Resolução da obstipação, estricção anal e anemia por deficiência de ferro após a infusão de ferro: uma analogia com a síndrome de Plummer Vinson

Fundamentação: A estricção anal é uma condição incapacitante que muitas vezes não responde ao tratamento médico conservador. As complicações dos procedimentos cirúrgicos, como dilatações e anoplastias, tornam-na um formidável desafio de tratamento. Através deste caso, nós relatamos e exploramos um novo tratamento médico para as estricturas ano-retais com uma analogia com a síndrome de Plummer Vinson. Um homem de 69 anos de idade apresentou constipação crônica, dor retal e fatigabilidade fácil. O exame físico foi negativo para fissura anal e um exame rectal digital não pôde ser completado porque um dedo indicador não pôde ser avançado através do ânus estreitado. Relatos laboratoriais revelaram anemia hipocrómica microcítica com deficiência de ferro. Uma colonoscopia realizada com um escopo GIF XQ180 OLYMPUS, confirmou a estrictura anal com colite não específica. Foi iniciado o tratamento conservador com laxantes, dieta rica em fibras, anestésicos locais com um ensaio de mesalamina, mas o paciente continuou a apresentar sintomas. Ele foi encaminhado a um hematologista para avaliação de anemia e foi iniciado com infusão de ferro intravenoso (IV).

Achados: Os sintomas de constipação, estricção anal e anemia por deficiência de ferro foram resolvidos com infusão de ferro ao longo de 3 meses. A repetição do exame retal foi indolor e a resolução confirmada da estricção anal.

Conclusão: A suplementação com ferro combinado com dilatação anal convencional apresenta-se como uma abordagem promissora para o tratamento das estressuras anais.

Deixe uma resposta

O seu endereço de email não será publicado.