Aripiprazol Dosering

Medicinskt granskad av Drugs.com. Senast uppdaterad 1 februari 2021.

Ursprunglig vuxendos för schizofreni

ORAL FORMULERING:
Aripiprazol med omedelbar frisättning (IR):
-Inledande dos: 10 eller 15 mg oralt en gång dagligen
-Måldos: 10 till 15 mg per dag; effektivt dosintervall 10 till 30 mg per dag; i kliniska prövningar har man dock inte funnit att doser överstigande 10 eller 15 mg per dag är mer effektiva.
-Maximaldos: 30 mg/dag
PARENTERALA FORMULERINGAR:
Aripiprazol Extended-Release IM Suspension:
-Initialdos: 400 mg IM en gång; fortsätt aripiprazol IR 10 till 20 mg oralt en gång dagligen i 14 dagar
-Hållandedos: 300 till 400 mg IM en gång i månaden; dosen ska inte ges tidigare än 26 dagar efter föregående injektion
Aripiprazol Lauroxil Extended-Release IM Suspension:
-Initialdos:
-Patienter som är stabila på aripiprazol IR 10 mg/dag: Patienter som är stabila på aripiprazol IR 15 mg/dygn: 441 mg IM via deltoideus- eller glutealinjektion EN gång PLUS aripiprazol lauroxil 675 mg IM EN gång ELLER aripiprazol IR 10 mg oralt en gång dagligen i 21 dagar
-Patienter som är stabila på aripiprazol IR 15 mg/dygn: Initialdos 662 mg IM via gluteal injektion EN gång PLUS aripiprazol lauroxil 675 mg IM EN gång ELLER aripiprazol IR 15 mg oralt en gång dagligen i 21 dagar
-Patienter som är stabila på aripiprazol IR minst 20 mg/dag: 882 mg IM via gluteal injektion EN gång PLUS aripiprazol lauroxil 675 mg IM EN gång ELLER aripiprazol IR en gång dagligen i 21 dagar.
-underhållsdoser: 441 mg, 662 mg eller 882 mg IM varje månad, 882 mg IM var 4:e till 6:e vecka eller 1064 mg IM var 2:e månad; detta läkemedel ska inte ges tidigare än 14 dagar efter föregående injektion.
Återstart av behandling: 675 mg IM ONCE plus 30 mg aripiprazol IR oralt ONCE

Den orala lösningen och de orala tabletterna kan ersättas mg per mg upp till 25 mg; patienter som får 30 mg tabletter ska få 25 mg av den orala lösningen.
Doshöjningar av den orala formuleringen, om det behövs, ska ske med 2 veckors mellanrum för att ge tid att uppnå steady state.
-För att påbörja behandlingen med IM-formuleringar med förlängd frisättning ska tolerabiliteten fastställas med orala formuleringar; det kan ta upp till 2 veckor att fullt ut bedöma tolerabiliteten på grund av aripiprazols halveringstid.
-Den första dosen av IM-formuleringen med förlängd frisättning ska ges samma dag som initierings-/återinledningsdosen; vårdgivarna ska undvika att injicera båda formuleringarna i samma deltoideus- eller glutealmuskel.
-Anordnare vars patienter som upplever biverkningar vid doser av 400 mg/månad av IM-suspension med förlängd frisättning kan överväga att minska dosen till 300 mg/månad.
-Justeringar av dosregimen (inklusive tillägg av oralt tillskott) kommer att behövas vid uteblivna doser; se avsnittet om dosjusteringar.
Användning: Behandling av schizofreni

