Sist uppdaterad augusti 24, 2019 av Michael Joseph
Koffein är en av de mest populära dryckerna i världen.
Det är därför förståeligt att folk inte gillar att höra negativa saker om sin favoritdryck.
Avhängigt av personen kan det dock finnas både fördelar och nackdelar med kaffe.
Vi ska vara tydliga; det mesta av forskningen om kaffe är positiv.
Men det kanske inte är ett hälsosamt val för alla.
Denna artikel tar en titt på några av de potentiella negativa biverkningarna av kaffe och vem de kan påverka.
- Koffe innehåller koffein som kan höja blodtrycket
- Kan kaffe orsaka hypertoni?
- Kaffe kan orsaka sömnlöshet
- Koffeinabstinens leder till negativa biverkningar som huvudvärk
- Hur länge varar dessa effekter?
- Koffein kan förvärra syrebrist- och halsbrandsymtom
- Koffein kan orsaka ångest och panikattacker
- Koffein kan öka risken för missfall under graviditeten
- Koffein kan bidra till IBS och andra matsmältningsproblem
- Vissa kaffedrycker innehåller stora mängder socker och fett
- Vissa människor är allvarligt allergiska/intoleranta mot kaffe
- Sluttliga tankar
Koffe innehåller koffein som kan höja blodtrycket
Studier visar att kaffe generellt sett är hälsosamt när vi konsumerar mindre än 400 mg koffein per dag, men att negativa effekter kan börja uppträda när vi dricker mer än så (1).
Mängden koffein i kaffe kan dock variera kraftigt.
En Starbucks ”Caffe Americano” innehåller till exempel mellan 75 mg och 300 mg koffein, beroende på storlek. Om du brygger kaffe hemma varierar koffeinhalten beroende på kaffetyp och bryggningsmetod (2).
Också snabbkaffe innehåller vanligtvis den lägsta mängden koffein.
Då vi alla metaboliserar koffein på olika sätt kommer den individuella toleransen att variera och det är lätt för vissa människor att få i sig ”för mycket”.
En negativ effekt av koffein är att det akut kan höja blodtrycket – både det diastoliska och det systoliska – i 3-6 timmar (med en topp vid 1-2 timmar) (3, 4).
Interessant nog verkar det som om kaffets effekt på akut höjt blodtryck försvinner hos regelbundna kaffedrickare.
Studier antar att detta beror på att frekventa drickare utvecklar en tolerans mot koffeinets blodtryckshöjande effekter (5).
Kan kaffe orsaka hypertoni?
Om kaffe kan höja blodtrycket, kan det då potentiellt leda till högt blodtryck?
Svaret på denna fråga verkar vara nej; en systematisk genomgång av dos-responsförsök visade ett omvänt förhållande mellan kaffekonsumtion och högt blodtryck (6).
Kaffe kan orsaka sömnlöshet
En annan nackdel med att dricka kaffe är att det potentiellt kan störa vår sömn.
Vissa personer kan dricka kaffe precis innan de lägger sig och sova gott, men det kan göra att andra blir klarvakna ända fram till de tidiga timmarna.
Ett annat skäl till detta är att vi alla metaboliserar kaffe (och koffein) på olika sätt; vissa gör det snabbt, andra långsamt.
Koffein har en lång halveringstid som i genomsnitt ligger runt 5-6 timmar för friska individer, men den kan vara ännu högre beroende på leverhälsa och flera andra faktorer (7).
Om du dricker kaffe sent på eftermiddagen eller tidigt på kvällen kan det därför skada din sömncykel. Studier stödjer också detta, där de högsta koffeinintagen är förknippade med högre risk för sömnlöshet (8).
En färsk metaanalys visar dock att låg till måttlig kaffekonsumtion har ett obetydligt samband med sömnlöshet (9).
Det är dessutom viktigt när vi dricker kaffe. Att dricka kaffe inom 6 timmar före sänggåendet verkar ha störande effekter på sömnkvaliteten (10).
Koffeinabstinens leder till negativa biverkningar som huvudvärk
Vi bör komma ihåg att koffein är en drog, och precis som många droger kan det faktiskt uppstå en abstinensperiod när vi slutar med det.
Vissa människor försöker sluta med kaffe helt och hållet, och andra (som överdriver) kan försöka minska lite.
