Viagens aéreas – apto para viajar

• Restrições de voo das companhias aéreas
• Consideração das medidas de segurança
• Considerações de saúde ao voar
• Potenciais problemas de saúde ao voar

Restrições de voo das companhias aéreas

As companhias aéreas podem recusar-se a transportar passageiros se puder haver consequências graves para a saúde de um passageiro durante o voo, ou têm condições médicas que podem piorar durante um voo. As companhias aéreas podem solicitar autorização médica se houver indicação de que você possa estar sofrendo de uma condição médica instável.

Viagem aérea normalmente não é aconselhável nos seguintes casos:

• crianças com menos de 48 horas (mais tempo após partos prematuros)
• mulheres após a 36ª semana de gravidez ou 32ª semana para gravidez múltipla
• aquelas que sofrem:

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• angina ou dores no peito em repouso
• qualquer doença infecciosa activa
• doença de descompressão após o mergulho
• aumento da pressão no cérebro (devido a hemorragia, lesão ou infecção)
• infecção dos ouvidos ou seios nasais
• infecção dos ouvidos ou seios nasais
• infecção dos olhos ou da cara, cirurgia cerebral ou operações oculares)
• severdade de doenças de longa duração que afectam a respiração
• Sem respiração em repouso
• pneumotórax não resolvido (pulmão perfurado)

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• célula falciforme anemia
• saúde mental instável ou doença psicótica

A lista acima não é exaustiva, portanto, se você tem uma condição médica subjacente e não tem certeza se você pode ser afetado por voar, você deve sempre procurar aconselhamento do seu GP em primeira instância.

Restrições e regulamentos variam entre companhias aéreas, portanto, em caso de dúvida, você deve consultar o departamento médico da companhia aérea com bastante antecedência. A maioria das companhias aéreas tem um serviço de aconselhamento médico, cujos detalhes geralmente podem ser encontrados em seu site.

Consideração de medidas de segurança

Restrições de segurança sobre o tipo de equipamento e fluidos que podem ser levados para a cabine da aeronave podem afetar o equipamento médico ou medicação que você pode trazer consigo para uso durante um voo.

• Por favor, consulte a página Viajando com Medicamentos para obter mais detalhes.

Se você tiver sido equipado com qualquer dispositivo metálico, como uma articulação artificial, marcapassos ou desfibriladores automáticos internos, então você deve levar uma carta de alerta médico do seu médico e também alertar o pessoal de segurança que você tem um dispositivo médico instalado antes de passar por qualquer equipamento de triagem.

Considerações de saúde ao voar

Alta altitude

Alta altitude é geralmente considerada para cima a partir de 2400 metros (8000 pés). As cabines das aeronaves são mantidas a uma pressão aproximadamente equivalente a entre 1800-2400 metros e por isso o desenvolvimento de sintomas de doença da altitude não é habitual durante os voos.

Se você tiver uma condição médica respiratória ou cardíaca pré-existente, pode ser mais provável que você sinta sintomas durante ou após um voo. Estar consciente de que quaisquer sintomas experimentados podem estar relacionados com a altitude elevada pode ser útil. Você também deve estar ciente de que a desidratação pode piorar seus sintomas, assim como o esforço extenuante.

Se suas condições forem graves, você deve procurar o conselho de um médico antes de planejar qualquer vôo. Talvez seja necessário solicitar com antecedência à companhia aérea suprimentos de oxigênio suplementares para seu uso durante o vôo.

A poucos aeroportos estão situados acima de 2400 metros, por exemplo, nos Andes e Himalaias. Você deve estar ciente de que sintomas de doença aguda da montanha, tais como: dor de cabeça, náuseas, dificuldade respiratória, confusão mental podem se desenvolver até 36 horas após sua chegada a tais destinos.

• Para mais informações sobre os efeitos da altitude, consulte a página Altitude e conselhos de viagem.

Gravidez

Se você estiver saudável e sua gravidez tiver sido direta, então a viagem aérea é geralmente considerada segura. No entanto, algumas mulheres grávidas com factores de risco subjacentes podem estar em risco aumentado de complicações como a trombose venosa profunda (TVP) de voar. Você deve sempre verificar sua aptidão para voar com sua parteira ou obstetra antes da partida.

Airlines solicitar um certificado médico de viajantes grávidas se viajar após 28 semanas de gravidez. A maioria das companhias aéreas não permite viagens aéreas após 36 semanas para uma única gravidez, e 32 semanas para gravidezes múltiplas. O atestado médico deve detalhar a data estimada do parto e confirmar que sua gravidez não é complicada e está progredindo normalmente.

Você deve assegurar-se de ter um seguro de viagem que cubra tanto a si mesmo quanto ao seu bebê por nascer, no caso de você dar à luz inesperadamente durante sua viagem.

• Veja a página Conselhos para Gestantes de Viagens para mais detalhes.