Ursprunglig vuxendos för bipolär sjukdom

ORALFORMULERINGAR:
Aripiprazol IR:
Monoterapi:
-Initialdos: 15 mg oralt en gång dagligen
-Måldos: 15 mg oralt en gång dagligen; kan öka dosen baserat på kliniskt svar. Dosökningar, om det behövs, bör ske med 2 veckors mellanrum för att ge tid att uppnå steady state.
Maximaldos: 30 mg/dag
Understödjande behandling med litium eller valproat:
-Initialdos: 10 till 15 mg oralt en gång dagligen
-Måldos: 15 mg oralt en gång dagligen; kan öka dosen baserat på kliniskt svar.
-Maximaldos: 30 mg/dag
PARENTERALA FORMULERINGAR:
Aripiprazol Extended-Release IM Suspension:
-Initialdos: 400 mg IM en gång; fortsätt aripiprazol IR 10 till 20 mg oralt en gång dagligen i 14 dagar
-Hållandedos: 300 till 400 mg IM en gång i månaden; dosen ska inte ges tidigare än 26 dagar efter föregående injektion

-Säkerheten för orala doser större än 30 mg per dag har inte studerats.
-Dosökningar av orala formuleringar, om det behövs, bör ske med 2 veckors mellanrum för att ge tid att uppnå steady state.
Avdelningar vars patienter som upplever biverkningar vid doser av 400 mg/månad av IM-suspension med förlängd frisättning kan överväga att minska dosen till 300 mg/månad.
Den dos som rekommenderas för underhållsbehandling är samma dos som behövs för att stabilisera patienterna under den akuta behandlingen; vårdgivare ska regelbundet omvärdera behovet av underhållsbehandling.
Den orala lösningen och de orala tabletterna kan ersättas på en mg-per-mg-basis upp till 25 mg; patienter som får 30 mg tabletter ska få 25 mg av den orala lösningen.
Användningsområden:
-Akut behandling av maniska och blandade episoder i samband med bipolär I-syndrom
-Akut behandling av maniska och blandade episoder vid bipolär I-syndrom som monoterapi och som tillägg till litium eller valproat
-.Underhållsbehandling av bipolär I-syndrom som monoterapi och som tillägg till litium eller valproat
-Medicinsk underhållsbehandling av bipolär I-syndrom som monoterapi

Usual Adult Dose for Agitated State

PARENTERA FORMULERINGAR:
Aripiprazol IR-injektion:
-Initialdos: 9.75 mg IM en gång
-Måltidsdos: 5,25 till 15 mg IM en gång
-Maximaldos: 30 mg/dygn

-Om pågående behandling är kliniskt indicerad ska oral behandling ersätta injektionerna så snart som möjligt.
-Doser som sträcker sig från 5.25 mg till 15 mg kan övervägas när kliniska faktorer motiverar detta; ingen ytterligare nytta har påvisats för 15 mg jämfört med 9,75 mg.
-Om ytterligare doser behövs, låt minst 2 timmar förflyta mellan doseringarna; effekten av upprepade doser har inte studerats.
Användning: Behandling av agitation i samband med schizofreni eller bipolär mani

Uttalad vuxendos för depression

ORALFORMULERINGAR:
Aripiprazol IR:
-Initialdos: 2 till 5 mg oralt en gång dagligen
—Doserna kan justeras i ökningar på upp till 5 mg per dag med intervaller på inte mindre än 1 vecka.
-Medelsdos: 2 till 15 mg en gång dagligen
-Maximaldos: 15 mg/dag

-Patienterna ska regelbundet omprövas för att avgöra behovet av fortsatt behandling.
-Den orala lösningen och de orala tabletterna kan ersättas på en mg-per-mg-basis upp till 25 mg.
Användning: Användning: Tilläggsbehandling av major depressiv störning

Utomatisk pediatrisk dos för schizofreni

ORALFORMULERINGAR:
Aripiprazol IR:
13 till 17 år:
-Initialdos: 2 mg oralt en gång dagligen; efter 2 dagar, titrera till 5 mg oralt en gång dagligen, titrera sedan till 10 mg oralt en gång dagligen efter ytterligare 2 dagar
-Hållandedos: 2 mg oralt en gång dagligen, titrera till 10 mg oralt en gång dagligen efter ytterligare 2 dagar: 10 mg oralt en gång dagligen
-Maximaldos: 30 mg/dag

