Antibiotika och mikrobiomet: Antibiotika och mikrobiomet:

Antibiotika har snabba effekter på mikrobiomets sammansättning och hälsa. Effekter som kan vara skadliga för värdhälsan, särskilt vid överexponering, vilket blir allt vanligare. Vi kan inte alltid undvika antibiotika och bör inte göra det när vi behöver dem, de är trots allt livräddande läkemedel. Vi kan dock vidta åtgärder för att minska de skadliga effekter de har på våra mikrobiom.

Om du är intresserad av att lära dig mer om hur antibiotika påverkar mikrobiomet och hur dessa effekter kan förebyggas kommer vi att behandla dessa ämnen i följande avsnitt:

• Hur fungerar antibiotika?
• Missbruk och missbruk av antibiotika
• Effekter av antibiotika på tarmfloran
• Antibiotikaresistens: uppkomsten av superbakterier
• Hur man återställer tarmfloran efter antibiotika
• Stool banking: ett framtida protokoll för antibiotikaanvändning?

Först ska vi gå igenom hur antibiotika fungerar för att bekämpa bakterieinfektioner.

Hur fungerar antibiotika?

Användningen av antibiotika började med upptäckten av penicillin på 1920-talet. Sedan dess har många fler antibiotika upptäckts och använts för att bota bakterieorsakade infektioner som en gång var en dödsdom. Antibiotika går in i människokroppen och riktar sig specifikt mot och dödar bakterier och lämnar mänskliga celler orörda. De kan göra detta genom att rikta in sig på specifika egenskaper som finns i bakterieceller och inte i mänskliga celler.

Penicillin hindrar till exempel bakterier från att skapa en cellvägg, vilket de behöver för att överleva – mänskliga celler har inga cellväggar. Det finns andra typer av antibiotika som påverkar andra mekanismer som är nödvändiga för bakteriernas liv.

Trots allt det goda som antibiotika har gjort för människans hälsa är de inte utan konsekvenser. Detta beror på att antibiotika inte bara påverkar de dåliga, patogena bakterierna utan även de goda bakterierna som är avgörande för vår hälsa.

Missbruk och missbruk av antibiotika

Problemet med antibiotika är inte helt och hållet antibiotikan i sig själv. De är livräddande läkemedel och många av oss har sina liv att tacka för deras upptäckt, men överkonsumtionen av dem leder till att de blir ineffektiva. Vissa av de sätt på vilka antibiotika missbrukas är lätta att undvika. Nedan beskrivs två av de vanligaste sätten att missbruka antibiotika.

Antibiotika är inte effektiva mot virusinfektioner

Många av de olämpliga förskrivningarna av antibiotika har riktats mot virusinfektioner. Sjukdomar som orsakas av virus kan inte behandlas med antibiotika. Detta beror på att virus är strukturerade på ett annat sätt än bakterier och att de inte förökar sig på samma sätt. Så antibiotika slutar inte med att döda de virus som gör dig sjuk utan orsakar bara onödig skada på ditt mikrobiom.

Undervik antibiotika i livsmedel

Intag av antibiotika är inte det enda sättet vi utsätts för dem, antibiotika och antibiotikaresistenta bakterier kan också komma in i vårt system via livsmedel. Många djur utfodras med antibiotika för att främja tillväxten och genom att konsumera köttprodukter från dessa djur kan vi utsätta oss själva för en större risk för antibiotikaresistens.

Effekter av antibiotika på tarmfloran

Antibiotika är en av den moderna medicinens största upptäckter. De har förändrat människors hälsa och gjort en gång dödliga sjukdomar och infektioner lätt behandlingsbara, men allt gott har sitt pris och antibiotika är inget undantag. Tillsammans med att de dödar dåliga bakterier som orsakar infektioner och sjukdomar kan antibiotika också sluta med att de dödar en hel mängd nyttiga bakterier.

Trots att antibiotika ordineras för att döda sjukdomsalstrande bakterier är de inte målinriktade läkemedel. Det betyder att de inte bara kan rikta sig mot det som orsakar infektionen utan i stället mot alla bakterier i deras väg, oavsett om de är bra eller dåliga. Så även om de kan vara livräddande när det gäller vissa infektioner kan de vara farliga för din hälsa när de överförskrivs där de inte är nödvändiga.

Avbrytande av mikrobiomutvecklingen

Tyvärr är många av de personer som får höga och onödiga doser av antibiotika små barn, som fortfarande är mitt uppe i mikrobiomutvecklingen. Denna period av mikrobiomutveckling är kritisk för den normala koloniseringen av bakterier i kroppen och störningar i den kan leda till långsiktiga konsekvenser. Tidiga avbrott i mikrobiomet genom antibiotika har kopplats till högre risker för fetma, astma och allergier.

