Objetivo: Os pacientes frequentemente são aconselhados a abster-se de soprar o nariz após cirurgia endoscópica do seio (ESS), apesar da falta de evidências que apoiem esta recomendação. Este estudo randomizado avaliou se o assopro nasal na primeira semana pós-operatória afeta os resultados clínicos subjetivos e objetivos.
Métodos: Quarenta pacientes submetidos ao SEE foram randomizados em um braço intervencionista no qual os pacientes sopraram o nariz pelo menos duas vezes ao dia nos primeiros 7 dias de pós-operatório, ou em um braço controle no qual os pacientes se abstiveram de soprar o nariz. Todos os pacientes foram autorizados a assoar o nariz após 7 dias. A frequência e o grau de epistaxe foi documentada por diário e escala visual analógica (EVA). Com 1 e 4 semanas de pós-operatório, foram coletadas a Avaliação dos Sintomas de Obstrução Nasal (NOSE) e o Teste de Resultados Sino-Nasal-22 (SNOT-22), e foram registradas endoscopias para a pontuação da escala Lund-Kennedy cega.
Resultados: Não houve diferenças entre os dois grupos em termos de frequência e duração dos eventos de sangramento, pontuação na epistaxe VAS, pontuação SNOT-22 e pontuação NOSE em cada ponto do tempo pós-operatório. Os escores de Lund-Kennedy também foram semelhantes nas visitas pós-operatórias de 1 semana (P = 0,0762) e 4 semanas (P = 0,2340), mas o grupo que teve alta nasal melhorada na primeira (P = 0,0075) e segunda (P = 0,0298) visitas pós-operatórias.
Conclusão: O sopro nasal após a ESS não parece melhorar mensuravelmente os sintomas de congestão nasal ou qualidade de vida sinonasal geral, nem parece afetar adversamente a freqüência ou gravidade da epistaxe pós-operatória durante a primeira semana de pós-operatório. Um sopro nasal judicioso pode ser permitido imediatamente após uma ESS descomplicada.
Nível de evidência: 1b. Laringoscópio, 128:1268-1273, 2018.