Diazepam Dosering

Medicinskt granskad av Drugs.com. Senast uppdaterad den 2 februari 2021.

Uttal vuxendos för ångest

ORAL: 2 till 10 mg oralt 2 till 4 gånger dagligen
PARENTERALT:
Måttliga ångeststörningar och symtom: 2 till 5 mg IM eller IV, upprepas efter 3 till 4 timmar vid behov
Svåra ångeststörningar och symtom: 2 till 5 mg IM eller IV, upprepas efter 3 till 4 timmar vid behov: 5 till 10 mg IM eller IV, upprepas om 3 till 4 timmar vid behov

-Oral doser bör bestämmas av symtomens svårighetsgrad.
Angslan som är förknippad med stress i vardagen kräver vanligtvis inte behandling med detta läkemedel.
Användning: Användning av detta läkemedel: Användning av en mängd olika läkemedel som kan vara förknippade med stress i vardagen: Behandling av ångeststörningar och kortvarig lindring av ångestsymtom

Usual Adult Dose for Alcohol Withdrawal

ORAL:
-Initialdos: 10 mg oralt 3 till 4 gånger dagligen under de första 24 timmarna
-Maintenance dose: 5 mg oralt 3 till 4 gånger dagligen vid behov
PARENTERAL: 10 mg IM eller IV en gång, sedan 5-10 mg IM eller IV inom 3 till 4 timmar vid behov
Use: Användning: Symtomatisk lindring av akut agitation, tremor, hotande/akut delirium tremens och hallucinationer vid akut alkoholavvänjning

Usual Adult Dose for Muscle Spasm

ORAL: 2 till 10 mg oralt 3 till 4 gånger dagligen
PARENTERAL: 5 till 10 mg IM eller IV, sedan 5 till 10 mg IM eller IV i 3 till 4 timmar om nödvändigt
Kommentar: Större parenterala doser kan vara nödvändiga för patienter med stelkramp.
Användning: Användning: Tilläggsbehandling för lindring av spasmer i skelettmusklerna på grund av reflexspasmer till lokal patologi, spasticitet orsakad av sjukdomar i de övre motoriska neuronerna, athetos och stiff-man-syndromet (t.ex, inflammation i muskler/leder sekundärt till trauma, cerebral pares, paraplegi)

Usual Adult Dose for Seizures

ORAL: 2 till 10 mg oralt 2 till 4 gånger dagligen
RECTAL:
Initialdos: 0,2 mg/kg rektalt, avrundat uppåt till nästa tillgängliga dos. En rektal dos på 2,5 mg kan ges som en partiell ersättning om patienterna stöter ut en del av den första dosen
– Vid behov kan en andra dos på 0,2 mg/kg ges rektalt 4 till 12 timmar efter den första dosen.
Maximal frekvens: Max. frekvens: Kan användas för att behandla upp till 1 anfallsepisod var 5:e dag och inte mer än 5 episoder/månad
Användningsområden:
Hantering av utvalda, refraktära patienter med epilepsi på stabila regimer av antiepileptiska läkemedel som kräver intermittent användning av detta läkemedel för att kontrollera anfall av ökad anfallsaktivitet
Bidrag till behandling av konvulsiva störningar

Utomatisk vuxendos för endoskopi eller radiologisk premedicinering

PARENTERAL:
Kardioversion: 5 till 15 mg IV en gång 5-10 minuter före ingreppet
Endoskopiska ingrepp:
IV: Vanligtvis mindre än 10 mg, men vissa patienter kräver upp till 20 mg IV, särskilt när narkotika utelämnas
-IV-titrering: IV-dosen bör titreras till önskat sederande svar (t.ex, talförvirring) med långsam administrering omedelbart före ingreppet.
IM: 5 till 10 mg IM en gång 30 minuter före ingreppet

-Narkosmedelsdosen ska minskas med cirka 33 % och kan utelämnas hos vissa patienter.
-I IV-vägen är att föredra, men IM-administrering kan användas om IV-administrering inte är möjlig.
Användningsområden:
-tillägg före endoskopiska ingrepp om rädsla, ångest eller akuta stressreaktioner föreligger och för att minska minnet av ingreppen
-Förut inför kardioversion för att lindra ångest och spänning och för att minska patientens minne av ingreppet

Usuell vuxendos vid status epilepticus

PARENTERAL:
-Initialdos: 5 till 10 mg intravenöst en gång, upprepas med 10 till 15 minuters mellanrum till en maximal dos på 30 mg vid behov

