Problemas de pele são muito comuns entre os adultos mais velhos. Alguns são considerados uma parte normal do envelhecimento, enquanto outros podem indicar problemas de saúde subjacentes mais graves. Os cuidadores familiares devem estar atentos aos sinais e sintomas das seguintes cinco condições de pele que ocorrem frequentemente em idosos para garantir que os seus entes queridos envelhecidos recebam cuidados médicos rápidos.
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Pele seca em idosos
Pele seca, escamosa (xerose) é o problema de pele mais comum entre os idosos. Segundo a Clínica Mayo, mais da metade dos adultos acima dos 40 anos tem a pele seca. A redução da função oleosidade e da glândula sudorípara relacionada à idade (que ajuda a manter a pele macia e hidratada) é a principal causa da pele seca. A pele seca e escamosa pode ter muita comichão, o que pode provocar muitos arranhões ou picadas, aumentando assim o risco de um idoso desenvolver infecções cutâneas. Uma pele gravemente seca também pode ficar rachada e muito dolorosa.
Tratamento da pele seca
- Utilizar um sabonete de limpeza suave que contenha um hidratante ou que seja especialmente formulado para pele seca.
- Moisturize com loção, pomada ou creme todos os dias.
- Se a pessoa de quem cuida estiver a hidratar mas não notar melhorias, faça-a esfoliar suavemente para retirar as células da pele velha.
- Mude o horário do banho da pessoa de quem cuida para ser menos frequente. Tomar banho ou duche de dois em dois dias é mais suave na pele em comparação com todos os dias.
- Evite usar água muito quente ao tomar banho e lavar o rosto e as mãos, pois pode secar a pele.
- Use roupa de algodão solta em vez de poliéster ou outros tecidos sintéticos e artigos apertados.
- Use uma toalha de rosto macia para o banho e duche em vez de lufas ou produtos que sejam abrasivos.
- Incrementar o consumo de água e outros fluidos para manter a pele hidratada.
- Limitar a ingestão de cafeína, o que pode causar comichão.
- Utilizar humidificadores e vaporizadores para adicionar humidade ao ambiente de vida dos idosos, especialmente em climas secos e durante o Inverno.
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Bruising in the Elderly
Embora possa ser necessário um pouco de força para causar um hematoma em indivíduos mais jovens, mesmo pequenas pancadas e arranhões podem causar hematomas extensos numa pessoa idosa. Nossa pele e vasos sanguíneos tornam-se mais frágeis à medida que envelhecemos, e os hematomas podem até ocorrer sem que ocorra uma lesão.
Tratar hematomas
- Aplique uma compressa fria ao hematoma. Isto reduz o fluxo sanguíneo para a área, reduz o tamanho do hematoma e diminui a inflamação.
- Medicamentos ovóides que contribuem para os hematomas, tais como anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), como ibuprofeno, aspirina e naproxeno.
- Os lenços que tomam medicamentos que reduzem a coagulação, conhecidos como anticoagulantes, ou que têm anomalias de coagulação devem procurar imediatamente o conselho de um médico ou outro profissional de saúde se aparecerem hematomas graves. Isso pode indicar uma reação adversa ou a necessidade de ajustar a medicação.
- Se um hematoma ocupa uma grande área da perna ou pé, o membro deve ser mantido elevado o máximo possível.
- Cuidado para outros sinais de abuso potencial de idosos.
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Lesão de pressão
Uma ferida de cama (também conhecida como úlcera de pressão) é uma ferida aberta na pele que ocorre quando uma pessoa está deitada na mesma posição durante um longo período de tempo. Estas feridas desenvolvem-se tipicamente quando uma pessoa está confinada à cama ou a uma cadeira. O osso da cauda, calcanhares dos pés, tornozelos, costas e cotovelos são pontos comuns onde se desenvolvem úlceras de pressão.
Ulceras de pressão de tratamento
- Evite passar longos períodos de tempo na mesma posição. Se um idoso não consegue reposicionar-se, então ajude a reposicioná-las pelo menos a cada poucas horas. Isto ajudará a distribuir a pressão por outras áreas do corpo.
- Equipamentos médicos duráveis especializados como colchões de gel ou espuma e colchões de pressão de ar alternada podem ajudar a prevenir o desenvolvimento de úlceras de pressão. Estes itens são cobertos por Medicare Parte B com uma prescrição médica.