Det effektiva dosintervallet var 10 till 30 mg per dag; i kliniska prövningar har man dock inte funnit att doser överstigande 10 mg per dag skulle vara mer effektiva.
– Efter initiering bör dosökningar, om det behövs, ske i steg om 5 mg med två veckors mellanrum för att ge tid att uppnå steady state.
-Maintenansbehandling i ungdomspopulationen har inte utvärderats; genom extrapolering från data för vuxna rekommenderas att svarande patienter fortsätter efter det akuta svaret, men med den lägsta dosen som behövs för att bibehålla remissionen.
-Hälsovårdspersonal bör regelbundet omvärdera behovet av underhållsbehandling.
Den orala lösningen och de orala tabletterna kan ersättas på en mg-per-mg-basis upp till 25 mg; patienter som får 30 mg tabletter ska få 25 mg av den orala lösningen.
Användning: Behandling av schizofreni

Utomatisk pediatrisk dos för bipolär sjukdom

ORELLA FORMULERINGAR:
Aripiprazol IR:
10 till 17 år:
Monoterapi ELLER tilläggsbehandling med litium eller valproat:
Initialdos: 2 mg oralt en gång dagligen; efter 2 dagar, titrera till 5 mg oralt en gång dagligen, titrera sedan till 10 mg oralt en gång dagligen efter ytterligare 2 dagar
-Måldos: 10 mg oralt en gång dagligen; doshöjningar, om det behövs, bör ske i steg om 5 mg med 2 veckors mellanrum för att ge tid att uppnå steady state.
-Maximaldos: 30 mg/dag

-Dosen för underhållsbehandling är samma dos som behövs för att stabilisera patienterna under den akuta behandlingen; ompröva regelbundet behovet av underhållsbehandling.
Den orala lösningen och de orala tabletterna kan ersättas på en mg-per-mg-basis upp till 25 mg; patienter som får 30 mg tabletter ska få 25 mg av den orala lösningen.
Användning: Användning: Akut behandling av maniska och blandade episoder i samband med bipolär I-syndrom

Uttal pediatrisk dos för autism

ORAL FORMULERINGAR:
Aripiprazol IR:
6 till 17 år:
-Initialdos: 2 mg oralt en gång dagligen
-Dostitrering: 2 mg oralt en gång dagligen
-Dostitrering: 2 mg oralt en gång dagligen: Öka dosen till 5 mg oralt en gång dagligen, med efterföljande ökningar till 10 mg eller 15 mg oralt en gång dagligen vid behov. Vid behov ska dosjusteringar i ökningar på upp till 5 mg per dag ske med minst 1 veckas mellanrum.
-Maintenansdos: 5 till 15 mg oralt en gång dagligen
-Maximaldos: 15 mg oralt/dygn

-Doserna ska individualiseras beroende på tolerabilitet och respons.
-Effektiviteten av underhållsbehandling av irritabilitet i samband med autistisk störning har inte utvärderats.
-Patienterna ska regelbundet omprövas för att avgöra behovet av fortsatt behandling.
-Den orala lösningen och de orala tabletterna kan ersättas på mg-per-mg-basis upp till 25 mg.
Användning: Behandling av irritabilitet i samband med autistisk störning (inklusive aggressivitet, avsiktligt självskadebeteende, raseriutbrott och snabbt skiftande humör)

Utjänlig pediatrisk dos för Tourettes syndrom

ORAL FORMULERING:
Aripiprazol IR:
6 till 18 år:
Mindre än 50 kg:
-Initialdos: 2 mg oralt en gång dagligen; efter 2 dagar, titrera till 5 mg oralt en gång dagligen. Vårdgivare kan öka dosen till 10 mg en gång dagligen hos patienter som inte uppnår optimal kontroll av tics.
—Dosjusteringar ska ske gradvis med minst 1 veckas mellanrum.
-Maximaldos: 10 mg/dag
50 kg eller mer:
-Initialdos: 2 mg oralt en gång dagligen; efter 2 dagar, titrera till 5 mg oralt en gång dagligen, sedan titrera till 10 mg oralt en gång dagligen på dag 8. Vårdgivare kan öka dosen till 20 mg en gång dagligen hos patienter som inte uppnår optimal kontroll av tics.
—Dosjusteringar ska ske gradvis i steg om 5 mg per dag med minst 1 veckas mellanrum.
-Maximaldos: 20 mg/dygn

