Laparoscopia

O que é uma laparoscopia?

Laparoscopia é um procedimento utilizado para verificar os órgãos da barriga (abdómen). Também pode verificar os órgãos pélvicos de uma mulher.

Laparoscopia usa um tubo fino iluminado que tem uma câmara de vídeo. O tubo é chamado laparoscópio. É colocado num pequeno corte ou incisão na sua barriga. As imagens da câmara de vídeo podem ser vistas numa tela de computador.

Um benefício da laparoscopia é que ela é minimamente invasiva. Isso significa que ela usa um corte muito pequeno na barriga. A laparoscopia geralmente leva menos tempo e tem uma recuperação mais rápida do que a cirurgia aberta.

A laparoscopia pode ser usada para tirar uma pequena amostra de tecido para teste (uma biópsia). Também pode ser usada para remover órgãos como o apêndice (apendicectomia) ou a vesícula biliar (colecistectomia).

Por que preciso de uma laparoscopia?

Uma laparoscopia abdominal pode ser feita para verificar o abdómen e os seus órgãos:

• Tumores e outros crescimentos

• Lesões

• >

  Sangria dentro da barriga

• >

  Infecções

• >

  Belly dor que não pode ser explicada

• Blockages

>

• Outras condições

Uma laparoscopia é frequentemente feita quando os resultados de um exame físico, O raio-X, ou tomografia computorizada, não são claros.

Laparoscopia pode ser usada para determinar uma fase de cancro para um órgão abdominal. Também pode ser usada para verificar uma lesão abdominal. Pode ver onde está a lesão e qual a sua profundidade. Também pode ver quanta hemorragia interna você tem.

Para as mulheres, pode ser usada uma laparoscopia ginecológica para verificar:

• Pelvic dor e problemas

• Cistos ovarianos

• Fibróides

• As trompas de falópio

  >

Laparoscopia também pode ser usada para tratar endometriose. Isto é quando o tecido que normalmente alinha o útero cresce fora dele. A laparoscopia pode ser feita para tratar uma gravidez ectópica ou para fazer uma ligação das trompas (amarrar as trompas de Falópio) para prevenir permanentemente a gravidez.

Pode haver outras razões para o seu provedor sugerir uma laparoscopia.

Quais são os riscos de uma laparoscopia?

As possíveis complicações podem incluir sangramento da incisão, lesão dos órgãos do abdômen ou entrada de gás carbônico em outros lugares que não o abdômen.

Por vezes a laparoscopia não é aconselhada. Este pode ser o caso se você:

• Disponha um crescimento canceroso avançado na parede abdominal

• >

  Disponha um crescimento longotermo tuberculose (crônica)

• Dispõe de um problema hemorrágico, como contagem baixa de plaquetas sanguíneas (trombocitopenia)

  >

>

• >

  Dispõe de muitas cicatrizes (aderências) de outras cirurgias

  >

>

• Toma de medicamentos para diluir o sangue

  >

>

>

Pode haver outros riscos, dependendo da sua condição médica. Certifique-se de falar sobre qualquer preocupação com o seu provedor antes do procedimento.

Determinadas condições podem impedir uma laparoscopia de funcionar bem. Estas incluem ser obeso ou ter sangramento dentro do abdómen.

Como me preparo para uma laparoscopia?

• >

  O seu profissional de saúde explicar-lhe-á o procedimento. Faça a ele ou ela qualquer pergunta que você tenha.

• Pode ser pedido a você que assine um formulário de consentimento que dê permissão para o procedimento. Leia o formulário cuidadosamente e faça perguntas se algo não estiver claro.

• O seu provedor fará perguntas sobre a sua saúde passada. Ele ou ela também poderá lhe fazer um exame físico. Isto é para se certificar de que você está de boa saúde antes do procedimento. Você também pode precisar de exames de sangue e outros exames de diagnóstico.

• Você não deve comer ou beber durante 8 horas antes do procedimento. Isto geralmente significa que não coma ou beba após a meia-noite.

>

• Diga ao seu provedor se você for sensível ou alérgico a qualquer medicamento, látex, fita adesiva e anestesia (local e geral).

>

• Diga ao seu provedor sobre todos os medicamentos que você toma. Isto inclui tanto medicamentos de venda livre como medicamentos sujeitos a receita médica. Também inclui vitaminas, ervas e outros suplementos.

• Diga ao seu provedor se você tiver um histórico de distúrbios hemorrágicos. Informe o seu médico se estiver a tomar algum medicamento para diluir o sangue, aspirina, ibuprofeno ou outros medicamentos que afectam a coagulação sanguínea. Você pode precisar parar de tomar estes medicamentos antes do procedimento.

>

• Diga ao seu provedor se você estiver grávida ou pensar que pode estar grávida.

>

• >

  Terá que remover qualquer jóia perfurante perto da sua naval (umbigo).

• Dependente da cirurgia, poderá ser-lhe pedido para tomar um laxante oral para limpar o seu intestino antes da cirurgia ou poderá ter uma solução colocada no seu recto e intestino inferior (um clister de limpeza) algumas horas antes do procedimento. Você também pode receber um antibiótico.