Voo com uma deficiência

A experiência de navegar num aeroporto e voar pode ser assustadora, desorientadora e fisicamente cansativa se você sofrer de uma deficiência oculta (como autismo, demência, epilepsia ou ansiedade). A tripulação da cabine não está autorizada a ajudar os viajantes que não podem cuidar de suas próprias necessidades físicas (como usar o banheiro, assistência com refeições ou mobilidade) durante um voo. Se tiver uma deficiência física ou oculta, deve contactar a sua companhia aérea com bastante antecedência da viagem para verificar que assistência lhe pode ser disponibilizada no aeroporto, entrando e saindo do avião e durante o voo.

Se utilizar uma ajuda de mobilidade eléctrica, como uma scooter eléctrica ou uma cadeira de rodas, terá de fornecer à sua companhia aérea os detalhes do seu equipamento (como marca, modelo, tamanho ou peso) com bastante antecedência do voo para permitir que a companhia aérea verifique se pode carregar e arrumar o seu equipamento com segurança e se corre o risco de incêndio do equipamento eléctrico. Mostrar à tripulação da companhia aérea o manual de operação do seu equipamento pode ser útil, especialmente se eles tiverem algum problema ao carregar, desmontar ou remontar seu equipamento no porão da aeronave.

Doenças infecciosas

A qualidade do ar da cabine da aeronave é cuidadosamente controlada e a pesquisa mostrou que há um risco muito baixo de doenças infecciosas sendo transmitidas a bordo. No entanto, a transmissão de infecções pode ocorrer entre passageiros que estão sentados na mesma área de uma aeronave, geralmente como resultado de uma tosse ou espirro ou por contacto de superfícies que tenham sido contaminadas. O risco não é diferente de estar sentado perto de alguém em outras formas de transporte, como um ônibus ou trem.

Uma companhia aérea pode negar o embarque de qualquer passageiro que não pareça bem, especialmente se suspeitarem que o passageiro possa ser contagioso. Se você se recuperou recentemente de uma doença infecciosa, mas ainda está mostrando sinais físicos de mal-estar, por exemplo, crostas após a varicela, então você deve levar uma carta de um GP confirmando que não é mais infeccioso.

• Para reduzir o risco potencial de transmitir infecções a outras pessoas a bordo de um avião, você deve adiar a viagem se você estiver ativamente indisposto, especialmente se você tiver febre, até que tenha se recuperado completamente.

Se alguém já tiver viajado e for descoberto que tem uma doença infecciosa grave (como sarampo ou COVID-19) que pode ser um risco potencial para outros passageiros, então o rastreamento de contato dos passageiros será realizado pelas autoridades locais de saúde pública.

Coronavírus (COVID-19)

Você não deve viajar se tiver tido sintomas recentes de coronavírus (COVID-19) ou se tiver sido identificado como sendo um contato próximo de alguém que tenha experimentado a COVID-19.

Você deve verificar os últimos conselhos do Reino Unido sobre o período de tempo que você deve se isolar após o desenvolvimento dos sintomas ou ser identificado como um contato próximo, antes de decidir sobre a viagem:

• Scotland – NHSinformação
• England – NHS UK
• Northern Ireland: NIdirect.gov.uk
• Países do Norte: GOV.Wales

Outras informações sobre como reduzir o risco de exposição ao coronavírus (COVID-19) durante a viagem estão disponíveis no COVID-19: Considerações de saúde para viagens página.

Potenciais problemas de saúde em vôo

Desidratação

O ar circulante dentro das cabines dos aviões é muito seco e pode afetar a pele, lábios, nariz e olhos. Usando hidratantes para a pele, sprays nasais salinos e bálsamos labiais podem ajudar a reduzir o desconforto. Se as lentes de contato causarem irritação, elas devem ser removidas e os óculos usados em seu lugar.

As bebidas contendo álcool e cafeína têm um efeito diurético (causando a produção de mais urina) que pode levar à desidratação. Deve tentar beber muitos líquidos transparentes, como água, durante voos longos e limitar o consumo de álcool e cafeína.

Trombose venosa profunda (DVT)

As condições de cãibras e os períodos prolongados de imobilidade num voo podem causar dor, rigidez ou inchaço dos membros. A imobilidade prolongada pode levar a um fluxo de sangue lento nas veias, o que aumenta o risco de desenvolver um coágulo sanguíneo, conhecido como trombose venosa profunda (TVP). As TVP formam-se mais frequentemente nas pernas. Parte do coágulo pode romper e viajar para os pulmões, causando uma embolia pulmonar (EP) que é potencialmente fatal.

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• Veja a página de conselhos sobre Trombose Venosa Profunda para obter mais informações e conselhos sobre como reduzir o risco de TVP durante a viagem.

Doença das Moções

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É incomum experimentar a doença do movimento durante o voo, a menos que em caso de turbulência severa. Se você é conhecido por sofrer de enjoo de movimento durante o vôo, você deve tentar escolher um assento na seção média da aeronave, manter bolsas de enjoo de movimento próximas, e evitar álcool durante e por 24 horas antes de um vôo. Você também pode querer discutir com seu médico de clínica geral para controlar seus sintomas.