-Patienterna ska bedömas regelbundet för att avgöra det fortsatta behovet av underhållsbehandling.
Den orala lösningen och de orala tabletterna kan ersättas på mg-per-mg-basis upp till 25 mg.
Användning: Behandling av Tourettes sjukdom

Renal dosjustering

Mild till allvarlig njurdysfunktion (glomerulär filtrationshastighet 15 till 90 mL/min): Ingen justering rekommenderas.

Dosjusteringar för lever

Mild till svår leverdysfunktion (Child-Pugh-poäng 5 till 15): Ingen justering rekommenderas.

Dosjusteringar

ORALFORMULERINGAR:
Aripiprazol IR Formuleringsbyten:
Doseringen för orala tabletter är densamma som doseringen för de orala sönderfallande tabletterna.
-Oral lösning kan ersättas för tabletter på en mg-per-mg-basis upp till 25 mg; patienter som får 30 mg tabletter ska få 25 mg av den orala lösningen.
CYP450 Dosjusteringar:
-Kända CYP450 2D6-påverkade metaboliserare (PM): Ge hälften av den vanliga dosen.
-Kända CYP450 2D6 PM som samtidigt får starka CYP450 3A4-hämmare:
– Kända CYP450 2D6 PM som samtidigt får starka CYP450 3A4-hämmare:
– Samtida behandling med starka CYP450 2D6 ELLER 3A4-hämmare: Administrera en fjärdedel av normal dos.
– Samtida behandling med starka CYP450 2D6 ELLER 3A4-hämmare:
– Samtida behandling med starka CYP450 2D6 OCH 3A4-hämmare: Administrera halva den vanliga dosen:
-Komitant som får CYP450 3A4-inducerare: Ge en fjärdedel av den vanliga dosen: När samadministrerat läkemedel tas bort ska aripiprazoldosen justeras till den ursprungliga nivån under 1 till 2 veckor.
-Patienter som får en kombination av starka, måttliga och svaga hämmare av CYP450 3A4 och CYP450 2D6 kan behöva en initial dosminskning till en fjärdedel av den vanliga dosen med justeringar för att uppnå ett kliniskt svar.
-När detta läkemedel administreras till patienter med major depressiv sjukdom rekommenderas inte dosjusteringar.
PARENTERA FORMULERINGAR:
-Bedöm farmakokinetiken och de långvariga egenskaperna hos denna formulering vid justering av dos och doseringsintervall.
-Doserna av aripiprazol lauroxil 441 mg, 662 mg, 882 mg och 1064 mg motsvarar aripiprazol 300 mg, 450 mg, 600 mg respektive 724 mg.
Aripiprazol Extended-Release IM Suspension:
-IM extended-release: Om biverkningar uppträder med 400 mg, överväg att minska till 300 mg en gång i månaden.
Försvunna doser:
Den andra eller tredje dosen:
-Om mer än 4 veckor och mindre än 5 veckor har förflutit: Administrera så snart som möjligt.
-Om mer än 5 veckor har gått sedan den senaste injektionen: Återstart av samtidig aripiprazol IR i 14 dagar med nästa administrerade injektion.
Fjärde eller följande doser:
-Om mer än 4 veckor och mindre än 6 veckor har förflutit: Administrera så snart som möjligt.
-Om mer än 6 veckor har gått sedan den senaste injektionen: Återstart av samtidig aripiprazol IR i 14 dagar med nästa administrerade injektion.
CYP450 DOSRÄTTNINGAR:
-Kända CYP450 2D6-haltiga metaboliserare (PM): Anpassa dosen till 300 mg IM varje månad.
