Ångestsjukdom

Generaliserat ångestsyndromRedigera

Generaliserat ångestsyndrom (GAD) är en vanlig kronisk sjukdom som kännetecknas av ångest som är långvarig och som inte är fokuserad på ett särskilt objekt eller en situation, till skillnad från fobier. Personer med GAD upplever ihållande, ospecifika rädslor och bekymmer som är starkt fokuserade på vardagliga problem. Generaliserad ångestsyndrom är den vanligaste ångestsyndromet som drabbar äldre vuxna. Ångest kan vara ett sekundärt symtom på medicinering eller missbruk, vilket sjukvårdspersonal bör vara medveten om. Diagnosen generaliserat ångestsyndrom ställs när en person har varit överdrivet orolig för ett eller flera problem varje dag i sex månader eller mer. Personen kan ha svårt att fatta dagliga beslut och komma ihåg sina åtaganden på grund av den bristande koncentration som orsakas av att ”oroa sig för att oroa sig”. Innan läkare ställer diagnosen generaliserad ångestsyndrom måste de utesluta läkemedelsinducerade orsaker till ångest.

PaniksyndromEdit

På grund av paniksyndrom drabbas en person av korta attacker av intensiv rädsla och skräck, som ofta åtföljs av symtom som darrning, agitation, förvirring, yrsel, svimning, illamående och andfåddhet. Dessa panikattacker, som av APA definieras som rädsla eller obehag som kommer plötsligt, med toppar på mindre än tio minuter, kan pågå i flera timmar och kan utlösas av stress, rädsla eller till och med motion. Den specifika orsaken är inte alltid uppenbar.

För att diagnosen panikstörning ska kunna ställas krävs förutom återkommande oväntade panikattacker att sådana panikattacker har kroniska konsekvenser, eller att man är orolig för konsekvenserna av episoderna av ångest, ihållande rädsla för eventuella framtida attacker eller rädsla för att drabbas av betydande beteendeförändringar i samband med attackerna. Följaktligen lider de som lider av paniksymtom av paniksyndrom, även utanför specifika episoder. Ofta upplevs normala förändringar i hjärtslagen som hotfulla, vilket leder till att den drabbade tror att något är fel med hjärtat eller att de är på väg att få en ny panikattack. Detta är vanligtvis förknippat med en förutseende rädsla för att få en ny panikattack (förutseende ångest eller ”rädsla för rädsla”). I vissa fall finns det en ökad medvetenhet om kroppens fysiologiska funktioner (hypervigilans) under panikattacken, där varje fysiologiskt uppfattad förändring tolkas som en möjlig livshotande sjukdom (dvs. extrem hypokondri). Paniksyndrom med eller utan agorafobi kan diagnostiseras.

Paniksyndrom med agorafobiRedigera

Paniksyndrom med agorafobi är en variant som ofta förknippas med paniksyndrom. En person upplever en oväntad panikattack och fruktar sedan möjligheten att få en ny attack. Personen fruktar och undviker alla situationer som kan framkalla en panikattack. Personen kanske aldrig eller sällan lämnar huset för att undvika en eventuell panikattack som de tror är en oundviklig extrem skräck.

Fobisk störningRedigera

Fobier eller fobiska störningar är den största och bredaste kategorin av ångeststörningar; de innefattar alla fall där rädsla och ångest utlöses av ett specifikt stimulus eller en situation. Mellan 5 och 12 % av världens befolkning lider av fobiska störningar. Offren förutser ofta de fruktansvärda konsekvenserna av ett möte med föremålet för deras rädsla, som kan vara allt från ett djur, ett föremål, en person, en viss situation eller en kroppsvätska. De drabbade förstår att deras rädsla är irrationell och inte står i proportion till den faktiska potentiella faran, men de överväldigas av en rädsla som de inte kan kontrollera.

