Två typer av antikroppar upptäcks i Western blot-testet.
Denna särskilda markör kallas 41 KD (IGG) Band och är alltså en IgG-antikroppsmarkör. IgG-antikroppar är ett tecken på en äldre infektion. IgM-antikroppar återspeglar däremot en relativt ny infektion.
IgM-antikroppar försvinner vanligtvis efter åtta veckor efter exponering.
IgG finns kvar i serumet under mycket lång tid.
I Western blot-testet finns det tre band för IgM och 10 band för IgG.
Här kommer den viktiga delen:
– Du måste ha 2 av 3 för att få ett positivt IgM-resultat
– Eller du måste ha 5 av 10 för att få ett positivt IgG-resultat.
Endera bekräftar diagnosen.
Här är den andra viktiga delen när det gäller en diagnos:
Om en person inte har tecken eller symtom på borrelia, så har personen inte borrelia eftersom definitionen av sjukdom kräver symtom.
Vad kan några av dessa symtom vara?
Vad är symtomen på borrelia?
Symtomen på borrelia är vitt skilda och mer än hundra olika symtom har registrerats. Symtomen kan också förändras med tiden, eftersom bakterien sprider sig i kroppen. För att göra det hela ännu mer förvirrande varierar symtomen på borrelia också från patient till patient. Borrelia kan efterlikna hundratals andra tillstånd eftersom dess symtom speglar många medicinska problem som multipel skleros, artrit, kroniskt trötthetssyndrom eller lupus, och kallas ibland för ”The Great Imitator” på grund av detta.
Symtom kan spela en viktig roll vid diagnostisering av borrelia. På grund av bristen på ett exakt diagnostiskt test får många patienter sin diagnos utifrån en kombination av symtom och diagnostiska tester. Detta gör det oerhört viktigt för patienterna att hålla reda på alla symtom de upplever, för att dela med sig till sin vårdgivare. Symptomen på borrelia kan variera beroende på sjukdomens stadium (tidigt, sent, efter behandling eller kroniskt) och om andra fästingburna infektioner förekommer, och de kan förändras med tiden.
Symtom vid akut borrelia:
Akut borrelia (även kallad tidig lokaliserad LD) uppträder dagar till veckor efter det första fästingbettet och infektionen, där bakterierna ännu inte har spridit sig från infektionsstället i huden.
De vanligaste symtomen vid akut (även kallad tidig lokaliserad) borrelia är de symtom som människor är mest bekanta med. Eftersom det är symtom som ofta delas med andra sjukdomar är det dock viktigt att inse att de kan betyda borrelia och att du bör uppsöka en läkare som behandlar borrelia direkt.
– Erythema migrans-utslag eller EM-utslag. Detta utslag börjar på platsen för fästingbettet ungefär en vecka efter bettet och expanderar gradvis.
Notera: Centrum av utslaget kan klarna, vilket ger utslaget utseendet av en ”bulls-eye”. Utslagen kan ha många olika former och alla utslag kommer inte att ha ett bulls-eye-utseende. Det kan finnas flera utslag på kroppen. Även om ett utslag är karakteristiskt för borrelia, kommer många människor inte att utveckla något utslag alls.
– Feber
– Trötthet
– Värk
– Frysningar
– Svullna lymfkörtlar
– Andra influensaliknande symtom
Symtom vid tidig disseminerad borrelia:
Främst uppträder tidig disseminerad borrelia flera dagar till månader efter smittotillfället där bakterierna börjat spridas. Det finns ett brett spektrum av möjliga symtom i detta skede, bland annat:
– Svår huvudvärk och nackstelhet
– Artrit, särskilt i knäna eller andra stora leder
– Muskelvärk och smärta
– Hjärtklappning eller andnöd (borreliakardit)
– Förlamning i ansiktet på ena eller båda sidorna (även känd som Bell’s palsy)
– Domningar eller stickningar i händer eller fötter
– Extremt trötthet
Symptom vid borrelia i sent stadium:
Senaste stadiet av borrelia, som kan inkludera efterbehandling, kronisk och neurologisk, inträffar månader till år efter infektionen, där bakterierna har spridit sig i hela kroppen.
Symtomen vid sent spridd sjukdom liknar dem vid tidigt spridd sjukdom, men kan vara mer omfattande, svårare och mer långvariga. Sena symtom kan också innefatta:
– neurologiska drag inklusive svindel eller yrsel,
– sömnsvårigheter
– mental dimma
– svårigheter att följa med i samtal
– svårigheter att bearbeta information
Ett blodprov kan vara positivt av flera skäl:
För det första kan det positiva testet tyda på att personen tidigare har smittats av agenset för borrelia och att immunförsvaret genomförde en framgångsrik attack som resulterade i en långsiktig produktion av antikroppar mot agenset för borrelia. Det är därför som testerna kan förbli positiva i månader till åratal, även när aktiv infektion inte längre föreligger. Vi förväntar oss dock att ELISA-titern med tiden bör minska i storlek.
För det andra kan ett positivt test också tyda på att det finns en liten mängd kvarstående infektion som fortsätter att delvis stimulera immunförsvaret. Den kvarvarande organismen kanske inte är biologiskt aktiv, dvs. den kan befinna sig i ett latent eller vilande tillstånd och därmed inte orsaka några sjukdomssymptom. I detta fall kan ELISA-titern förbli förhöjd under långa perioder utan en gradvis nedgång.
För det tredje kan ett positivt test vara falskt positivt, särskilt om det positiva testet endast är ett ELISA-test. Det är till exempel välkänt att samtidiga virusinfektioner (t.ex. Epstein-Barr) kan resultera i ett falskt positivt Lyme ELISA-test. Om det positiva testet är ett IgG Western blot eller ett C6 Lyme ELISA är det mycket osannolikt att något av testerna skulle vara falskt positivt.
För det fjärde kan ett positivt test tyda på att du tidigare hade några av tecknen eller symtomen på borrelia men inte kände igen problemet som borrelia. Du kan sedan ha behandlats med antibiotika av en annan anledning och detta kan ha lett till en lösning av borrelia-sjukdomen utan att du är medveten om att du någonsin har haft borrelia-sjuka.