Visão Geral
O que é sarcoma?
Um sarcoma é um tipo de tumor que se desenvolve no tecido conjuntivo, como osso, cartilagem ou músculo. O sarcoma maligno é muito raro (1% de todas as malignidades em adultos e cerca de 15% das malignidades na infância). Aproximadamente 14.000 a 15.000 sarcomas são diagnosticados nos Estados Unidos a cada ano (3.000 sarcomas ósseos e 11.000 a 12.000 sarcomas de tecido mole).
Sarcomas aparecem no corpo nas seguintes percentagens:
- 40% ocorrem nas extremidades inferiores;
- 15% nas extremidades superiores;
- 30% no tronco/ parede do peito/localizações abdominais;
- 15% na região da cabeça e pescoço.
Condições que podem ser confundidas com tumores
Muitas condições podem ser confundidas com tumores. Todos têm protuberâncias e protuberâncias ocasionais, e é importante poder distinguir entre aquelas massas que podem ser cancerosas e aquelas que ocorrem devido a lesões, crescimento congênito ou o processo normal de envelhecimento. Por exemplo, no esqueleto, fraturas por estresse, infecções crônicas e tumores ósseos benignos podem parecer malignos.
Quais são os tipos de sarcoma?
Tumores ósseos
Tumores ósseos benignos
Tumores benignos (não cancerígenos) são ainda mais comuns que os tumores malignos no sistema músculo-esquelético.
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Tumores benignos comuns incluem:
- Osteocondromas.
- Cistos ósseos aneurismáticos.
- Cistos ósseos simples.
- Displasia fibrosa.
- Histiocitose celular de Langerhans.
- Fibromas não ossificantes.
Além disso, tumores ósseos benignos podem ser associados a condições familiares ou síndromes, tais como MHE (exostose hereditária múltipla), doença de Ollier, doença de Maffucci ou síndrome de McCune-Albright.
Tumores ósseos benignos mais agressivos, como tumores de células gigantes ou fibromas condromixóides, geralmente requerem cirurgia. Nestes casos, técnicas como os substitutos dos enxertos ósseos sintéticos são utilizados para reconstruir em vez de remover o osso. Drogas como denosumab ou doxiciclina também são usadas para tratar tumores específicos.
Tumores ósseos malignos
Tumores ósseos são um tipo raro de câncer (aproximadamente 3.000 casos por ano nos Estados Unidos), há muitos tipos diferentes.
Tumores ósseos malignos comuns incluem:
- Osteosarcoma (sarcoma osteogénico).
- Sarcoma de Aswing.
- Fibrossarcoma.
- Condrossarcoma.
- Mieloma múltiplo.
Mais de um terço dos sarcomas ósseos são diagnosticados em pacientes com menos de 35 anos de idade; muitos são diagnosticados em crianças.
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Tumores ósseos metastáticos
Em oposição ao sarcoma ósseo primário (cancro que começa no osso), o cancro ósseo metastático começa noutro local (como um órgão) e viaja para o osso. Este cancro surge em muitas formas, mais frequentemente na tiróide, pulmão, rim, mama ou próstata.
Quando um cancro de um órgão distante se espalha para o esqueleto, pode criar problemas estruturais no osso que podem levar a uma maior dor e redução do funcionamento.
Tumores de tecido mole
Tumores de tecido mole benigno
Tumores de tecido mole benigno são muito comuns (menos de 5% de todos os nódulos ou inchaços descobertos são cancerosos). Muitos destes tumores podem ser monitorizados regularmente, mas alguns têm de ser removidos por cirurgia. Alguns tumores benignos, como os tumores desmoidais, podem requerer tratamento por parte das equipas médicas de oncologia, oncologia por radiação ou radiologia interventiva, que trabalham em estreita colaboração.
Os tipos mais comuns de tumores benignos de partes moles incluem:
- Tumores desmoidais.
- Malformações arteriovenosas grandes.
- Lipomas (tumores gordurosos).
- Sinovite vilonodular pigmentada.
- Schwannomas.
- Condromatose sinovial.
Tumores malignos de partes moles
Sarcoma de tecido mole começa no músculo ou outros tecidos conjuntivos do corpo. Ao contrário dos tumores ósseos, a maioria dos sarcomas de tecido mole ocorre em adultos, embora certos tipos, como o rabdomiossarcoma, sejam encontrados principalmente em crianças.
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alguns dos tipos mais comuns de sarcomas de tecido mole incluem:
- Tumores desmoplásicos de pequenas células redondas.
- Tumor estromal gastrointestinal (GIST).
- Leiomiossarcoma.
- Liposarcoma.
- Tumor maligno da bainha do nervo periférico.
- Rabdomiossarcoma.
- Sarcoma sinovial.
- Sarcoma pleomórfico indiferenciado.
Sarcoma geniturinário
Sarcoma geniturinário são tumores cancerígenos (malignos) raros que se desenvolvem nos órgãos genitais ou trato urinário. Os sarcomas geniturinários são menos de 5% de todos os tipos de sarcomas, e tendem a desenvolver-se mais em crianças do que em adultos. Normalmente desenvolvem-se em:
- A bexiga
- O rim
- Os ureteres (os tubos que drenam a urina dos rins para a bexiga)
- A uretra (o tubo que drena a urina da bexiga para fora do corpo)
- O sistema reprodutor masculino (próstata, testículos, e pénis)
- A vagina
Em geral, há 14.000 novos casos de sarcomas diagnosticados nos Estados Unidos a cada ano. Nenhum estudo mostrou quantos destes casos afectam o sistema geniturinário. No entanto, os sarcomas vesicais são o tipo mais comum de sarcomas geniturinários.
Sarcomas vesicais tendem a formar-se na área entre as aberturas dos ureteres e da uretra. Mas eles também podem se desenvolver em toda a área da bexiga.
Como em todos os outros tipos de sarcomas, as causas dos sarcomas geniturinários são pouco claras. Os seguintes fatores podem colocá-lo em maior risco de desenvolver sarcomas em geral:
- Exposição a certos químicos, tais como ácido fenoxiacético em herbicidas e clorofenóis em conservantes de madeira
- Exposição a doses mais elevadas de radiação
- Infecções da bexiga a longo prazo
- Tomar certos tipos de medicamentos para a dor durante muito tempo
- Determinadas doenças hereditárias e mutações cromossómicas, como a síndrome de Hippel-Lindau e neurofibromatose
- Fumar
Não há sintomas claros associados a sarcomas geniturinários nos estágios iniciais. No entanto, é possível sentir uma massa indolor pelo toque. À medida que a massa cresce e pressiona contra os nervos próximos, você começará a sentir alguma dor ou dor.
Os sintomas de sarcomas geniturinários maiores incluem:
- Sangue na urina (hematúria) ou problemas para urinar
- Nervuras, corrimento, ou alterações cutâneas na área genital-urinária
De todos os tipos de sarcomas geniturinários, os sarcomas da bexiga tendem a sair-se melhor com o tratamento. A presença de sangue na urina torna possível a detecção precoce dos sarcomas vesicais. A taxa de sobrevivência global para um paciente com qualquer sarcoma depende do tipo, localização, tamanho e estágio do tumor.