Ingestão de bicarbonato de sódio tem sido implicada como uma das causas imediatas da ruptura gástrica espontânea. Entretanto, o volume e a taxa de gás liberado pela reação de bicarbonato de sódio e ácido gástrico ingerido não foi previamente estudado em detalhes. Portanto, desenvolvemos um método in vitro para medir a liberação de gás após a adição de bicarbonato de sódio a uma solução contendo ácido clorídrico. A partir dos resultados de nossos estudos, concluímos que, embora o ácido clorídrico e o bicarbonato de sódio reajam instantaneamente, a produção de gás resultante é lenta, principalmente porque o CO2 produzido a partir da desidratação do ácido carbônico se dissolve na água e só é liberado lentamente na fase gasosa. Os principais fatores exógenos que determinam a taxa de liberação de gás são o volume da solução, a quantidade de reagentes, o volume de ar sobre a mistura de reação, a pressão parcial de CO2 da solução ácida antes da adição de bicarbonato, e a taxa de agitação. A presença de alimentos, álcool e anidrase carbónica teve relativamente pouco ou nenhum efeito. Com base em nossos resultados, acreditamos que a ingestão da dose recomendada de bicarbonato de sódio (meia colher de chá) resultaria em apenas pequenas quantidades de liberação súbita de gás, provavelmente não o suficiente para ser um fator importante para causar a ruptura gástrica espontânea. Por outro lado, medimos a quantidade de bicarbonato de sódio que as pessoas realmente selecionam para tomar por indigestão, e todos excederam a dose recomendada. Algumas pessoas selecionaram doses de bicarbonato de sódio que resultariam em várias centenas de mililitros de liberação de gás em 3 minutos; parece provável que tal ingestão injudiciosa de bicarbonato de sódio, se tomada quando o estômago foi distendido com ar, alimentos e líquido, poderia ser um fator importante na ruptura gástrica espontânea.
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