Den intravenösa vägen är att föredra; IM-vägen kan dock användas om intravenös administrering är omöjlig.
-Behandlingen kan upprepas varannan till var fjärde timme, men aktiva metaboliter kan kvarstå vid återadministrering.
-Patienter med kronisk lungsjukdom eller instabila kardiovaskulära tillstånd ska ges detta läkemedel med yttersta försiktighet.
Användning: Användning: Tillägg vid status epilepticus och svåra återkommande krampanfall

Ursprunglig vuxendos för lätt anestesi

PARENTERALT:
Preoperativ medicinering:
Preoperativ medicinering: 10 mg IM en gång före operation

Den IM-vägen är att föredra när den ges som preoperativ medicinering.
-Atropin, skopolamin och andra premediciner bör administreras i separata sprutor.
Användning: Premedicinering för lindring av ångest och spänning hos patienter som genomgår kirurgiska ingrepp

Utomatisk geriatrisk dos vid kramper

ORAL:
Initialdos: 2 till 2,5 mg oralt en till två gånger dagligen
RECTAL:
Initialdos: 0,2 mg/kg rektalt, avrundat nedåt till nästa tillgängliga dos. En rektal dos på 2,5 mg kan ges som en partiell ersättning om patienterna stöter ut en del av den första dosen
– Vid behov kan en andra dos på 0,2 mg/kg ges rektalt 4 till 12 timmar efter den första dosen.
Maximala frekvensen: Max. frekvens: Kan användas för att behandla upp till 1 anfallsepisod var 5:e dag och inte mer än 5 episoder/månad
Kommentar: Denna dos kan användas för att behandla upp till 1 anfallsepisod var 5:e dag och inte mer än 5 episoder/månad: Orala doser kan ökas gradvis efter behov och tolerans, men bör begränsas till den minsta effektiva mängden
Användningsområden:
Hantering av utvalda, refraktära patienter med epilepsi på stabila regimer av antiepileptika som kräver intermittent användning av detta läkemedel för att kontrollera anfall av ökad anfallsaktivitet
Bidrag vid konvulsiva störningar

Usual Geriatric Dose for Alcohol Withdrawal

ORAL:
-Initialdos: 2 till 2.5 mg oralt en till två gånger om dagen
PARENTERAL:
-Initialdos: 2 till 5 mg IM eller IV, upprepas vid behov inom 3 till 4 timmar

Doserna kan ökas successivt efter behov och tolerans, men bör begränsas till den minsta effektiva mängden.
-Maintenansdoser ska bestämmas efter kliniskt behov och patientens tolerans.
Användningsområden:
Hantering av ångeststörningar och kortvarig lindring av ångestsymtom
-Symtomatisk lindring av akut agitation, tremor, överhängande/akut delirium tremens och hallucinationer vid akut alkoholavvänjning
-Adjunktiv behandling för lindring av spasmer i skelettmusklerna på grund av reflexspasmer till lokal patologi, spasticitet som orsakas av sjukdomar i de övre motoriska nervcellerna, athetos och stiff-man-syndrom (t.ex, inflammation i muskler/leder sekundärt till trauma, cerebral pares, paraplegi)

Usual Geriatric Dose for Anxiety

ORAL:
-Initial dos: 2 till 2.5 mg oralt en till två gånger om dagen
PARENTERAL:
-Initialdos: 2 till 5 mg IM eller IV, upprepas vid behov inom 3 till 4 timmar

Doserna kan ökas gradvis efter behov och tolerans, men bör begränsas till den minsta effektiva mängden.
-Maintenansdoser ska bestämmas efter kliniskt behov och patientens tolerans.
Användningsområden:
Hantering av ångeststörningar och kortvarig lindring av ångestsymtom
-Symtomatisk lindring av akut agitation, tremor, överhängande/akut delirium tremens och hallucinationer vid akut alkoholavvänjning
-Adjunktiv behandling för lindring av spasmer i skelettmusklerna på grund av reflexspasmer till lokal patologi, spasticitet som orsakas av sjukdomar i de övre motoriska nervcellerna, athetos och stiff-man-syndrom (t.ex, inflammation i muskler/leder sekundärt till trauma, cerebral pares, paraplegi)

Usual Geriatric Dose for Muscle Spasm

ORAL:
-Initialdos: 2 till 2.5 mg oralt en till två gånger om dagen
PARENTERAL:
-Initialdos: 2 till 5 mg IM eller IV, upprepas vid behov inom 3 till 4 timmar