Dysbiosens uppkomst genom antibiotika

I den direkta efterdyningarna av att ha tagit antibiotika är det inte ovanligt att uppleva dysbios. Ett bredspektrumantibiotikum kan påverka mikrobiomet och orsaka anmärkningsvärda minskningar av den bakteriella mångfalden – en viktig aspekt av mikrobiomhälsa. Efter att ha tagit antibiotika kan det ta månader, om inte år, för tarmmikrobiomet att återhämta sig från ingreppet. Och det finns tecken som tyder på att vissa aldrig kan återhämta sig helt från antibiotikaanvändning.

Ett tillstånd av dysbios, som kan uppstå vid antibiotikaanvändning, har förknippats med ett antal hälsotillstånd. Dessa tillstånd inkluderar, men är inte begränsade till Crohns sjukdom, ulcerös kolit, autism och fetma.

Antibiotikaresistens: uppkomsten av superbakterier

Med överexponering för antibiotika uppstod superbakterier. Superbakterier är bakteriella patogener som har utvecklat en genetisk resistens mot vissa antibiotika. Tyvärr ökar antibiotikaresistenta superbakterier samtidigt som upptäckten av nya antibiotika minskar.

Vad är superbakterier

Superbakterier är en klassificering av bakterier som har utvecklat antibiotikaresistens. Detta är en naturlig process som har överdrivits och spelats ut snabbare på grund av överförskrivning och missbruk av antibiotika. Till exempel ökar antibiotikaresistenta bakteriestammar av M. tuberculosis, den bakterie som orsakar tuberkulos. Den en gång dödliga, mycket behandlingsbara sjukdomen kan snart återkomma som ett stort hot mot människors hälsa.

Hur utvecklas antibiotikaresistens?

Bakterier kan utvecklas till ”superbakterier” på ett par olika sätt. Det första sättet är genom genetiska mutationer som gör att de blir resistenta mot vissa antibiotika. Ett annat och det mest effektiva sättet som superbakterier utvecklas på är genom genöverföring. Bakterier kan ägna sig åt genöverföring, varigenom de kan överföra genetisk information till varandra.

Genutbyte mellan bakterier har ökat den hastighet med vilken bakterier har kunnat utveckla mekanismer för att bli antibiotikaresistenta. En sådan mekanism är en så kallad biologisk pump, där enzymer bryter ner antibiotika och sköljer ut dem innan de får effekt.

Hur orsakar överanvändning resistens?

Ja, bakterier utvecklas naturligt för att bli resistenta mot hot mot sin överlevnad, men genom överanvändning av antibiotika sker denna utveckling mycket snabbare. När vi använder antibiotika med den frekvens som vi har använt dem tvingas bakterierna att utvecklas snabbare för att överleva, vilket de kan göra ganska effektivt.

Hur återställer man tarmfloran efter antibiotika?

Om vi inte kan undvika antibiotika är det näst bästa vi kan göra att försöka återställa vårt mikrobiom efter dem och veta hur man håller sig frisk när man tar antibiotika. Kosten kan hjälpa till att se till att ditt mikrobiom har de resurser som krävs för att återbefolka sig ordentligt genom att tillhandahålla näringsämnen som främjar tarmhälsa och mikrobdiversitet.

Dieter för att få igång ditt mikrobiom efter antibiotika

Att äta livsmedel som främjar mikrobiomets hälsa och mångfald är viktigt hela tiden, men det är särskilt viktigt när du återhämtar dig från antibiotika. För detta är naturliga probiotika (som finns i livsmedel) och prebiotika viktiga. Även om det alltid är viktigt att inte överdriva en livsmedelsgrupp. Ett friskt system frodas av en mångsidig och balanserad kost, så se till att fibrer och fermenterade livsmedel är en del av den balansen i efterdyningarna av antibiotika.

Stool banking: ett framtida protokoll för antibiotikaanvändning?

Det har föreslagits att bankning av den egna avföringen före användning av tunga antibiotika kan vara ett sätt att bidra till att minimera antibiotikans skadliga effekter på mikrobiomet. Genom att man sparar sin egen avföring och implanterar den efter antibiotika kommer den naturliga populationen av mikrober i tarmen att återhämta sig effektivare och snabbare.

Autolog FMT effektivare efter antibiotika jämfört med probiotika

I en studie från Weizmann Institute of Science i Israel fick deltagarna en omgång antibiotika och fick sedan antingen en probiotisk blandning, en autolog FMT eller placerades i en kontrollerad grupp och fick ingenting. De som fick probiotika hade en tarm som koloniserades av bakterier från blandningen i upp till sex månader, snarare än en påfyllning av deras ursprungliga tarmmikrober. De som fick aFMT, det vill säga en fekal transplantation med hjälp av deras egen avföring före antibiotika, såg den snabbaste återhämtningen av mikroberna. Även om studien otvivelaktigt var mycket liten och därför begränsad i omfattning, är resultaten av intresse för dem som försöker hitta sätt att förhindra antibiotikans dystra effekter på mikrobiomet.