- Calma as áreas de alto risco do corpo limpas e secas. Uma solução de água e sabão suave pode ser usada para limpar feridas em fase inicial seguidas por um creme barreira.
- Revescimento localizado da pele e calor pode indicar que uma ferida na cama está prestes a aparecer. Contacte o médico do seu ente querido para relatar os sinais iniciais de uma úlcera de pressão e desenvolver um plano de tratamento.
- Os lençóis necessitam frequentemente dos cuidados de uma enfermeira especializada em feridas para ajudar na cicatrização das feridas do leito e coordenar os esforços de prevenção em curso. Não hesite em relatar quaisquer alterações na integridade da pele de um ente querido, uma vez que as feridas do leito podem tornar-se profundas e dolorosas muito rapidamente. Se não forem tratadas prontamente, podem ficar infectadas.
Shingles in the Elderly
Shingles é uma condição que afecta a pele e o sistema nervoso e causa uma erupção cutânea dolorosa que normalmente dura entre três e cinco semanas. É causada pelo mesmo vírus que causa a varicela: varicela-zoster. O primeiro sinal de herpes zóster é frequentemente uma sensibilidade extrema ou dor num dos lados do corpo. Os sintomas incluem queimadura, formigamento, dor, dormência e bolhas cheias de líquido. Se suspeitar que o seu ente querido tem herpes-zóster, chame o seu médico para tratamento. Drogas antivirais e medicação para dor são normalmente prescritas para ajudar a acelerar a cura e minimizar o desconforto.
Os indivíduos mais velhos correm alto risco de complicações como infecções de pele e dor contínua nos nervos, mesmo após a erupção cutânea ter sarado, chamada neuralgia pós-herpética. A vacinação com Zostavax ou Shingrix pode ajudar a reduzir o risco de um idoso desenvolver herpes zoster. As vacinas contra a herpes zosteria são tipicamente cobertas pelos planos de medicamentos da Parte D do Medicare.
Câncer de pele em idosos
Câncer de pele começa nas células que compõem a camada externa da pele chamada epiderme. Desenvolve-se frequentemente devido à exposição solar e aos danos solares, mas também pode ocorrer em áreas da pele que não são normalmente expostas à luz solar. Existem 3 tipos de cancro de pele que tipicamente afectam as pessoas mais velhas:
- Melanoma
- Carcoma de células basais
- Carcoma de células equamosas
Auto-exames regulares e verificações cutâneas conduzidas por um dermatologista são cruciais para apanhar o cancro de pele precocemente. Aqui estão alguns sinais de aviso a procurar:
- Mudanças na aparência de uma toupeira, incluindo o tamanho, forma e cor
- Molhas com bordas ou bordas irregulares
- Mais de uma cor numa toupeira
- Uma toupeira assimétrica (por exemplo se a toupeira estiver dividida ao meio, as 2 metades são diferentes em tamanho ou forma)
- Molhas que fazem comichão, OOlivre ou hemorragia
- Ulcerações (buracos que se formam na pele quando a camada superior das células se rompe e o tecido subjacente se mostra através)
- Levaduras que não cicatrizam
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Uma “verruga alteradora” ou novo crescimento cutâneo requer avaliação por um dermatologista. Se o câncer de pele é uma preocupação, então o médico fará uma biópsia e criará um plano de tratamento se necessário.
As condições de pele sênior podem apontar para problemas de saúde maiores
As seguintes condições médicas podem estimular mudanças na pele de uma pessoa idosa. Se a irritação ou outros sintomas persistirem, marque uma consulta com o seu médico.
- Arteriosclerose e outras doenças dos vasos sanguíneos que causam problemas circulatórios
- Diabetes
- Doença do coração
- Doença do fígado
- Malnutrição
- Obesidade
- Reacções adversas à medicação
- Desordens hemorrágicas
Fontes: Clínica Mayo: Sintomas e Causas da Pele Seca (https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dry-skin/symptoms-causes/syc-20353885); Cuidados com a Pele e Envelhecimento (https://www.nia.nih.gov/health/skin-care-and-aging); Shingles (https://www.nia.nih.gov/health/shingles); Shingles Shot Coverage (https://www.medicare.gov/coverage/shingles-shots); Câncer de Pele: Fatos básicos (https://www.healthinaging.org/a-z-topic/skin-cancer/basic-facts)