Doserna kan ökas gradvis efter behov och tolerans, men bör begränsas till den minsta effektiva mängden.
-Maintenansdoser ska bestämmas efter kliniskt behov och patientens tolerans.
Användningsområden:
Hantering av ångeststörningar och kortvarig lindring av ångestsymtom
-Symtomatisk lindring av akut agitation, tremor, överhängande/akut delirium tremens och hallucinationer vid akut alkoholavvänjning
-Adjunktiv behandling för lindring av spasmer i skelettmusklerna på grund av reflexspasmer till lokal patologi, spasticitet som orsakas av sjukdomar i de övre motoriska nervcellerna, athetos och stiff-man-syndrom (t.ex, inflammation i muskler/leder sekundärt till trauma, cerebral pares, paraplegi)

Uttal pediatrisk dos vid anfall

ORAL:
6 månader och äldre:
-Initialdos: 1 till 2.5 mg oralt 3 till 4 gånger dagligen
RECTAL:
2 till 5 år:
-Initialdos: 0,5 mg/kg rektalt, avrundat uppåt till nästa tillgängliga dos. En rektal dos på 2,5 mg kan ges som en partiell ersättning om patienterna stöter ut en del av den första dosen
– Vid behov kan en andra dos på 0,5 mg/kg ges rektalt 4 till 12 timmar efter den första dosen
-Maximala frekvensen: 1 episod var 5:e dag och högst 5 episoder/månad
6 till 11 år:
-Initialdos: 0,3 mg/kg rektalt, avrundat uppåt till nästa tillgängliga dos. En rektal dos på 2,5 mg kan ges som en partiell ersättning om patienterna stöter ut en del av den första dosen
– Vid behov kan en andra dos på 0,3 mg/kg ges rektalt 4 till 12 timmar efter den första dosen
-Maximala frekvensen: 1 episod var 5:e dag och högst 5 episoder/månad
12 år och äldre:
-Initialdos: 0,2 mg/kg rektalt, avrundat uppåt till nästa tillgängliga dos. En rektal dos på 2,5 mg kan ges som en partiell ersättning om patienterna stöter ut en del av den första dosen
– Vid behov kan en andra dos på 0,2 mg/kg ges rektalt 4 till 12 timmar efter den första dosen.
Maximala frekvensen: Max. frekvens: Kan användas för att behandla upp till 1 anfallsepisod var 5:e dag och inte mer än 5 episoder/månad
Kommentar: Denna dos kan användas för att behandla upp till 1 anfallsepisod var 5:e dag och inte mer än 5 episoder/månad: Orala doser kan ökas gradvis efter behov och tolerans, men bör begränsas till den minsta effektiva mängden.
Användningsområden:
Hantering av utvalda, refraktära patienter med epilepsi på stabila regimer av antiepileptika som kräver intermittent användning av detta läkemedel för att kontrollera anfall av ökad anfallsaktivitet
Hjälpbehandling vid konvulsiva störningar

Usual Pediatric Dose for Status Epilepticus

PARENTERAL:
IV-injektion:
30 dagar till mindre än 5 år: 0,2 till 0,5 mg långsam intravenös injektion varannan till femte minut, upp till en maximal dos på 5 mg. Upprepa om 2 till 4 timmar vid behov.
5 år och äldre: 1 mg långsam intravenös injektion varannan till femte minut, upp till en maximal dos på 10 mg. Upprepa om 2 till 4 timmar vid behov.
Kommentar: EEG-övervakning kan vara till hjälp för att övervaka anfallsaktivitet.
Användning: Användning: Tillägg vid status epilepticus och svåra återkommande krampanfall

Uttal pediatrisk dos för ångest

ORAL:
6 månader och äldre:
-Initialdos: 1 till 2.5 mg oralt 3 till 4 gånger dagligen

-Doserna kan ökas gradvis efter behov och tolerans, men bör begränsas till den minsta effektiva mängden.
-Medelsdoser bör bestämmas efter kliniskt behov och patientens tolerans.
Användningsområden:
Hantering av ångeststörningar och kortvarig lindring av ångestsymtom
-Symtomatisk lindring av akut agitation, tremor, överhängande/akut delirium tremens och hallucinationer vid akut alkoholavvänjning
-Adjunktiv behandling för lindring av spasmer i skelettmusklerna på grund av reflexspasmer till lokal patologi, spasticitet som orsakas av sjukdomar i de övre motoriska nervcellerna, athetos och stiff-man-syndrom (t.ex, inflammation i muskler/leder sekundärt till trauma, cerebral pares, paraplegi)