-Kända CYP450 2D6 PM som får samtidiga CYP450 3A4-hämmare i mer än 14 dagar: För patienter som får 400 mg IM en gång i månaden:
-Samma starka CYP450 2D6- eller CYP450 3A4-hämmare i mer än 14 dagar: För patienter som får 400 mg IM en gång i månaden:
– Samtida starka CYP450 2D6- eller CYP450 3A4-hämmare i mer än 14 dagar:
Konsekventa CYP450 2D6- OCH CYP450 3A4-hämmare i mer än 14 dagar: Justera dosen till 300 mg IM en gång i månaden: För patienter som får 300 mg IM en gång i månaden:
-Konstituerade starka CYP450 2D6- eller CYP450 3A4-hämmare i mer än 14 dagar:
-Konstituerade starka CYP450 2D6- eller CYP450 3A4-hämmare i mer än 14 dagar: Justera dosen till 200 IM mg per månad: Om du får en stark CYP450 2D6- eller CYP450 3A4-hämmare samtidigt i mer än 14 dagar: Justera dosen till 200 mg IM en gång i månaden: Justera dosen till 160 mg IM varje månad.
– Undvik att tillsätta CYP450 3A4-inducerare.
VIKTIGA NOTER:
-Dosjusteringar behövs inte för patienter med samtidig användning av CYP450 3A4-hämmare, CYP450 2D6-hämmare eller CYP450 3A4-inducerare i mindre än 14 dagar.
-Om CYP450 3A4- eller CYP450 2D6-hämmaren tas bort kan aripiprazol-dosen behöva ökas.
– Undvik samtidig användning av CYP450 3A4-inducerare i mer än 14 dagar eftersom aripiprazolkoncentrationerna kan minska under effektiva nivåer.
Aripiprazol Lauroxil Extended-Release IM Suspension:
Förtida dosering: Detta läkemedel bör inte ges tidigare än 14 dagar efter den föregående injektionen.
Doseringsintervall:
-Aripiprazol lauroxil 441 och 662 mg: 1 månad
-Aripiprazol lauroxil 882 mg: 4 till 6 veckor
-Aripiprazol lauroxil 1064 mg: 2 månader
Försvunna doser:
Månadsdos 441 mg:
-Om 6 veckor eller mindre har förflutit: Om mer än 6 veckor men mindre än 7 veckor har förflutit: Komplettera med aripiprazol lauroxil 675 mg IM ONCE eller komplettera med 7 dagars oral aripiprazol
Om mer än 7 veckor har förflutit: Komplettera med aripiprazol lauroxil 675 mg IM ONCE eller komplettera med 7 dagars oral aripiprazol
Om mer än 7 veckor har förflutit: Komplettera med aripiprazol lauroxil 675 mg IM ONCE: Om fler än 7 veckor har förflutit: Återuppta aripiprazol lauroxil 675 mg IM ONCE plus 30 mg oralt aripiprazol ONCE ELLER komplettera med 21 dagars oralt aripiprazol
Månadsmässig dos 662 mg:
-Om 8 veckor eller mindre har förflutit: Om 8 veckor eller mindre har förflutit: Om mer än 8 veckor men mindre än 12 veckor har förflutit: Komplettera med aripiprazol lauroxil 675 mg IM ONCE ELLER komplettera med 7 dagars oral aripiprazol
-Om mer än 12 veckor har förflutit: Komplettera med aripiprazol lauroxil 675 mg IM ONCE ELLER komplettera med 7 dagars oral aripiprazol
-Om mer än 12 veckor har förflutit: Om mer än 12 veckor har förflutit: Återuppta med aripiprazol lauroxil 675 mg IM ONCE plus 30 mg oralt aripiprazol ONCE ELLER komplettera med 21 dagars oralt aripiprazol
Månadsvis ELLER var 6:e vecka 882 mg dos:
-Om 8 veckor eller mindre har förflutit: Om 8 veckor eller mindre har förflutit: Ge en ny dos av aripiprazol lauroxil 675 mg IM IM ONCE: Om mer än 8 veckor men mindre än 12 veckor har förflutit: Komplettera med aripiprazol lauroxil 675 mg IM ONCE ELLER komplettera med 7 dagars aripiprazol IR
