Înțeleg că sunt responsabil pentru plata serviciilor de ambulanță. Taxa anuală de membru de 49 de dolari pentru Life Care Plus reduce costul meu de buzunar legat de transporturile de ambulanță acoperite de asigurare (taxa de membru de 79 de dolari pentru cei care nu au acoperire de asigurare) pentru transportul de ambulanță terestră necesar din punct de vedere medical furnizat de Life EMS.
DATELE DE INTRARE ÎN VIGOARE:
Înțeleg că apartenența mea intră în vigoare la primirea plății integrale și a contractului de membru semnat, iar acoperirea este până la data de 30 aprilie a anului următor înscrierii mele.
DACĂ AM ASIGURARE, CINE PRIMEȘTE PLĂȚILE PENTRU RECLAMAȚII:
Înțeleg că Life Care Plus nu este o asigurare și că Life Care Plus va factura plățile de la asigurătorul meu sau de la o agenție terță parte, (de exemplu, Medicare, BCBS etc.), inclusiv orice asigurare suplimentară sau complementară. În cazul în care compania de asigurări îmi trimite un cec pentru serviciile prestate de LIFE EMS AMBULANCE, sunt de acord să expediez prompt acel cec către LIFE EMS AMBULANCE. Prin prezenta, autorizez plata directă către LIFE EMS pentru serviciile de ambulanță care, în caz contrar, îmi sunt datorate. Autorizez orice deținător de informații medicale sau de altă natură despre mine, să elibereze Centrelor pentru Serviciile Medicare și Medicaid (CMS), agenților săi, altor operatori de asigurări sau LIFE EMS, orice informații necesare pentru a determina aceste beneficii în trecut, acum sau în viitor.
CEEA CE ESTE NECESAR DIN PUNCT DE VEDERE MEDICAL:
Înțeleg că serviciile de membru Life Care Plus sunt limitate la „servicii de ambulanță necesare din punct de vedere medical”, definite ca fiind nevoia specifică de transport cu serviciul de ambulanță către și de la un spital în zona de servicii LIFE EMS din Kent, Ottawa, Kalamazoo, Newaygo, Lake, Ionia/Belding, Mason, comitatele Allegan, zonele Georgetown/Hudsonville/Jamestown și NE Van Buren County (descrierea specifică a zonei de acoperire este disponibilă la biroul comercial LIFE EMS), în cazul în care utilizarea unor forme alternative de transport (dubă pentru scaune cu rotile, mașină privată, taxi) ar fi inadecvată din punct de vedere medical, având în vedere starea pacientului. LIFE EMS poate solicita certificarea de către medic a necesității medicale a transportului cu ambulanța. Înțeleg că această calitate de membru poate fi reziliată de LIFE EMS dacă are dovezi de abuz al acestui program. Transportul cu ambulanța către locuri precum cabinetul medicului nu este acoperit.
ÎN CAZUL ÎN CARE SUNT NECESARE SERVICII ÎN AFARA ZONEI DE SERVICII LIFE EMS:
Înțeleg că, în cazul în care sunt necesare servicii de ambulanță pe distanțe lungi, care nu sunt de urgență, în afara zonei de servicii LIFE EMS, LIFE EMS îmi poate percepe taxe suplimentare.
SERVICII SUPLIMENTARE:
Transportul în scaun cu rotile/mobilitate și alte servicii sunt disponibile la tarife reduse speciale „doar pentru membri”. Vă rugăm să contactați biroul de afaceri pentru detalii.
CINE DIN CASA MEA ESTE COPERIT DE ACEST PROGRAM:
Programul Life Care Plus îi acoperă pe cei care locuiesc în gospodăria dumneavoastră. O „gospodărie” este definită ca fiind sine și soțul/soția, sau un părinte singur, copiii lor cu vârsta sub 26 de ani care locuiesc la aceeași adresă, sau o gospodărie individuală unică. ÎNȚELEG CĂ TREBUIE SĂ UTILIZEZ SERVICIILE LIFE EMS AMBULANCE PENTRU A FI ELIGIBIL PENTRU BENEFICIILE DE MEMBRU.
TERMENUL CONTRACTULUI DE ASOCIERE:
Înțeleg că plata inițială a cotizației mele de membru acoperă perioada de timp de la data la care Life EMS primește contractul meu semnat și plata integrală și continuă până la data de 30 aprilie a anului următor înscrierii mele. Taxele de membru nu sunt rambursabile, chiar dacă încerc să reziliez în timpul unui termen.
Servindu-vă în toată zona Greater Grand Rapids, Kalamazoo / Portage, Ionia / Belding, Newaygo, Lake & Mason Co’s, Allegan și acum în zonele Georgetown / Hudsonville / Jamestown și NE Van Buren County.