Uttal pediatrisk dos för muskelspasm

ORAL:
6 månader och äldre:
-Initialdos: 1 till 2.5 mg oralt 3 till 4 gånger dagligen

-Doserna kan ökas gradvis efter behov och tolerans, men bör begränsas till den minsta effektiva mängden.
-Med underhållsdoser bör bestämmas efter kliniskt behov och patientens tolerans.
Användningsområden:
Hantering av ångeststörningar och kortvarig lindring av ångestsymtom
-Symtomatisk lindring av akut agitation, tremor, överhängande/akut delirium tremens och hallucinationer vid akut alkoholavvänjning
-Adjunktiv behandling för lindring av spasmer i skelettmusklerna på grund av reflexspasmer till lokal patologi, spasticitet som orsakas av sjukdomar i de övre motoriska nervcellerna, athetos och stiff-man-syndrom (t.ex, inflammation i muskler/leder sekundärt till trauma, cerebral pares, paraplegi)

Uttal pediatrisk dos för anfallsprofylax

ORAL:
6 månader och äldre:
-Initialdos: 1 till 2.5 mg oralt 3 till 4 gånger dagligen

Doserna kan ökas gradvis efter behov och tolerans, men bör begränsas till den minsta effektiva mängden.
Underhållsdoser bör bestämmas efter kliniskt behov och patientens tolerans.
Användningsområden:
Hantering av ångeststörningar och kortvarig lindring av ångestsymtom
-Symtomatisk lindring av akut agitation, tremor, överhängande/akut delirium tremens och hallucinationer vid akut alkoholavvänjning
-Adjunktiv behandling för lindring av spasmer i skelettmusklerna på grund av reflexspasmer till lokal patologi, spasticitet som orsakas av sjukdomar i de övre motoriska nervcellerna, athetos och stiff-man-syndrom (t.ex, inflammation i muskler/leder sekundärt till trauma, cerebral pares, paraplegi)

Uttalbar pediatrisk dos för stelkramp

PARENTERAL:
30 dagar till 5 år: 1 till 2 mg IM eller långsam intravenös injektion, upprepas var 3:e till 4:e timme vid behov
5 år och äldre: 5 till 10 mg IM eller långsam intravenös injektion, upprepas var 3:e till 4:e timme vid behov för att kontrollera spasmer
Kommentar: Användning: Tetanus

Renala dosjusteringar

Renal dysfunktion:
Orala formuleringar: Data ej tillgängliga
-Parenterala och rektala formuleringar: Använd med försiktighet

Dosjusteringar för lever

Patienter med leversjukdom: Använd med försiktighet (parenterala och rektala formuleringar)
Mild till måttlig leverinsufficiens: Dosjustering(ar) kan behövas; inga specifika riktlinjer har dock föreslagits. Försiktighet rekommenderas. (orala formuleringar)
Svår leverinsufficiens: Kontraindicerat (orala beredningar)

Dosjusteringar

Debiliterade patienter:
Oral:
Initialdos: 2 till 2,5 mg oralt en eller två gånger dagligen
Parenteralt:
Initialdos: 2 till 5 mg en gång dagligen
Rektal:
Initialdos: 0,2 mg/kg rektalt, avrundat nedåt till nästa tillgängliga dos. En rektal dos på 2,5 mg kan ges som en partiell ersättning om patienterna stöter ut en del av den första dosen
– Vid behov kan en andra dos på 0,2 mg/kg ges rektalt 4 till 12 timmar efter den första dosen
-Maximala frekvensen: Kan användas för att behandla upp till 1 anfallsepisod var 5:e dag och inte mer än 5 episoder/månad

Försiktighetsåtgärder

US BOXED WARNINGS:
RISKER FRÅN KONKOMITANT ANVÄNDNING MED OPIOIDER:
Komitant användning av bensodiazepiner och opioider kan resultera i djup sedering, andningsdepression, koma och död.
-På grund av dessa risker, reservera samtidig förskrivning av dessa läkemedel för användning hos patienter för vilka alternativa behandlingsalternativ är otillräckliga.
-Limitera doser och varaktigheter till det minimum som krävs.
-Följ patienterna med avseende på tecken och symtom på andningsdepression och sedering.
Rådgiv både patienter och vårdgivare om riskerna för andningsdepression och sedering när detta läkemedel används tillsammans med opioider.
Säkerheten och effekten har inte fastställts hos patienter som är yngre än 30 dagar (parenterala beredningar), 6 månader (orala beredningar) och 2 år (rektala beredningar).
Konsultera avsnittet VARNINGAR för ytterligare försiktighetsåtgärder.
US Controlled Substance: Schedule IV