-Om mer än 12 veckor har förflutit: Komplettera med aripiprazol lauroxil 675 mg IM ONCE ELLER komplettera med 7 dagars aripiprazol IR
-Om mer än 12 veckor har förflutit: Om mer än 12 veckor har förflutit: Återuppta aripiprazol lauroxil 675 mg IM ONCE plus 30 mg aripiprazol IR ONCE ELLER komplettera med 21 dagars aripiprazol IR
Varannan månad 1064 mg dos:
-Om 10 veckor eller mindre har förflutit: Om mer än 10 veckor har förflutit: Ta ut 10 mg aripiprazol IR i en dos på 2 månader: Om mer än 10 veckor men mindre än 12 veckor har förflutit: Komplettera med aripiprazol lauroxil 675 mg IM ONCE ELLER komplettera med 7 dagars aripiprazol IR
-Om mer än 12 veckor har förflutit: Komplettera med aripiprazol lauroxil 675 mg IM ONCE ELLER komplettera med 7 dagars aripiprazol IR
-Om mer än 12 veckor har förflutit: Återuppta med aripiprazol lauroxil 675 mg IM ONCE plus 30 mg aripiprazol IR ONCE ELLER komplettera med 21 dagars aripiprazol IR
DOSJUSTERINGAR FÖR CYP450:
-Känd CYP450 2D6 PM, eller tar starka CYP450 3A4-hämmare, starka 2D6-hämmare eller starka 3A4-inducerare: Användning av formuleringar med en styrka i en förfylld enkeldosspruta bör undvikas.
Känd CYP450 2D6 PM som samtidigt får en stark CYP450 2D6-hämmare: Användning av formuleringar med en styrka i en förfylld enkeldosspruta bör undvikas: Ingen dosjustering krävs.
-Känd CYP450 2D6 PM som får samtidig CYP450 3A4-hämmare i mer än 14 dagar: Dosen på 441 mg kräver ingen dosjustering, om den tolereras; doserna på 662 mg, 882 mg och 1064 mg ska minskas till 441 mg.
-Samtida CYP450 3A4-hämmare: Samtidig behandling med CYP450 3A4-hämmare: 441 mg per månad kräver ingen dosjustering, om det tolereras. 662 mg-, 882 mg- och 1064 mg-doserna ska minskas till nästa lägre styrka.
Komponent stark CYP450 2D6 i mer än 14 dagar: 441 mg per månad kräver ingen dosjustering, om det tolereras. 662 mg, 882 mg och 1064 mg doser ska minskas till nästa lägre styrka.
Konsekventa starka CYP450 2D6- och starka CYP450 3A4-hämmare i mer än 14 dagar: Undvik användning av 662 mg, 882 mg eller 1064 mg dosen; ingen dosjustering för 441 mg dosen, om den tolereras.
-Konsekventa CYP450 3A4-inducerare: Öka 441 mg per månad till 662 mg per månad; inga dosjusteringar för 662 mg, 882 mg eller 1064 mg doser.
VIKTIGA ANMÄRKNINGAR:
-Aripiprazol IR-tillägg: Patienter ska ges samma dos av aripiprazol IR som när de började med aripiprazol lauroxil.
-Dosjusteringar behövs inte för patienter med samtidig användning av CYP450-modulatorer i mindre än 14 dagar.
Skifte från andra antipsykotika:
-Det finns inga specifika rekommendationer för byte av antipsykotika eller samtidig administrering med andra antipsykotika, så medan omedelbar utsättning av det tidigare antipsykotikumet kan vara acceptabelt för vissa patienter, kan en mer gradvis utsättning vara lämpligast för andra.
I alla fall är det bäst att minimera överlappningsperioden.

