Tosse

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O que são tosses?

Tosses são um dos sintomas mais comuns de doença infantil. Uma tosse pode soar horrível, mas geralmente não é sinal de uma doença grave. Na verdade, a tosse é um reflexo saudável e importante que ajuda a proteger as vias respiratórias na garganta e no peito.

Quais são os diferentes tipos de tosse?

Por vezes, porém, a tosse precisa de cuidados médicos. Compreender os diferentes tipos de tosse pode ajudá-lo a saber quando lidar com eles em casa e quando chamar seu médico.

Os tipos mais comuns de tosse são:

  • Tosse “Barky”
  • Tosse com Wheezing
  • Tosse com Wheezing
  • Tosse nocturna
  • Tosse diurna
  • Tosse com um Febre
  • Tosse com vômito
  • Tosse penetrante

Tosse “ladrada”

Tosse ladrada é geralmente causada por inchaço nas vias aéreas superiores. Na maior parte das vezes, a tosse tossir é causada pela garupa, inchaço da laringe (caixa de voz) e traquéia (traquéia). As crianças mais pequenas têm vias respiratórias mais pequenas que, se inchadas, podem tornar difícil a respiração. As crianças com menos de 3 anos são as que correm maiores riscos para a garupa porque as suas vias respiratórias são tão estreitas.

A tosse da garupa pode começar de repente, muitas vezes a meio da noite. A maioria das crianças com garupa também terá estridor, que é uma respiração ruidosa e dura que acontece quando a criança inspira (inspira).

Tosse da coqueluche

Tosse da coqueluche é uma infecção das vias respiratórias causada pela

bactéria

Bordetella pertussis. As crianças com coqueluche terão tosses costas-com-costas sem respirar no meio. No final da tosse, eles vão respirar fundo e fazer um som de “coqueluche”. Outros sintomas são um corrimento nasal, espirros, tosse leve e febre baixa.

Tosse coqueluche pode acontecer em qualquer idade, mas é mais grave em bebês com menos de 1 ano de idade que não receberam a vacina da coqueluche, que faz parte da vacina DTaP (difteria, tétano, coqueluche acelular). É muito contagiosa, por isso todas as crianças devem levar a vacina da coqueluche aos 2 meses, 4 meses, 6 meses, 15 meses e 4-6 anos de idade.

Tosse com Wheezing

Se o seu filho fizer um chiado (assobio) ao expirar (exalar), isto pode significar que as vias respiratórias inferiores dos pulmões estão inchadas. Isto pode acontecer com a asma ou com a bronquiolite por infecção viral. O chiado também pode acontecer se as vias respiratórias inferiores estiverem bloqueadas por um objecto estranho. Uma criança que começa a tossir após inalar algo como comida ou um pequeno brinquedo deve consultar um médico.

Tosse noturna

Potadas de tosse ficam piores à noite. Quando seu filho está resfriado, o muco do nariz e dos seios nasais pode escorrer pela garganta e desencadear uma tosse durante o sono. Isto só é um problema se a tosse não deixar seu filho dormir.

A asma também pode desencadear tosse noturna porque as vias respiratórias tendem a ser mais sensíveis e irritáveis à noite.

Tosse diurna

Ar frio ou atividade pode piorar a tosse durante o dia. Tente certificar-se de que nada em sua casa – como ambientador, animais de estimação ou fumo (especialmente fumo de tabaco) – está fazendo seu filho tossir.

Tosse com febre

Uma criança com tosse, febre leve e nariz escorrendo provavelmente tem uma constipação comum. Mas a tosse com febre de 39°C ou mais pode às vezes ser devida a pneumonia, especialmente se a criança está fraca e respira rápido. Neste caso, chame seu médico imediatamente.

Tosse com vômito

As crianças costumam tossir tanto que isso desencadeia seu reflexo de mordaça, fazendo-as vomitar. Além disso, uma criança que tem tosse com uma constipação ou um surto de asma pode vomitar se muito muco drenar para o estômago e causar náuseas. Normalmente, isto não é motivo de alarme, a menos que o vômito não pare.

Tosse persistente

Tosse causada por resfriados devido a vírus pode durar semanas, especialmente se uma criança tem uma constipação logo após a outra. Asma, alergias, ou uma infecção crônica na sinusite ou vias aéreas também podem causar tosse duradoura. Se seu filho ainda tiver tosse após 3 semanas, chame seu médico.