Condições do nariz, garganta e dentárias

É comum experimentar uma sensação de ‘estalo’ em seus ouvidos durante a decolagem e a aterrissagem. Isto é normal e é causado pela fuga de ar do ouvido médio e dos seios nasais durante a descolagem da aeronave. Durante a aterragem, o ar precisa de voltar a fluir para os seus seios nasais e ouvido médio para se igualar à pressão do ar no ambiente da cabine. Se você sentir algum desconforto, medidas simples como engolir, mastigar ou bocejar normalmente aliviarão os sintomas. Os bebés podem beneficiar do uso de uma chupeta durante a descolagem e aterragem para estimular a deglutição.

Se sofre de uma infecção nos ouvidos ou nos seios nasais, deve discutir isto com um médico antes de voar, pois pode sentir dores intensas durante a descolagem e aterragem, podendo causar traumas.

O tratamento dentário geral, como os preenchimentos, não é normalmente uma contra-indicação para voar. No entanto, algumas condições ou tratamentos dentários podem resultar em bolsas de gás aprisionadas (por exemplo, tratamento de canal radicular inacabado, cáries dentárias ou abcessos) que podem causar dor e desconforto ao voar. Neste caso, deve consultar o seu dentista antes de voar.

Voar depois de mergulhar

Voar muito cedo depois de mergulhar pode levar ao desenvolvimento de complicações como a doença descompressiva (mais comumente chamada de “as curvas”). A regra geral é evitar voar até 12 -24 horas após o seu último mergulho. Em caso de dúvida, deve procurar aconselhamento especializado na sua escola de mergulho antes de voar.

Medo de voar

Medo de voar é a terceira fobia mais comum (após o medo de cobras e aranhas) e ocorre em cerca de 10-25% dos passageiros das companhias aéreas. Se você sofre de medo de voar, as seguintes dicas podem ser úteis:

• Uma visita ao seu médico antes da viagem pode lhe dar tranquilidade sobre sua aptidão geral para viajar de avião.
  • Em casos graves, seu médico pode ser capaz de encaminhá-lo para terapia cognitiva comportamental, a fim de aprender diferentes maneiras de superar seus medos.
• Diga à tripulação de cabine. A tranquilidade sobre os sons rotineiros das aeronaves e nas actividades de voo pode ajudar a tranquilizá-lo.
• Num voo, tente distrair-se falando com outros passageiros, vendo um filme, ouvindo música ou lendo.

Uma série de companhias aéreas realizam cursos destinados a aliviar o medo de voar. Alguns destes são listados aqui:

• British Airways Flying with Confidence
• Virgin Atlantic Flying without Fear
• Easyjet Fearless Flyer

Air Rage

Este termo é usado para descrever ameaças psicológicas, verbais ou físicas ou violência que ocorrem numa aeronave. É particularmente preocupante devido às condições apertadas dentro de uma aeronave e ao inevitável envolvimento não só da tripulação de cabine, mas também de outros passageiros. Tem havido casos em que aeronaves tiveram que pousar prematuramente para descarregar passageiros perturbadores e ações legais tomadas contra os envolvidos.

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Os principais factores desencadeantes associados à raiva aérea são:

• uso indevido de álcool e substâncias (tais como intoxicação ou retirada)
• argumentos com os assistentes de viagem
• população
• atrasos e frustração causados pela falta de informação
• a retirada de nicotina em fumadores pesados pode ser um factor contribuinte para o qual a pastilha elástica ou adesivos de nicotina podem ser úteis.

Jet Lag

Jet lag é o termo usado para sintomas causados pela perturbação do relógio interno do corpo (que regula os padrões de sono) devido ao cruzamento de múltiplos fusos horários.

Jet lag pode afectar o sono, o desempenho mental, o humor, a capacidade de concentração ou causar sintomas físicos tais como náuseas e vómitos, alterações do hábito intestinal ou perda de apetite. Os efeitos do jet lag desaparecem gradualmente à medida que o corpo se adapta ao novo fuso horário.

Para minimizar os efeitos do jet lag, você pode considerar as seguintes medidas:

• Tente começar a ajustar o relógio do seu corpo alguns dias antes da viagem, indo para a cama 1-2 horas mais tarde, se viajar para o oeste, ou mais cedo, se viajar para o leste.
• Se você toma regularmente medicamentos ‘específicos de tempo’ (por exemplo antibióticos ou insulina), você deve falar com um GP para planejar um horário alterado para tomar seus medicamentos que leve em consideração as diferenças de fuso horário.
• Em voos de longo curso, você deve fazer exercícios regularmente, beber muita água, evitar refeições grandes, álcool ou cafeína, e tentar dormir no avião durante um voo noturno.
• No seu destino, passe muito tempo ao ar livre na luz do dia natural; e procure comer e ir para a cama de acordo com as horas locais, de modo a ajudá-lo a aclimatar-se rapidamente.
• Se estiver cansado durante o dia, tente fazer uma sesta curta (aproximadamente 20-30 minutos), pois é pouco provável que isto afecte a sua capacidade de dormir à noite.
• Evite compromissos pesados no primeiro dia após a viagem. Esteja preparado para o cansaço à noite e ao acordar cedo, que pode durar até 5 dias ou mais.

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