Bakgrund: Vårt mål var att fastställa symtom på depression och ångest hos patienter med obehandlad hypertyreoidism och jämföra med euthyroida patienter.
Metoder: Trettiotvå patienter med hypertyreoidism (höga fria T3 och fria T4 och undertryckt TSH) och 30 eutyreoida (normala fria T3, fria T4 och TSH) kontroller som deltog i endokrinologins öppenvårdsavdelning vid Celal Bayars universitetssjukhus i Manisa, Turkiet, ingick i studien. Hormonscreening utfördes med hjälp av immunoassay och hemagglutinationsmetoden. För psykiatrisk bedömning användes Hospital Anxiety and Depression Scale , Hamilton Depression Rating Scale och Hamilton Anxiety Rating Scale . Det fanns ingen skillnad mellan de två grupperna när det gäller demografiska egenskaper.
Resultat: Totalpoäng som erhölls både från HAM-D och HAM-A var signifikant högre i gruppen med hypertyreos än i gruppen med eutyreos (p <0,05); det fanns ingen skillnad när det gäller HAD. Vid jämförelse med avseende på symptomatologi var tidig sömnlöshet (HAM-D#6), arbete och aktiviteter (HAM-D#7), psykisk ångest (HAM-D#10), viktminskning (HAM-D#16), sömnlöshet (HAM-A#4) och kardiovaskulära symtom (HAM-A#8) signifikant mer frekventa i gruppen med hypertyreoidism. Genom Wilks lambda-diskriminantanalys fann man att psykomotorisk agitation (HAM-D#9), viktminskning (HAM-D#16) och sömnlöshet (HAM-A#4) var de särskiljande symtomen för gruppen med hypertyreoidism, medan somatisk ångest (HAM-A#11) och intresseförlust (HAD#14) var särskiljande symtom för gruppen med eutyreoidism.
Slutsatser: Hypertyreoidism och syndromal depression-ångest har överlappande drag som kan orsaka feldiagnostik under den akuta fasen. För differentialdiagnostik bör man följa upp patienter med hypertyreoidism med specifik hormonell behandling och utvärdera kvarstående symtom därefter. Förutom specifika symtom på hypertyreoidism verkar psykomotorisk retardation, skuldkänslor, muskelsmärta, energiförlust och trötthet förekomma oftare hos patienter med komorbid depression och hypertyreoidism; förekomsten av dessa symtom bör därför vara ett varningstecken för icke-psykiatriska yrkesverksamma för behovet av psykiatrisk konsultation.