Na maioria dos casos, não há nenhum problema de saúde subjacente responsável pelo sangramento após uma Papanicolau. Portanto, pessoas que experimentam sangramento leve temporário sem outros sintomas geralmente não precisam se preocupar.
As causas mais prováveis de sangramento após um Papanicolau incluem:
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Irritação cervical
Partilha de interesseDurante um Papanicolau, um profissional de saúde leva uma pequena amostra de células cervicais para fazer o rastreio do cancro do colo do útero.
A recolha de células do colo do útero pode causar hemorragia ligeira ou manchas que podem durar 1-2 dias.
Sangria geralmente acontece porque o teste irrita o colo do útero e não porque há algo de errado. Para a maioria das pessoas, o sangramento pára e não volta a ocorrer.
Gravidez
Durante a gravidez, o colo do útero tem mais vasos sanguíneos e aumento do fluxo sanguíneo. Como resultado, sangra mais facilmente por irritação, mesmo muito cedo numa gravidez.
À medida que a gravidez progride e o peso do útero exerce pressão no colo do útero, o colo do útero torna-se ainda mais propenso a sangrar.
Um Papanicolau pode irritar os vasos sanguíneos delicados e provocar hemorragia.
Um Papanicolau não causará perda de gravidez, e um leve sangramento após um Papanicolau não significa que uma pessoa vai ter um aborto espontâneo. Entretanto, uma pessoa deve consultar seu médico se o sangramento ficar progressivamente mais pesado ou causar cãibras.
Menstruação
Uma pessoa que tem um esfregaço de Papanicolau alguns dias antes do período pode notar manchas leves após o teste, com sangramento pesado após alguns dias. Este tipo de sangramento pode ser coincidente e não ser sinal de um problema grave.
Os sinais típicos de que o sangramento após o teste é devido ao momento da menstruação incluem:
- Manchas alguns dias antes do período menstrual
- Molha na altura em que o período menstrual normalmente apareceria
- O fluxo sanguíneo seguindo o padrão habitual de hemorragia da pessoa
As razões menos prováveis para hemorragia após um Papanicolau incluem:
Câncer cervical
Câncer cervical precoce tende a ter poucos sintomas. Contudo, pode haver algum sangramento vaginal anormal entre os períodos menstruais nos estágios iniciais do cancro do colo do útero e sangramento vaginal grave nos estágios avançados.
Embora um Papanicolau não provoque este tipo de sangramento, pode causar sangramento adicional.
As pessoas com cancro do colo do útero podem ter hemorragia:
- entre períodos
- durante ou após sexo
- durante ou após exercício
Algumas pessoas notam hemorragia pela primeira vez não porque é nova mas porque prestam mais atenção aos sintomas vaginais após o Papanicolau.
Uma pessoa que desenvolve hemorragia vaginal que seja inconsistente com o seu padrão habitual ou note qualquer hemorragia após a menopausa deve contactar um médico.
Cérvix friável
Cérvix friável significa que o colo do útero é anormalmente sensível e propenso a irritação.
Muitas pessoas têm um colo do útero friável sem outros sintomas, e muitas vezes não receberam um diagnóstico. Por vezes, um colo do útero friável acontece devido a uma doença que irrita os vasos sanguíneos do colo do útero.
Algumas condições médicas que podem causar um colo do útero friável incluem:
- inflamação do colo do útero por uma infecção ou lesão
- clamídia, uma infecção sexualmente transmissível tratável (IST)
- ectrópio cervical, que é uma condição na qual as células dentro do colo do útero se movem para a camada externa do colo do útero