Dialys

Data ej tillgängliga

Andra kommentarer

Administrationsråd:
-IV administration: Detta läkemedel ska injiceras långsamt (med en hastighet av minst 1 minut för varje 5 mg ELLER 1 ml/min) och undvika små vener. Om direkt intravenös injektion inte är möjlig ska behandlingen injiceras långsamt genom en infusionsslang så nära som möjligt vid insättning av venen.
-Pediatrisk intravenös administrering: IV ska ges långsamt, under en 3-minutersperiod med en hastighet på 0,25 mg/kg eller långsammare. Efter 15 till 30 minuter kan den initiala dosen upprepas. Användningen av emulsioner för injektionsformuleringar ska noga övervägas i pediatriska patientpopulationer.
-IM-administration: Detta läkemedel ska injiceras djupt i muskeln.
-Rektala formuleringar: Patienter och vårdgivare bör gå igenom de administreringssteg som ingår i tillverkarens produktinformation.
Lagringskrav:
-Emulsion för injektion: Vid användning som kontinuerlig infusion ska den blandade produkten användas inom 6 timmar. Vid användning som injektion ska dosen dras upp i en spruta omedelbart före administrering.
-Oral koncentrerad lösning: När lösningen har blandats i mat/vätska ska den inte förvaras för framtida användning.
Rekonstituering/beredningstekniker:
-Emulsion för injektion: När den används för kontinuerlig infusion kan emulsionen tillsättas till dextros 5 % eller 10 % för att göra en lösning med en koncentration på 0,1 till 0,4 mg/ml.
-Oral koncentrerad lösning: Den koncentrerade lösningen ska doseras med den medföljande kalibrerade dropparen och blandas i vätskor eller halvmjuka livsmedel. När lösningen har tillsatts i vätskan/maten ska den blandas i några sekunder; patienterna ska omedelbart konsumera hela dosen.
-Lösning för injektion: Vid användning för kontinuerlig infusion ska lösningen användas omedelbart efter blandning med infusionsvätska.
IV-kompatibilitet:
-Emulsion för injektion: Vid användning som kontinuerlig infusion kan emulsionen blandas med intralipid 10 % eller 20 %, men blandning med saltlösningar bör undvikas. Adsorption i infusionsutrustning av plast kan förekomma, men kan vara mindre än med andra formuleringar.
-Lösning för injektion: Vid användning som kontinuerlig infusion ska denna formulering blandas med minst 200 ml natriumklorid eller dextros i glasflaskor. Adsorption i plastpåsar kan förekomma.
Allmänt:
-Rektallösningsformuleringar rekommenderas till patienter som kräver snabb behandling men som inte kan få intravenösa formuleringar.
-Effektiviteten av långtidsanvändning (t.ex. längre än 4 månader) av den orala lösningen har inte fastställts. Patienterna bör regelbundet omprövas för fortsatt behov av behandling, särskilt när de är symtomfria.
-Patienterna bör få den lägsta effektiva dosen under kortast möjliga tid.
-Om en tredje IV-dos inte lindrar symtomen hos pediatriska patienter bör kompletterande behandling som är lämplig för tillståndet användas.
Övervakning:
-Njurfunktion, särskilt hos äldre patienter med nedsatt njurfunktion
-Periodiska blodvärden, särskilt hos patienter med långtidsbehandling
-Periodiska leverfunktionstester, särskilt hos patienter med långtidsbehandling
-Sedation, särskilt inom 1 timme efter administrering OCH när de ges en parenteral formulering
Patientråd:
Rådgiv patienterna att tala med sin vårdgivare om de blir gravida, avser att bli gravida eller ammar.
-Informera patienterna om att detta läkemedel kan orsaka sömnighet och att de bör undvika att köra bil eller använda maskiner tills de fulla effekterna av läkemedlet har setts.
-Patienterna och deras vårdgivare bör informeras om att de ska rapportera alla tecken/symtom på andningsdepression eller djup sedering.