Deficitul de câmp vizual

Creierul organizează informațiile vizuale prin combinarea a ceea ce este văzut de ambii ochi în „câmpuri vizuale”. Din cauza aranjamentului acestor căi anatomice, tipul de pierdere a vederii care apare în cazul bolilor din creier este diferit de pierderea vederii care apare în cazul unei probleme la un singur ochi. Atunci când o problemă la nivelul creierului afectează vederea, o persoană pierde vederea în partea corespunzătoare a câmpului vizual – ceea ce înseamnă că ambii ochi vor avea dificultăți în a vedea într-o anumită direcție. Este obișnuit ca un pacient cu un deficit de câmp vizual să presupună în mod eronat că problema este la un singur ochi. Este important să se recunoască faptul că același deficit vizual este prezent la ambii ochi, ceea ce înseamnă că problema este de fapt în harta creierului a câmpurilor vizuale.

Care sunt simptomele unui deficit de câmp vizual?

De multe ori un pacient va fi conștient de un câmp vizual anormal, mai ales dacă schimbarea este bruscă. În unele cazuri, totuși, schimbarea este treptată și poate fi dificil de observat pierderea vederii. Simptomele unui deficit de câmp vizual ar putea include lovirea de obiecte pe partea afectată. Este important de menționat că pot apărea accidente de mașină din cauza diminuării vederii periferice. Pot exista probleme de citire, în special atunci când pata oarbă mărită ajunge în centrul câmpului vizual. În timp ce un deficit mic al câmpului vizual ar putea să nu fie foarte vizibil, un deficit mare al câmpului vizual poate avea în mod clar un efect profund asupra vieții unei persoane.

Ce teste va face medicul pentru a înțelege cauza unui deficit al câmpului vizual?

Medicul va verifica câmpurile vizuale pentru fiecare ochi în parte. În primul rând, acest lucru se va face cerându-i pacientului să descrie orice zonă lipsă sau neclară, de exemplu atunci când se uită la fața medicului. Apoi, pacientul poate fi rugat să numere degetele prezentate în diferite părți ale câmpului vizual. În cele din urmă, pot fi folosite tehnici mai amănunțite pentru a testa câmpurile vizuale; o metodă obișnuită este un test automatizat în care pacientul apasă un buton de fiecare dată când se vede o mică sclipire de lumină. Folosind rezultatele acestor diferite teste, medicul poate înțelege mai bine unde există o problemă în căile vizuale ale ochilor și ale creierului.

Există tratamente pentru un deficit de câmp vizual?

Există o oarecare controversă cu privire la tratamentele specifice pentru un deficit de câmp vizual. Adesea poate exista o anumită recuperare spontană, chiar și fără tratamente sau terapii specifice. Mulți pacienți dezvoltă treptat strategii de compensare a modificării vederii, prin mutarea mai frecventă a capului și a ochilor spre partea afectată pentru a verifica „pata oarbă” mărită. Alte strategii practice pot fi, de asemenea, foarte utile. De exemplu, dacă cititul este dificil,

atunci un marker viu colorat pe marginea stângă poate ajuta la ghidarea mișcărilor oculare către punctul de plecare corect.

Majoritatea programelor de antrenament specifice care au avut ca scop extinderea câmpului vizual nu sunt susținute de studii științifice solide. Desigur, aceste produse nu sunt probabil dăunătoare – cu excepția costurilor lor financiare, care nu sunt de obicei acoperite de planurile de asigurări de sănătate din cauza eficacității lor nedovedite.

Alte tratamente potențiale pentru un deficit de câmp vizual urmăresc să îmbunătățească utilizarea de către pacient a vederii intacte, mai degrabă decât să încerce în mod specific să restabilească vederea care lipsește. Unii opticieni cu vedere redusă vor încerca prisme speciale pe ochelari pentru a extinde în mod artificial câmpul vizual spre partea afectată. Această abordare are rezultate mixte, dar unii pacienți o consideră foarte utilă. Există un program de antrenament disponibil în comerț care încearcă să îmbunătățească capacitatea cuiva de a căuta în mediul vizual cu ajutorul mișcărilor oculare. Unii pacienți consideră că acest tip de practică formală este de ajutor.

Pot conduce?

În funcție de mărimea și localizarea sa, un deficit de câmp vizual poate afecta foarte mult capacitatea cuiva de a conduce o mașină în siguranță. Un câmp vizual redus poate pune în pericol atât șoferul, cât și pe ceilalți șoferi și pietoni. Majoritatea statelor au legi care specifică viziunea minimă exactă necesară pentru menținerea permisului de conducere. De exemplu, în Massachusetts, un șofer trebuie să aibă o viziune de 120 de grade în mijlocul câmpului vizual (pe lângă faptul că trebuie să aibă o acuitate vizuală de minimum 20/40). Atunci când câmpul vizual este compromis la mai puțin de 120 de grade, nu mai este sigur să conduci.

Conducerea în siguranță depinde, de asemenea, de alte funcții cognitive, cum ar fi atenția și memoria. Decizia de a continua să conducă după o leziune neurologică poate fi uneori complexă. Din acest motiv, multe centre de reabilitare oferă simulatoare de conducere pentru a evalua cu atenție capacitatea cuiva de a conduce în siguranță.

Care este prognosticul pentru un deficit de câmp vizual?

Prognosticul unui deficit de câmp vizual depinde de cauza exactă a problemei. În urma majorității accidentelor vasculare cerebrale, deși este posibilă o anumită recuperare, de obicei există deficite permanente. Atunci când un deficit de câmp vizual se datorează unei tumori cerebrale, recuperarea depinde de valoarea pierderii vizuale inițiale și de amploarea intervenției chirurgicale care ar putea fi efectuată. Deficitele de câmp vizual care rezultă din alte procese, cum ar fi inflamația sau umflarea, s-ar putea recupera spontan sau cu ajutorul medicamentelor (cum ar fi corticosteroizii).

Cum pot sprijini educația pacienților în Neuro-Oftalmologie?

Credem că pacienții beneficiază de informații medicale online care sunt atrăgătoare, actualizate și de încredere. Sprijinul filantropic este vital pentru a produce aceste resurse educaționale. Pentru a sprijini aceste eforturi, vă rugăm să faceți clic aici.

Unde pot obține mai multe informații despre deficitele de câmp vizual?

.