Under denna fas upplever många människor smärtsam huvudvärk som avtar om de konsumerar koffein igen.
I en dubbelblind studie undersökte forskarna blodflödet hos deltagarna under de första dagarna av koffeinabstinens.
I denna studie visade forskarna att om man slutar med daglig koffeinintag minskar hjärnans elektriska aktivitet och ökar blodflödeshastigheten (11).
Detta resultat förklarar de ofta rapporterade koffeinavvänjningsbiverkningarna som huvudvärk, trötthet och letargi.
Hur länge varar dessa effekter?
Typiskt sett kulminerar dessa effekter efter en till två dagars koffeinabstinens och försvinner vanligen kort därefter (12).
Koffein kan förvärra syrebrist- och halsbrandsymtom
Syrebrist och gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) kan vara extremt obekväma och frustrerande för de drabbade.
Samtidigt som det finns olika teorier om vad som ursprungligen orsakar detta tillstånd finns det vissa livsmedel/drycker som kan utlösa och förvärra det.
Olyckligtvis är kaffe en av dessa, och människor rapporterar ofta att de drabbas av halsbränna efter att ha druckit kaffe.
Det finns inga riktigt avgörande bevis för exakt varför detta händer.
Studier visar dock att kaffe kan försvaga den nedre matstrupsfinktern, en ventil som håller magsyra borta från matstrupen. I en studie med friska deltagare ökade till exempel kaffedrickandet mätningarna av trycket i den nedre esofageala sfinktern (13).
För övrigt visade en genomgång av litteraturen att kaffedrickare har betydligt mer GERD och erosiv esofagit än icke-drickare (14).
Koffein kan orsaka ångest och panikattacker
Koffein kan ha en negativ inverkan på personer som är predisponerade för ångest, panikattacker och andra sådana problem.
Flera randomiserade studier visar att kaffe har anxiogena (ångestframkallande) egenskaper och att konsumtion ökar mått på ångest (15).
Koffeinets potential att orsaka panikångest och social ångest har undersökts i årtionden. En särskilt övertygande studie var ett randomiserat, dubbelblint experiment som analyserade om kaffe kan förvärra ångest (16, 17).
Denna studie hade 98 deltagare;
- 72 patienter som lider av panikångest eller social ångest.
- 26 kontrollpersoner
Efter att ha tagit en dos av 480 mg koffein drabbades 31 av de 72 patienterna med ångestproblem av en panikattack. Av de 26 kontrollpersonerna drabbades ingen av en panikattack.
En vecka senare genomförde deltagarna ett andra test och utan att veta om det fick de en placebo (koffeinfri lösning). Ingen av deltagarna fick en panikattack i någon av grupperna.
Det är därför ganska tydligt att koffein, och per definition kaffe, kan framkalla panikattacker och starkare ångestkänslor hos dem som är i riskzonen.
Men i måttliga mängder bör det inte finnas något bekymmer för personer som inte är benägna att känna sig ängsliga.
Koffein kan öka risken för missfall under graviditeten
Många blivande mödrar undviker kaffe på grund av rädsla för negativa effekter på det ofödda barnet.
Förskningen tyder dock på att gravida kvinnor inte behöver begränsa kaffe helt. Med det sagt verkar risken för skador öka på ett dosberoende sätt.
Under de senaste åren har fyra storskaliga systematiska översikter undersökt graviditetsrisker i samband med kaffe och funnit;
- Resultaten stödjer ett samband mellan kaffe/kaffein och spontan abort. Den rekommenderade gränsen på 2-3 koppar kaffe (200-300 mg koffein) kan vara för hög (18).
- I en systematisk dos-responsöversikt av 60 studier korrelerade ett större koffeinintag med en större risk för spontan abort och dödfödsel (19).
- Risken för låg födelsevikt ökar linjärt med ett större koffeinintag (20).
- Koffeinintag på mindre än 200 mg per dag ”förblir acceptabelt”, men högre mängder är förknippade med spontan abort, och i betydande grad när människor konsumerar mer än 500 mg koffein per dag (21).
I stort sett tyder bevisen på att en liten mängd kaffe (1 eller 2 koppar) är en ”acceptabel” risk.
