Um novo estudo lançado pela Northwestern Medicines indicou que pode ser possível reverter a doença celíaca.
Os resultados de um novo ensaio clínico fase 2 usando tecnologia pela empresa foram divulgados ao público em outubro, mostrando um novo caminho para induzir tolerância imunológica ao glúten. Isto, por sua vez, abriria o caminho para o tratamento de pacientes celíacos para eventualmente tolerar o glúten dentro de sua dieta sem os sintomas desconfortáveis que tantos experimentam diariamente.
A Medicina do Noroeste testou a tecnologia em pacientes com doença celíaca e descobriu que os pacientes eram capazes de consumir glúten enquanto apresentavam uma redução significativa na inflamação do corpo.
A tecnologia, uma nanopartícula biodegradável contendo glúten, ensina ao sistema imunológico que o glúten é seguro para evitar que o corpo o ataque. Descrito pela NM como agindo como um ‘cavalo de Tróia’, a nanopartícula esconde o alergênio em uma casca amigável ao corpo.
Os resultados dos testes também indicaram uma tendência para proteger o intestino delgado dos pacientes da exposição ao glúten. Os resultados foram apresentados como uma apresentação tardia na conferência da Semana Europeia de Gastroenterologia em Barcelona, Espanha, em 22.
Pensa-se que o trabalho poderia mesmo preparar o terreno para as nanopartículas contendo o antigénio que desencadeia a alergia ou doença auto-imune para tratar uma série de outras doenças e alergias. A tecnologia poderia ajudar os pacientes que lutam com esclerose múltipla, diabetes tipo 1, alergias a amendoins, asma e muito mais.
A história da doença celíaca é longa, e muitos já procuraram tratá-la no passado. Em 1914, Sidney Haas tratou com sucesso oito crianças a quem tinha diagnosticado a doença celíaca e anorexia com o uso de bananas – inspirado pelo sucesso anterior com pacientes que sofriam de anorexia. Dos 10 casos tratados, oito deles foram classificados como “clinicamente curados”, enquanto os dois restantes morreram.
A nova tecnologia de hoje foi desenvolvida no laboratório de Stephen Miller, professor de microbiologia e imunologia da Faculdade de Medicina da Northwestern University Feinberg, que passou décadas refinando a tecnologia pronta para testes. Em uma declaração da Northwestern, Miller disse: “Esta é a primeira demonstração de que a tecnologia funciona nos pacientes.” “Também mostramos que podemos encapsular mielina na nanopartícula para induzir tolerância a essa substância em modelos de esclerose múltipla, ou colocar uma proteína de células beta pancreáticas para induzir tolerância à insulina em modelos de diabetes tipo 1”. A nanopartícula carregada de alergênio é injetada na corrente sanguínea e é vista pelo corpo como resíduo inócuo. Isto torna a nanopartícula efetivamente um transportador de “carga oculta”, permitindo que o glúten seja consumido por um macrófago – uma célula de limpeza a vácuo que limpa os resíduos celulares e patógenos do corpo.
Miller acrescentou, “A célula de limpeza a vácuo apresenta o alergênio ou antígeno ao sistema imunológico de uma forma que diz, ‘Não se preocupe, isto pertence aqui'”. “O sistema imunitário desliga então o seu ataque ao alergénio e o sistema imunitário volta ao normal”
No ensaio da doença celíaca, a nanopartícula foi carregada com o componente principal do glúten dietético, gliadina, encontrado em grãos de cereais como o trigo. Após o tratamento com a nanopartícula, os pacientes foram alimentados com alimentos contendo glúten durante 14 dias. Aqueles que não tinham tido as respostas imunológicas marcadas para a gliadina e danos no intestino delgado. Os pacientes celíacos tratados com a nanopartícula, porém, tiveram 90% menos inflamação imunológica do que os não tratados. A nanopartícula, CNP-101, provou sua capacidade de proteger o intestino de lesões relacionadas ao glúten.
A doença celíaca tem uma longa história e afeta atualmente cerca de 1% da população. Não há cura disponível, apenas tratamentos para reduzir a inflamação através de dieta ou para diminuir a resposta do sistema imunológico usando drogas imunossupressoras. Do 1%, uma em cada 100 crianças nos EUA também tem a doença celíaca. Se não for tratada, a doença auto-imune pode levar a danos irreversíveis no intestino delgado e interferir com a absorção de nutrientes dos alimentos. Por este motivo, muitas crianças também são submetidas a uma dieta altamente restritiva.
Miller, entretanto, acredita que evitar nem sempre ajuda o paciente. Ele disse: “Os médicos só podem prescrever evitação de glúten, que nem sempre é eficaz e tem um pesado custo social e económico para os doentes celíacos.” E, na verdade, mesmo alimentos rotulados como livres de glúten muitas vezes não são garantidos como totalmente livres de glúten – e esse é apenas um dos muitos mitos da doença celíaca por aí.
Embora as doenças auto-imunes sejam geralmente tratadas apenas com supressores que impedem a resposta do sistema imunológico – e inflamatório -, isso pode levar a efeitos colaterais tóxicos. O CNP-101, por outro lado, inverte o curso da doença em vez de reduzir a resposta do organismo ao glúten. O Dr. Ciaran Kelly, professor de medicina da Harvard Medical School e diretor do Centro Celíaco do Beth Israel Deaconess Medical Center, compartilhou da sua aprovação do método.
Ele disse: “A doença celíaca é diferente de muitas outras doenças auto-imunes porque o antígeno ofensivo (gatilho ambiental) é bem conhecido – o glúten na dieta”. “Isso faz da doença celíaca uma condição perfeita para lidar com esta excitante abordagem de tolerância imunológica induzida por nanopartículas”
Muitos pacientes em todo o mundo estão inseguros da razão pela qual seu estômago está constantemente com tanta dor quando ela pode ser causada pela doença celíaca. imaware™ oferece um kit de teste em casa rápido e fácil que revolucionou o processo de testes para a doença celíaca. Agora, os testes são mais precisos, mais acessíveis e mais acessíveis do que nunca.
Kelly, que tem trabalhado com Miller para aplicar a tecnologia e testar sua abordagem, apresentou a pesquisa em Barcelona. A nanotecnologia é licenciada à COUR Pharmaceuticals Co., uma empresa de biotecnologia sediada em Northbrook, Illinois. COUR desenvolveu o CNP-101, que recebeu o status Fast Track da U.S. Food and Drug Administration graças aos seus impressionantes efeitos sobre o organismo. A terapia também foi dada aos pacientes em colaboração com a Takeda Pharmaceuticals. A Takeda adquiriu uma licença global exclusiva para desenvolver e comercializar a medicina de investigação da doença celíaca. John J. Puisis, presidente e diretor executivo do COUR, disse: “Dada a licença da Takeda, o COUR irá concentrar-se em programas clínicos de alergia a amendoins e esclerose múltipla a curto prazo e alargará ainda mais ao longo do tempo”