Försiktighetsåtgärder

US BOXED WARNINGS:
Ökad dödlighet hos äldre patienter med demensrelaterad psykos:
Äldre patienter med demensrelaterad psykos som behandlas med antipsykotiska läkemedel löper en ökad risk att dö.
-Detta läkemedel är inte godkänt för behandling av patienter med demensrelaterad psykos.
Suicidala tankar och beteenden med antidepressiva läkemedel:
-Antidepressiva läkemedel ökade risken för självmordstankar och självmordsbeteende hos barn, ungdomar och unga vuxna i korttidsstudier.
-Dessa studier visade inte på någon ökning av risken för självmordstankar och suicidalt beteende vid användning av antidepressiva läkemedel hos patienter över 24 år; det fanns en minskad risk vid användning av antidepressiva läkemedel hos patienter i åldern 65 år och äldre.
Rekommendationer:
På patienter i alla åldrar som påbörjar en antidepressiv behandling, övervaka noga om det sker en försämring och om det uppstår självmordstankar och suicidalt beteende.
-Rådgiv familjer och vårdgivare om behovet av noggrann observation och kommunikation med förskrivaren.
KONTRAINDICATIONER:
-Hypersensitivitet mot den aktiva komponenten eller någon av beståndsdelarna
Säkerheten och effekten av aripiprazol IR har inte fastställts:
-Patienter yngre än 18 år med major depressiv sjukdom eller agitation i samband med schizofreni eller bipolär mani.
-Inför patienter yngre än 13 år med schizofreni.
-Inför patienter yngre än 10 år med bipolär I-syndrom.
-Inför patienter yngre än 6 år med irritabilitet i samband med autistiskt syndrom eller Tourettes syndrom.
Säkerheten och effekten av aripiprazol IM med förlängd frisättning har inte fastställts hos patienter yngre än 18 år.
Säkerheten och effekten av aripiprazol IR tabletter med sensorer har inte fastställts hos barn.
Säkerheten och effekten av aripiprazol lauroxil med förlängd frisättning har inte fastställts hos patienter yngre än 18 år och äldre än 65 år.
Konsultera avsnitt Varningar för ytterligare försiktighetsåtgärder.