• Você pode receber um medicamento para relaxá-lo (um sedativo) antes do procedimento. Isto depende do tipo de laparoscopia a ser feita. Se este for um procedimento ambulatorial, alguém deve levá-lo para casa.

O seu profissional de saúde pode ter outras instruções para você com base na sua condição médica.

O que acontece durante uma laparoscopia?

Uma laparoscopia pode ser feita em regime ambulatorial ou como parte da sua estadia em um hospital. A forma como o teste é feito pode variar. Dependerá da sua condição e das práticas do seu médico.

Uma laparoscopia geralmente é feita enquanto você está dormindo sob anestesia geral. O seu provedor irá escolher o tipo de anestesia com base no procedimento e na sua saúde geral.

Generalmente, uma laparoscopia segue este processo:

1. Você será solicitado a retirar qualquer jóia ou outros objetos que possam interferir com o procedimento.

   >

2. >

   Ser-lhe-á pedido que retire a roupa e que lhe seja dada uma bata para vestir.

   >

>

3. >

   Uma linha IV (intravenosa) será inserida no seu braço ou mão.

   >

4. >

   Um tubo (cateter urinário) poderá ser colocado na sua bexiga para recolher a urina.

5. Você será colocado de costas sobre a mesa cirúrgica.

6. >

   O anestesista verificará seu ritmo cardíaco, pressão sanguínea, respiração e nível de oxigênio no sangue durante a cirurgia.

7. >

   Se houver muito cabelo no local da cirurgia, ele poderá ser cortado.

8. A pele sobre o local cirúrgico será limpa com uma solução estéril (anti-séptica).

9. Se não for usada anestesia geral, um anestésico local pode ser injectado (injectado) no local da incisão. Isto irá entorpecer a área. Você sentirá um bastão de agulha e uma breve picada.

10. Um cateter urinário (pequeno tubo) pode ser colocado na bexiga para drenar a urina.

11. Um pequeno corte ou incisão será feito na sua barriga logo abaixo do umbigo.

12. Podem ser feitos mais pequenos cortes para que outras ferramentas cirúrgicas possam ser usadas durante o procedimento.

13. Gás de dióxido de carbono será colocado na sua barriga para que ela incha. Isto facilita a visualização de órgãos e outras estruturas.

14. Se não for utilizada anestesia geral, poderá sentir alguma dor leve na barriga e na parte superior do ombro. Isto pode acontecer quando o dióxido de carbono é injetado e ferramentas cirúrgicas são movimentadas.

15. O laparoscópio será colocado e o procedimento será realizado.

16. Após a laparoscopia e quaisquer outros procedimentos serem realizados, o laparoscópio e outras ferramentas cirúrgicas serão retiradas.

    >

17. Os cortes serão fechados com pontos, fita adesiva ou agrafos cirúrgicos.

    >

>

18. >

    Será aplicado um curativo ou fita adesiva estéril.

    >

O que acontece após uma laparoscopia?

Após a cirurgia, você será levado para a sala de recuperação. Seu processo de recuperação irá variar de acordo com o tipo de anestesia que você teve. Você será acompanhado de perto. Quando sua pressão arterial, pulso e respiração estiverem estáveis e você estiver alerta, você será levado para o seu quarto de hospital. Ou você pode ser enviado para casa se este foi um procedimento ambulatorial.

Quando estiver em casa, você deve manter o corte limpo e seco. O seu médico dar-lhe-á instruções sobre como tomar banho. Quaisquer pontos ou agrafos cirúrgicos serão tirados numa consulta de acompanhamento. Se forem utilizadas tiras adesivas, estas devem ser mantidas secas. Elas cairão frequentemente em poucos dias.

Pode sentir dor devido ao gás de dióxido de carbono ainda na sua barriga. Esta dor pode durar alguns dias e pode ser sentida nos seus ombros. Deve sentir-se um pouco melhor a cada dia. Pode tomar um medicamento para as dores conforme indicado pelo seu fornecedor. Aspirina ou outros medicamentos para as dores podem aumentar o risco de hemorragia. Tome apenas medicamentos que o seu fornecedor tenha aprovado.

Não tome bebidas gaseificadas durante 1 ou 2 dias após o procedimento. Isto irá ajudar a reduzir a dor leve causada pelo gás carbónico. Além disso, as bebidas carbonatadas podem perturbar o seu estômago.

Pode ser-lhe permitido beber líquidos transparentes algumas horas após o procedimento. Você pode lentamente passar para alimentos mais sólidos, conforme indicado. Informe o seu profissional de saúde se tiver náuseas ou vómitos.

Pode ser-lhe dito para limitar a sua actividade física durante alguns dias.

Chame o seu profissional de saúde se você tiver qualquer uma das seguintes opções:

• Febre ou calafrios

• >

  Redição, inchaço, ou sangramento ou outra drenagem do local da incisão

>

• Mais dor ao redor do local da incisão

>

• >

  Vomitar

  >

>

• >

  Irinar com dificuldade

  >

>

O seu profissional de saúde pode dar-lhe outras instruções, dependendo da sua situação.