Review ArticlesInsuficiência cardíaca induzida por drogas

Insuficiência cardíaca é uma síndrome clínica que é predominantemente causada por distúrbios cardiovasculares, como doença coronariana e hipertensão arterial. Entretanto, várias classes de medicamentos podem induzir insuficiência cardíaca em pacientes sem doença cardiovascular simultânea ou podem precipitar a ocorrência de insuficiência cardíaca em pacientes com comprometimento ventricular esquerdo preexistente. Revisamos a literatura sobre insuficiência cardíaca induzida por drogas, utilizando o banco de dados MEDLINE e referências laterais. Sucessivamente, discutimos o papel potencial na ocorrência de insuficiência cardíaca de citostáticos, imunomoduladores, antidepressivos, agentes bloqueadores dos canais de cálcio, antiinflamatórios não esteróides, antiarrítmicos, beta-adrenoceptores bloqueadores, anestésicos e alguns agentes diversos. A insuficiência cardíaca induzida por drogas pode desempenhar um papel em apenas uma minoria dos pacientes que se apresentam com insuficiência cardíaca. No entanto, a insuficiência cardíaca induzida por drogas deve ser considerada como uma causa potencialmente evitável de insuficiência cardíaca, embora às vezes outras prioridades não ofereçam alternativas terapêuticas (por exemplo, a cardiomiopatia induzida por antraciclina). A conscientização dos clínicos dos potenciais efeitos adversos no desempenho cardíaco por diversas classes de medicamentos, particularmente em pacientes com disfunção ventricular preexistente, pode contribuir para o diagnóstico e prevenção oportunos da insuficiência cardíaca induzida por drogas.