Social ångestsyndromRedigera

Social ångestsyndrom (SAD), även känt som social fobi, kännetecknas av en intensiv, kronisk och ihållande rädsla, åtföljd av undvikande beteenden, för att bli bedömd, generad, förödmjukad eller förlöjligad i situationer av social interaktion. Denna rädsla kan vara specifik för särskilda sociala situationer (t.ex. offentligt tal) eller vara generell i de flesta (eller alla) sociala interaktioner. Specifik social ångest visar ofta fysiska symtom som rodnad, svettning, darrning, takykardi och oklarheter i talet. Liksom alla andra fobiska sjukdomar försöker de som lider av social ångest ofta undvika källan till sin ångest, och när det gäller social ångest blir det särskilt problematiskt och kan i allvarliga fall leda till social utestängning.

TvångssyndromRedigera

Tvångssyndrom (OCD) är en typ av ångestsyndrom som främst kännetecknas av förekomsten av tvångstankar (ihållande, påträngande, plågsamma bilder eller tankar) och tvångstankar (behov av att utföra vissa handlingar eller ritualer). Den drabbar cirka 3 % av världens befolkning. Ofta är processen helt ologisk och irrationell, liksom tvångstankar, där det helt enkelt finns ett behov av att fullfölja en ritual för att få slut på den ångest som orsakas av tvångstankarna.

I en liten minoritet av fallen kan personer med tvångssyndrom uppleva tvångstankar utan tvångstankar (rena tvångstankar).

Posttraumatiskt stressyndromRedigera

Posttraumatiskt stressyndrom (PTSD) är en ångestsjukdom som beror på en traumatisk upplevelse. Posttraumatisk stress kan uppstå till följd av extrema situationer som krig, naturkatastrofer, våldtäkt, kidnappning, barnmisshandel, mobbning eller till och med en allvarlig olycka. Det kan också bero på långvarig exponering för kronisk stress, t.ex. soldater som utstår enskilda strider men inte klarar av kontinuerlig strid. Vanliga symtom är hypervigilans, flashbacks, undvikande beteenden, ångest, ilska och depression. Det finns ett antal behandlingar som utgör grunden för vårdplanen för personer som lider av posttraumatiskt stressyndrom. Dessa behandlingar omfattar olika former av psykoterapi, t.ex. kognitiv beteendeterapi (CBT), gruppterapi och stöd från familj och vänner. De kan också ha nytta av läkemedelsbehandling, till exempel SSRI.

SeparationsångestsyndromRedigera

Personer med separationsångestsyndrom upplever intensiva och olämpliga nivåer av ångest när de separeras från en person eller plats. Separationsångest är en normal del av spädbarns eller barns naturliga utveckling och kan endast betraktas som en störning när känslan är överdriven eller olämplig. Separationsångest drabbar cirka 7 % av de vuxna och 4 % av barnen, men barndomsfallen tenderar att vara allvarligare; i vissa fall kan till och med en kort tillfällig separation utlösa panikkänslor.

Ångeststörningar i barndomenEdit

Barn, liksom vuxna, upplever ångest, oro och rädsla, särskilt när de ställs inför nya upplevelser. Om ångesten däremot är långvarig och stör barnets normala dagliga verksamhet, betraktas den som patologisk ångest. När barn lider av allvarlig ångest störs deras tänkande, beslutsfattande, uppfattningar, inlärning, uppmärksamhet och koncentration. Förutom rädsla, nervositet och blyghet kan de börja undvika både platser och situationer. Ångest orsakar en mängd olika symtom, t.ex. ökat blodtryck, takykardi, illamående, kräkningar, magsmärtor, magsår, diarré, stickningar, svaghet och andfåddhet (dyspné). Andra kognitiva, affektiva och fysiologiska symtom är osäkerhet, självkritik, irritabilitet, sömnstörningar och självmordstankar.

Om det inte upptäcks eller behandlas i ett tidigt skede finns det en ökad risk för skolmisslyckande, undvikande av sociala aktiviteter och narkotikamissbruk. De kan senare utveckla andra sjukdomar som depression, ätstörningar, uppmärksamhetsstörningar och tvångssyndrom.

Omkring 13 % av alla barn och ungdomar i åldern 8-17 år lider av någon form av ångest. Temperament kan vara en viktig faktor för utvecklingen av ångeststörningar.