Men eftersom komplikationer tycks öka på ett dosberoende sätt kan det vara bättre att undvika kaffe helt.
Koffein kan bidra till IBS och andra matsmältningsproblem
Irritabelt tarmsyndrom (IBS) är ett tillstånd som ökar och har en uppskattad prevalens på 10-20 % i västvärldens länder (22).
Patienter med IBS drabbas ofta av biverkningar efter att ha konsumerat vissa maträtter eller drycker. Tyvärr är kaffe en av dessa, och det kan ofta förvärra IBS.
Patienter som lider av IBS klagar ofta över uppblossningssymptom som uppblåsthet och en brännande känsla i magen efter att ha druckit kaffe. Detta är särskilt fallet på tom mage.
Denna effekt som kaffe har på IBS beror möjligen på det sätt på vilket det verkar stimulerande på tjocktarmen.
Kaffe ökar till exempel kolonens motoriska aktivitet med samma mängd som en måltid på 1 000 kcal, och det stimulerar också utsöndringen av magsyra (23, 24).
National Institute for Health and Care Excellence rekommenderar att IBS-patienter begränsar kaffe- och tekonsumtionen till 3 koppar per dag (25).
Vissa kaffedrycker innehåller stora mängder socker och fett
En daglig kopp kaffe kan visserligen ge en rad hälsofördelar, men dessa försvinner snabbt om drycken är ett sockerladdat alternativ.
Otroligt nog innehåller vissa drycker på kafékedjor uppemot 60 gram (15 teskedar) socker.
Till exempel:
- Venti White Chocolate Mocha från Starbucks: 67 gram socker (cirka 17 teskedar) (26).
- Large Vanilla Chai Latte från Dunkin Donuts: 66 gram socker (27).
Det är visserligen alltid bra att begränsa sockerintaget, men dessa mängder ligger långt över den övre gränsen som anges i USA:s riktlinjer för kosthållning (28).
Det finns ingen möjlighet att dölja att dessa drycker är osunda.
Hemagade drycker som bulletproof kaffe kan dessutom innehålla överdrivna mängder fett och kalorier.
Samtidigt som det inte är något fel med att lägga lite grädde (eller smör om man föredrar det) i kaffet är det inte det hälsosammaste valet att dricka en måltid med flytande fett.
Vissa människor är allvarligt allergiska/intoleranta mot kaffe
Slutligt finns det en del människor där ute som är mycket intoleranta (eller till och med allergiska) mot kaffe.
De som verkligen är allergiska mot kaffe får en negativ reaktion och allvarliga symtom kort efter att de har konsumerat det. Tack och lov är sådana kaffeallergier otroligt sällsynta, men de förekommer och kan till och med orsaka anafylaxi (29).
Med kaffeintolerans beror effekten på oss främst på våra gener.
Även detta beror främst på koffeininnehållet eftersom våra gener avgör om vi är en ”snabb” eller ”långsam” koffeinmetaboliserare.
Då vissa människor inte kan metabolisera koffein bra, har det en mycket starkare inverkan på deras kropp, särskilt när de konsumerar stora mängder under en kort period. Det finns också en mycket högre risk för en oavsiktlig ”överdosering” hos sådana personer.
Några av dessa symtom kan inkludera nervositet, ökad hjärtfrekvens, yrsel och till och med extrema biverkningar som andfåddhet eller en trång känsla i bröstet (30).
Alla som upplever allvarliga negativa bieffekter av kaffe bör uppsöka sin läkare. Om det visar sig att symtomen enbart är relaterade till koffeinet är det lätt att byta till koffeinfritt kaffe.
Sluttliga tankar
Lösningen av dessa potentiella problem med kaffe handlar till stor del om att följa den förnuftiga vägen.
Oavsett hur mycket någon än älskar kaffe, om det gör att han eller hon mår dåligt och drabbas av biverkningar, så är det helt enkelt inte värt det.
Å andra sidan kan vissa tunga kaffedrickare som upplever problem dra nytta av att minska sitt intag, eller möjligen byta till koffeinfria drycker.
Samt sett är kaffe en hälsosam och njutbar dryck som innehåller flera fördelaktiga föreningar.
Olyckligtvis kan en liten del av befolkningen tycka att det har negativa sidor.