Înțelegerea rezultatelor testelor de respirație

Înțelegerea rezultatelor testelor de respirație

Există mai multe moduri prin care un medic poate spune dacă plămânii dumneavoastră funcționează corect. În primul rând, medicul poate face un examen fizic folosind un stetoscop. Medicul va asculta pentru a auzi dacă vreunul dintre „sunetele respirației” sunt anormale. De exemplu, respirația șuierătoare, un sunet ascuțit produs de fluxul de aer prin căile respiratorii îngustate, este un exemplu de sunet anormal. De asemenea, medicul poate face o fotografie a plămânilor dumneavoastră cu ajutorul unei radiografii toracice sau a unei tomografii computerizate pentru a căuta anomalii în structura plămânilor, cum ar fi o infecție precum pneumonia. Cu toate acestea, aceste două teste pot totuși să rateze probleme importante. Din acest motiv, se face adesea un test de respirație, numit spirometrie, pentru a evalua în continuare sănătatea plămânilor.

Spirometria vă poate spune cât de mult aer intră în plămâni și cât de repede este inspirat și expirat aerul în plămâni (fluxul de aer).
Unul dintre beneficiile testului de spirometrie (denumit, de asemenea, „testare a funcției pulmonare”) este că poate detecta anomalii ale funcției pulmonare chiar și atunci când nu sunt evidente semne sau simptome de boală. Un exemplu în acest sens ar fi un fumător de țigări fără dificultăți de respirație care prezintă o ușoară scădere a fluxului de aer. În acest caz, testul de spirometrie detectează boala într-un stadiu incipient (înainte de apariția simptomelor), astfel încât tratamentul (și renunțarea la fumat, în acest caz) poate fi inițiat mai devreme. Spirometria poate fi utilizată, de asemenea, pentru a ajuta la stabilirea unui diagnostic medical atunci când semnele sau simptomele bolii sunt evidente. Un exemplu în acest sens ar fi o persoană care a dezvoltat respirație șuierătoare. Dacă se detectează o scădere a fluxului de aer împreună cu wheezing-ul, acest lucru poate fi un indicator al astmului. Spirometria poate fi utilizată, de asemenea, pentru a evalua eficacitatea tratamentului medical. Dacă se administrează un medicament pentru a deschide căile respiratorii îngustate, acesta trebuie monitorizat prin spirometrie pentru a se asigura că fluxul normal de aer este restabilit.

Spirometria se realizează prin inspirație profundă și expirație forțată într-un spirometru (dispozitivul care înregistrează diferitele măsurători ale funcției pulmonare). Există două măsurători care sunt cruciale în interpretarea rezultatelor spirometriei. Prima se numește capacitatea vitală forțată (FVC). Aceasta este o măsură a dimensiunii plămânilor (în litri) și reprezintă volumul de aer din plămâni care poate fi expirat în urma unei inhalări profunde. Al doilea este volumul expirator forțat – o secundă (FEV1). Aceasta este o măsură a volumului de aer care poate fi expirat într-o secundă în urma unei inhalări profunde. Veți vedea, de asemenea, un alt număr pe rezultatele testului de spirometrie — raportul FEV1/ FVC. Acest număr reprezintă procentul din dimensiunea plămânilor (FVC) care poate fi expirat într-o secundă. De exemplu, dacă FEV1 este 4 și FVC este 5, atunci raportul FEV1/ FVC va fi 4/5 sau 80%. Acest lucru înseamnă că individul poate expulza 80% din aerul inhalat în plămâni într-o secundă.

Cele trei măsurători spirometrice cheie (FVC, FEV1 și raportul FEV1/FVC) pentru un anumit individ sunt comparate cu valorile de referință. Valoarea de referință se bazează pe indivizi sănătoși cu o funcție pulmonară normală și îi indică medicului valorile care ar fi de așteptat pentru o persoană de același sex, vârstă și înălțime. Pentru a găsi valoarea de referință pe raportul de spirometrie, căutați coloana marcată cu valoarea „de referință” sau „prognozată”.

Interpretarea rezultatelor spirometriei necesită o comparație între valoarea măsurată a unui individ și valoarea de referință. Dacă FVC și FEV1 se încadrează în 80% din valoarea de referință, rezultatele sunt considerate normale. Valoarea normală pentru raportul FEV1/FVC este de 70% (și 65% la persoanele cu vârsta mai mare de 65 de ani). În comparație cu valoarea de referință, o valoare măsurată mai mică corespunde unei anomalii pulmonare mai severe. (A se vedea tabelul de mai jos.)

Bolile pulmonare restrictive pot determina ca FVC să fie anormală. Acest lucru înseamnă că plămânul este restricționat de la umplerea la capacitatea sa normală de aer. Asbestoza (cicatrizarea plămânilor din cauza expunerii la azbest) este un exemplu de boală pulmonară restrictivă. Anomaliile FEV1 și FEV1/FVC sunt rezultatul unei scăderi a fluxului de aer prin plămâni, care poate fi cauzată de boli pulmonare obstructive. Exemple de boli obstructive sunt emfizemul și astmul. De asemenea, este posibil să existe situații în care sunt prezente atât boli restrictive, cât și obstructive.

.