Como são diagnosticados os tipos de tosse?

Se estiver preocupado com a tosse de seu filho, chame seu médico. Dependendo do tipo de tosse, outros sintomas e quanto tempo ela dura, o médico pode querer ver seu filho.

Muitos prestadores de serviços de saúde agora oferecem visitas de telemedicina, o que pode poupar aos pais uma viagem ao consultório (especialmente para uma tosse noturna). O “chat por vídeo” permite aos médicos ver e ouvir uma criança tossir, e muitas vezes isso é suficiente para fazer um diagnóstico ou descartar um problema sério. Ouvir a tosse ajudará o médico a decidir se (e como) tratá-la.

Como são tratadas as tosses?

A maior parte das tosses são causadas por vírus e têm que apenas executar o seu curso. Às vezes, isso pode levar até 2 semanas. Os médicos normalmente não receitam antibióticos porque estes só funcionam contra bactérias.

Sem tosse não deixa o seu filho dormir, não são necessários medicamentos para a tosse. Eles podem ajudar uma criança a parar de tossir, mas não tratam a causa da tosse. Se você usar um remédio para a tosse sem receita médica (OTC), chame o médico para ter certeza da dose correta e para ter certeza de que é segura para seu filho.

Não use medicamentos combinados OTC (como “Tylenol Cold”) – eles têm mais de um medicamento, e as crianças podem ter mais efeitos colaterais do que os adultos e são mais propensas a ter uma overdose do medicamento.

Remédios para a tosse não são recomendados para crianças menores de 6 anos.

Como posso ajudar o meu filho a sentir-se melhor?

Para ajudar o seu filho a tossir, sinta-se melhor:

  • Para uma tosse “croupy” ou “barky”, ligue a água quente no chuveiro do seu banheiro e feche a porta para que o quarto fique vaporizado. Depois, sente-se na casa de banho com o seu filho durante cerca de 20 minutos. O vapor deve ajudar a sua criança a respirar mais facilmente. Tente ler um livro juntos para passar o tempo.
  • Um umidificador de névoa fria no quarto do seu filho pode ajudar a dormir.
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  • Por vezes, uma breve exposição ao ar frio ao ar livre pode aliviar a tosse. Certifique-se de vestir o seu filho adequadamente para o tempo ao ar livre e experimente isto durante 10-15 minutos.
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  • Bebidas geladas como sumo podem ser calmantes e é importante manter o seu filho hidratado. Mas não dê refrigerante ou suco de laranja, pois estes podem ferir a garganta por causa da tosse.
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  • Não deve dar ao seu filho (especialmente a um bebé ou criança pequena) medicamentos para a tosse OTC sem consultar primeiro o seu médico.
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  • Se o seu filho tem asma, certifique-se de que tem um plano de acção para a asma do seu médico. O plano deve ajudá-lo a escolher os medicamentos certos para a asma a dar.
  • Os rebuçados para a tosse são bons para crianças mais velhas, mas crianças com menos de 3 anos de idade podem engasgar-se com eles. É melhor evitar remédios para a tosse a menos que seu médico diga que eles são seguros para seu filho.

Quando devo chamar o médico?

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Alternamente chame o seu médico se o seu filho estiver a tossir e:

  • tem dificuldade em respirar ou está a trabalhar muito para respirar
  • está a respirar mais rápido que o normal
  • tem uma cor azul ou sombria nos lábios, no rosto, ou língua
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  • tem febre alta (especialmente se o seu filho está a tossir mas NÃO tem o nariz a pingar ou entupido)
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  • tem febre e é mais novo que 3 meses
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  • é mais novo que 3 meses e está a tossir há mais de algumas horas
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  • tem um som de “tosse convulsa” quando se respira após tosse
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  • sua tosse é sangue
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  • tem estridor (um som ruidoso ou musical) quando se respira
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  • tem sibilo quando se expira (a menos que o seu médico já lhe tenha dado um plano de acção para a asma)
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  • é fraco, rabugento, ou irritável
  • é desidratado; sinais incluem tonturas, sonolência, boca seca ou pegajosa, olhos afundados, choro com pouca ou nenhuma lágrima, ou urinar com menos frequência (ou ter menos fraldas molhadas)
Revisado por: Patricia Solo-Josephson, MD
Data revisada: Maio 2018

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