A obesidade mórbida é uma doença multifactorial, que ocorre devido ao acúmulo excessivo de tecido adiposo, de modo a perturbar a saúde. A obesidade ocorre quando um grande e crescente número de células adiposas no corpo de uma pessoa. Quando uma pessoa ganha peso, o tamanho das células adiposas aumenta e depois o número de células adiposas aumenta. A investigação para estudar uma variedade de hormonas e o sistema neuroendócrino, que regula o equilíbrio energético e a gordura corporal é um desafio de longa data no campo da biologia, tendo a obesidade como um importante foco de saúde pública. Hoje vivemos numa época em que mais peso (índice de massa corporal (IMC) 23-24,9 kg / m2) e obesidade (IMC 25-30 kg / m2) se tornou uma epidemia, com alegações de que o aumento da prevalência da obesidade atingirá 50% em 2025 para os países desenvolvidos.
Atual trabalhador de saúde atual deve aparecer cada vez mais junto para saber sobre a regulação do peso corporal, o mecanismo de desenvolvimento do excesso de peso e obesidade e o número de comorbidades associadas a quase todas as subespecialidades. Porque só através do seu estudo podemos conduzir uma abordagem abrangente para o tratamento eficaz da obesidade.
Diagnóstico de Enfermagem e Intervenções para a Obesidade Mórbida
1. Nutrição Desequilibrada: mais do que os requisitos corporais relacionados ao aumento da ingestão de nutrientes.
Intervenções:
- Criar um plano de refeições com o paciente.
- Medir o peso corporal por dia.
- Enfatizar a importância de realizar entradas completas e parar.
- Dar dieta líquida, mais suave, rica em proteínas e fibras e pobre em gordura com a adição de líquido conforme necessário.
- Refer a um dietista
- Desencorajar os clientes a fazer muitas actividades.
Lógica:
- Após o ato de divisão, diminuiu a capacidade gástrica de aproximadamente 50 ml, portanto a necessidade de comer um pouco.
- Perda de supervisão e necessidades nutricionais.
- O excesso de ingestão pode causar náuseas / vômitos.
- Prover nutrientes sem adição de calorias.
- Ajuda a planear uma dieta que satisfaça as necessidades nutricionais.
- Fazer muitas actividades pode queimar mais calorias.
2. Padrão respiratório ineficaz relacionado com uma diminuição da expansão pulmonar.
Goal: o padrão respiratório torna-se eficaz.
Resultados esperados:
- Manter ventilação adequada.
- Não experimentar cianose ou outros sinais de hipoxia.
Intervenções:
- Monitorar a velocidade / profundidade da respiração. auscultação de sons respiratórios.
- Investigar cianose, aumento da inquietação.
- Elevar a cabeça da cama 30 graus.
- Desencorajar exercícios de respiração profunda.
- Mudar a posição periodicamente e deambulação o mais cedo possível.
- Dar oxigénio suplementar.
- Ajudar o paciente a usar o aparelho respiratório.
- Monitor pulse oximetry quando indicado.
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Rationale:
- Ressono respiratório diminui a ventilação, pode causar hipoxia.
- Anime o desenvolvimento do diafragma ou expansão pulmonar e minimize a pressão máxima no conteúdo abdominal.
- Aumentar a expansão máxima do pulmão e a folga das vias aéreas.
- Aumentar o enchimento de ar de todo o segmento do pulmão, mobilizar e remover secreções.
- Maximizar as preparações para a troca de oxigênio e diminuição do trabalho respiratório. Aumentar a expansão pulmonar, diminuindo atelectasias.
- Mostrar ventilação / oxigenação e estado ácido-base, usado como base para avaliar a necessidade de terapia respiratória.
3. Intolerância à actividade relacionada com o excesso de peso.
Metas: A necessidade de se mover cumprida.
Resultados esperados:
- Atividade física aumenta.
- ROM normal.
- O cliente pode executar a atividade.
Intervenções:
- Criar um cronograma de atividades para fazer e pedir ao cliente para fazê-lo com disciplina.
- Ajudar o cliente a se engajar em atividades difíceis de fazer.
- Criar a motivação do cliente para sustentar o movimento.
- Ajudar o cliente a realizar actividades diárias normais, de acordo com a capacidade.
- Colaboração com fisioterapia.
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Lógica:
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- Reduzir a rigidez e familiarizar a actividade do cliente.
- Ajudar o cliente a realizar mais facilmente a actividade.
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