Klinisk forskning på detta område är extremt svår, eftersom forskarna inte har tillräckligt med data för att garantera tillförlitliga resultat, på grund av de snabba förändringarna inom barnpsykologin i denna ålder. Mellan 6 och 8 års ålder minskar till exempel rädslan för mörkret, men de kan vara oroliga för sina skolprestationer eller sociala relationer. Om spädbarn upplever överdriven ångest under detta skede är detta en indikator på risken för utveckling av en ångeststörning i vuxen ålder. Enligt forskningen är de avgörande faktorerna både biologiska och psykologiska. Det har också föreslagits att barn med föräldrar som har eller har haft någon form av ångestsyndrom löper större risk att utveckla det. Stress kan vara en avgörande faktor, eftersom barn och ungdomar är kända för att vara mer sårbara för stress. Denna reaktion på hotfulla situationer är mer intensiv hos yngre barn.

Angstrelaterade störningar hos ungaEdit

Introduktion

Angslan kan beskrivas som en känsla av oro, nervositet, ångest, rädsla eller panik över vad som kommer att hända eller kan hända. Medan rädsla är den känsla vi känner i närvaro av ett hot, är ångest en känsla av en fara, ett problem eller ett hot som är på väg att hända.

Känslor av ångest kan vara milda eller intensiva (eller någonstans däremellan), beroende på person och situation. Lätt ångest kan kännas som rastlöshet eller nervositet. Mer intensiv ångest kan kännas som rädsla, skräck eller panik. Oro och känslor av spänning och stress är former av ångest. Detsamma gäller scenskräck eller blyghet inför att träffa nya människor.

Det är naturligt att känna oro och nervositet när man ställs inför nya, obekanta eller utmanande situationer. Att stå inför ett prov, en speciell dag eller en viktig presentation i skolan kan utlösa normal ångest. Även om dessa situationer inte utgör ett verkligt hot mot en persons säkerhet kan de få en person att känna sig ”hotad” genom att han eller hon kan känna sig generad, oroa sig för att göra ett misstag, anpassa sig till situationen, inte hitta några ord, bli accepterad eller avvisad eller förlora sin stolthet. Fysiska känslor som hjärtklappning, svettiga handflator eller obehag i magen kan också förekomma vid normal ångest.

Att ångest får en person att bli uppmärksam, fokuserad och förberedd på att hantera potentiella problem kan hjälpa oss att göra vårt bästa i situationer som kräver att vi presterar. Men en alltför stark oro kan hindra oss från att göra vårt bästa. För mycket ångest kan få en person att känna sig överväldigad, självmedveten och oförmögen att göra det han eller hon behöver göra. (ångest)

1.1. Ungdomsåren

Ungdomsåren kan vara en period av känslomässig känslighet för de flesta barn. Men elever på mellanstadiet och gymnasiet som har inlärnings- och uppmärksamhetssvårigheter kan uppleva mer stress än sina jämnåriga kamrater. De kan också vara mer benägna att utveckla ångest.

1.2. Forskning

Denna forskning hade det grundläggande syftet att fastställa prevalensen av typer av ångeststörningar hos patienter med substansanvändningsstörningar som besökte sjukhuset Psiquiátrico Humberto Ugalde Camacho Centro de Reposo y Adicciones (CRA) mellan månaderna april och december 2016. En deskriptiv tvärsnittsforskning med en kvantitativ ansats genomfördes, för vilken den strukturerade diagnostiska intervjun MINI (mini international psychiatric interview) användes, som är ansvarig för att utforska de viktigaste psykiatriska diagnoserna på axel I i DSM-IV, liksom ICD 10. Denna studie genomfördes med 133 deltagare, mestadels män, som deltog i CRA som inpatienter, polikliniker och/eller Phoenix-stödgrupp. De erhållna resultaten visade att det hos patienter med substansanvändningsstörningar finns en prevalens av ångestsyndrom och agorafobi.

1.3. Störningar

Socialt ångestsyndrom (även kallat social fobi) är ett psykiskt hälsoproblem. Det är en intensiv och ihållande rädsla för att bli iakttagen och dömd av andra. Denna rädsla kan påverka arbete, skola och andra dagliga aktiviteter. Det kan till och med göra det svårt att få och behålla vänner. Social ångest behöver dock inte hindra dig från att nå din potential. Behandling kan hjälpa dig att övervinna dina symtom.

