga.
- Fråga din läkare om du behöver träffa en audiolog (specialist på hörselnedsättning).
För mer information:
- Höravvikelse och diabetes
Visionsförlust
Hur kan diabetes påverka mina ögon?
Diabetisk retinopati är en mycket vanlig diabeteskomplikation, och det är den främsta orsaken till blindhet hos amerikanska vuxna. Med tiden kan höga blodsockernivåer och högt blodtryck skada små blodkärl i näthinnan (det ljuskänsliga skiktet på baksidan av ögongloben). Nya blodkärl kan utvecklas, men de växer inte ordentligt och läcker, vilket orsakar synförlust. Vanligtvis påverkas båda ögonen.
Personer med diabetes löper också större risk att utveckla grå starr (grumling av linsen) och glaukom (en grupp sjukdomar som skadar synnerven).
Hur kan jag hålla mina ögon friska?
- Håll dina blodsockernivåer, ditt blodtryck och dina kolesterolnivåer så nära målen som möjligt.
- Företag regelbunden motion.
- Stoppa med att röka eller börja inte.
- Ät mer färska frukter och grönsaker, särskilt mörka bladgrönsaker som spenat, grönkål och kålgrönsaker. Ät fisk med hög halt av omega-3-fettsyror, till exempel lax och tonfisk.
- Tag mediciner enligt läkarens ordination, även om du mår bra.
- Besök din ögonläkare för en utvidgad ögonundersökning minst en gång om året – din vanliga läkare kommer inte att kunna upptäcka ögonproblem. Du kanske inte ens har några symtom förrän du börjar förlora synen, så regelbundna ögonundersökningar är nödvändiga. Ju tidigare ögonproblem upptäcks och behandlas, desto bättre för din syn.
Vänta inte till nästa ögonbesök om du har något av dessa symtom – uppsök ögonläkaren genast:
- Svarta fläckar eller hål i synen
- Ljusblixtar
- Förlust av sidosynen
- Halos runt lampor
För mer information:
- Enkla tips för friska ögon
- Håll ett öga på din synhälsa
Mental hälsa
Hur hänger diabetes och mental hälsa ihop?
Okända och obehandlade psykiska problem kan göra diabetes svårare att hantera, och det motsatta är också sant – att få hjälp för ett psykiskt problem kan hjälpa dig att hantera diabetes. Men många får inte den hjälp de behöver. Problem som depression är mycket vanligare hos personer med diabetes, men endast 25-50 % får diagnos och behandling.
Stress är en del av livet, men om du känner dig stressad kanske du inte tar lika bra hand om dig själv och din diabetes som vanligt. Ett annat mycket vanligt problem är diabetesstress – du känner dig modlös, frustrerad eller trött på att hantera diabetes varje dag. Det kan leda till att du glider in i ohälsosamma vanor, till exempel att äta ohälsosam mat eller hoppa över fysisk aktivitet.
Var kan jag få hjälp om jag känner mig ledsen, stressad eller överväldigad?
- Om du tror att du kan ha en depression ska du genast kontakta din läkare. Ju tidigare du får behandling, desto bättre för dig, din livskvalitet och din diabetes.
- Be din läkare att hänvisa dig till en psykologisk rådgivare som specialiserar sig på kroniska sjukdomstillstånd.
- Gå med i en stödgrupp för diabetessjuka pdf iconexternal icon så att du kan dela dina tankar och känslor med människor som har samma bekymmer (och lära dig av dem också).