Dialys

Data ej tillgängliga

Andra kommentarer

Administrationsråd:
Orala formuleringar:
-Tag oralt med eller utan föda; svälj tabletten hel utan att tuggas, krossas eller delas.
-Patienter som får aripiprazol IR-tabletter med sensorsystem (tabletter som är inbäddade med sensorer som markerar ätbara händelser, bärbara sensorer , och den tillhörande smartphone-applikationen) ska rådgöra med tillverkarens produktinformation.
-Oral lösning 1 mg/mL: Använd kalibrerad doseringsmugg.
-Oral sönderfallande tablett (ODT): Ta ut tabletten ur blister genom att dra tillbaka folien strax före administrering; tryck inte tabletten genom folien eftersom detta kan skada tabletten. Med torra händer, placera tabletten på tungan och låt den sönderfalla; vätska behövs inte men kan tas vid behov.
-Upplevda doser: Ta den glömda dosen så snart man kommer ihåg den. Om det snart är dags för nästa dos, hoppa över den glömda dosen och ta nästa dos vid ordinarie tidpunkt; ta inte 2 doser vid samma tidpunkt.
Medelfrisättande IM-formulering:
Injicera IM långsamt, djupt in i muskelmassan; ge inte intravenöst eller subkutant.
Injicerbara IM-suspensioner med förlängd frisättning:
Aripiprazol förlängd frisättning: Injicerbar suspension med förlängd frisättning:
Administrera genom djup IM glutealinjektion en gång i månaden; administrera inte intravenöst eller subkutant.
Aripiprazol lauroxil IM-suspension med förlängd frisättning:
-Injicera genom djup IM-injektion i gluteal (441 mg, 662 mg eller 882 mg) eller deltoideus (endast 441 mg) en gång i månaden eller var 6:e vecka enligt föreskrift; administrera inte intravenöst eller subkutant.
– Administrera genom IM gluteal- eller deltoidinjektion (endast 675 mg) EN gång med oralt aripiprazol; administrera inte intravenöst eller subkutant.
Lagringskrav:
-Oral lösning: Öppnade flaskor kan användas i upp till 6 månader efter öppnandet; använd inte efter utgångsdatumet på flaskan.
-Injektion med omedelbar frisättning: Skydda mot ljus genom att förvara den i originalförpackningen tills den är klar för användning.
-Aripiprazol Extended-Release IM Suspension:
—förvara förfyllda dubbelkammarsprutor under 30C (86F); frys inte; skydda mot ljus genom att förvara den i originalförpackningen tills den är klar för användning.
—förvara injektionsflaskor vid 25C (77F); frys inte.
Aripiprazol lauroxil Extended-Release IM Suspension: Förvaras vid 25C (77F), inte vid frysning.
Aripiprazol lauroxil Extended-Release IM Suspension: Förvaras vid 25C (77F), inte vid frysning: Förvara förfyllda sprutor vid 20C till 25C (68F till 77F), med tillåtna avvikelser mellan 15C och 30C (59F och 86F).
Tekniker för rekonstitution/beredning: Tillverkarnas produktinformation bör konsulteras.
Allmänt:
-Patienterna bör regelbundet omprövas för att avgöra fortsatt behov av behandling.
-Det finns 4 IM-formuleringar; den omedelbar frisättning och 3 formuleringar med förlängd frisättning; dessa är inte utbytbara.
-Aripiprazol IR-tabletter med sensorer är inbäddade med IEM-sensorer, som vid kontakt med magsäcksvätska överför information om intag till en bärbar sensor (plåster) och en mobil patientapplicering.
-Begränsningar i användningen: Aripiprazol IR-tabletter med sensorer är inbäddade med IEM-sensorer som överför information om intag till en bärbar sensor (plåster) och mobil patientapplicering vid kontakt med magsäcksvätska: Förmågan hos aripiprazol IR tablett med sensorer att förbättra följsamheten/ändra doseringen har inte fastställts, och användningen av denna formulering för att spåra läkemedelsintag i ”realtid” eller under en nödsituation rekommenderas inte, eftersom upptäckten kan fördröjas eller inte inträffa.
Monitorering:
-HEMATOLOGISK: CBC ofta under de första månaderna hos patienter med preexisterande låga WBC och/eller en tidigare historia av läkemedelsinducerad leukopeni eller neutropeni.
-METABOLIC: Övervaka för ökningar av blodsocker, vikt och lipider.
-PSYCHIATRIK: Övervaka för klinisk försämring och suicidalitet; noggrann övervakning av högriskpatienter bör åtfölja läkemedelsbehandlingen.
—Övervaka för patologiskt spelande och minskad impulskontroll, särskilt hos dem med en historia av dessa beteenden.
Patientråd:
-Patienter, familjer och vårdgivare bör rapportera försämring av depression, självmordstankar eller ovanliga beteendeförändringar, särskilt under tidig antidepressiv behandling och när doserna justeras upp eller ner. Minskad impulskontroll har rapporterats, och alla patienter som upplever tecken/symtom på dålig impulskontroll ska rapportera biverkningen.
-Detta läkemedel kan försämra omdöme, tänkande eller motoriska färdigheter; be patienterna undvika att köra bil eller använda maskiner tills biverkningarna är fastställda.
-Rådge patienterna att tala med sin vårdgivare om de är gravida, har för avsikt att bli gravida eller ammar.
– Informera patienterna om att detta läkemedel kan orsaka metaboliska förändringar såsom ökning av blodsocker, kroppsvikt och lipider.
-Patienterna ska undvika överhettning och uttorkning.
-Patienterna ska tala med sin vårdgivare om de tar eller planerar att ta nya receptbelagda eller receptfria läkemedel eftersom det finns en risk för läkemedelsinteraktioner; patienterna ska rådas att undvika alkohol eftersom det kan förvärra vissa biverkningar.

För vanliga frågor

• Vraylar vs Abilify – Hur är de jämförbara?
• Vad är skillnaden mellan Abilify och Abilify Maintena?
• Hur fungerar Abilify MyCite?