Angststörningar är en sjukdom som drabbar hela befolkningen – för vissa psykologer och psykiatriker är det faktiskt 2000-talets tysta epidemi. Ungdomar är en sårbar befolkningsgrupp på grund av de många förändringar som de upplever under denna tid.

Det är normalt att känna sig orolig ibland, särskilt om livet är stressigt. Överdriven och pågående ångest och oro som är svår att kontrollera och som stör de dagliga aktiviteterna kan dock vara ett tecken på generaliserad ångestsyndrom. Det är möjligt att drabbas av generaliserad ångest i barndomen eller i vuxen ålder. Generaliserat ångestsyndrom har liknande symtom som paniksyndrom, tvångssyndrom och andra typer av ångest, men de är alla olika sjukdomar. Att leva med generaliserat ångestsyndrom kan vara en långvarig utmaning. I många fall förekommer den tillsammans med andra ångest- eller känslostörningar. I de flesta fall förbättras generaliserat ångestsyndrom med psykoterapi eller medicinering. Livsstilsförändringar, att lära sig att hantera utmaningar eller situationer och att öva på avslappningstekniker kan också hjälpa.

1.4. Substanser (droger)

Människor börjar ofta använda droger för att experimentera med dem, för att sedan övergå till tillfällig användning av droger, och så småningom slutar de med att använda dem intensivt och ibland utvecklar de en substansbruksstörning. Denna utveckling är komplex och endast delvis klarlagd. Processen beror på samspelet mellan substansen, användaren och miljön (León Rodas).

För närvarande är formerna för narkotikamissbruk bland ungdomar speciella, vilket utvecklar en process i kamratgruppen och är en del av socialiseringen. Ungdomar har dessutom en poly-droganvändning som förstärker effekterna mellan en drog och en annan.

Det har successivt blivit en högriskålder för missbruk av beroendeframkallande ämnen, och det i allt yngre åldrar.”

Det här påståendet stöds alltså av flera anledningar: dålig självkänsla, dålig utveckling av färdigheter, dominans av externt kontrollsätt, bristande självdisciplin, svårigheter i mellanmänskliga relationer, dåligt omdöme, dålig ansvarskänsla, labil personlighet. Ungdomar är därför inte undantagna från att utveckla missbruksproblem, som visar sig genom obalans i beteende- och känslosfären, fysiskt beroende, förlust av kontroll över konsumtionen eller ogynnsamma konsekvenser som akademiska, yrkesmässiga eller sociala problem. På samma sätt har det ansetts viktigt att analysera flera undersökningar med deras respektive författare som behandlar allmänna begrepp om variablerna i denna forskning

2. Orsaker

Som många andra psykiska sjukdomar beror orsaken till generaliserat ångestsyndrom troligen på ett komplext samspel mellan biologiska och miljömässiga faktorer, som kan innefatta följande:

– Skillnader i hjärnans kemi och funktion

– Skillnader i hur hot uppfattas

– Utveckling och personlighet

Riskfaktorer

Kvinnor diagnostiseras något oftare med generaliserat ångestsyndrom än män. Följande faktorer kan öka risken för generaliserat ångestsyndrom:

– Personlighet. En person som är blyg eller har ett negativt temperament eller som undviker farliga situationer kan ha större sannolikhet att ha GAD än andra.

– Genetik. Generaliserat ångestsyndrom kan förekomma i familjer.

– Upplevelser. Personer med generaliserat ångestsyndrom kan ha en betydande historia av livsförändringar, negativa eller traumatiska upplevelser under barndomen eller en nyligen inträffad negativ eller traumatisk händelse. Kronisk sjukdom eller andra psykiska störningar kan öka risken. Generaliserat ångestsyndrom förekommer ofta tillsammans med andra psykiska problem, vilket kan göra diagnos och behandling svårare. Några psykiska tillstånd som ofta förekommer tillsammans med generaliserat ångestsyndrom är följande:

– Fobier

– Panikångest

– Posttraumatiskt stressyndrom (PTSD)

– Tvångssyndrom (OCD)

– Depression

– Suicidtankar eller självmord

– Missbruk av substanser.