Visão geral
Ocorre uma hérnia umbilical quando parte do intestino se projeta através da abertura dos músculos abdominais junto ao umbigo (umbigo). As hérnias umbilicais são comuns e geralmente inofensivas.
As hérnias umbilicais são mais comuns em bebés, mas também podem afectar os adultos. Em uma criança, uma hérnia umbilical pode ser mais óbvia quando o bebê chora, fazendo com que o umbigo se projete. Este é um sinal clássico de uma hérnia umbilical.
As hérnias umbilicais das crianças fecham muitas vezes por si próprias nos primeiros dois anos de vida, embora algumas permaneçam abertas até ao quinto ano ou mais. Hérnias umbilicais que aparecem na idade adulta são mais susceptíveis de necessitarem de reparação cirúrgica.
Hérnia umbilical cria inchaço ou uma pequena protuberância perto do umbigo. Ocorre quando parte do intestino se projeta através da abertura umbilical para os músculos abdominais. As hérnias umbilicais em bebés são normalmente indolores.
Sintomas
Hérnia umbilical cria um ligeiro inchaço ou caroço perto do umbigo. Em bebés que têm uma hérnia umbilical, o inchaço só pode ser visto quando choram, tossem ou se esforçam.
As hérnias umbilicais nas crianças não costumam causar dor. Hérnias umbilicais que aparecem na idade adulta podem causar desconforto abdominal.
Quando consultar um médico
Se suspeitar que o seu bebé tem uma hérnia umbilical, fale com o médico do seu bebé. Procure cuidados de emergência se o seu bebé tiver uma hérnia umbilical, além dos seguintes:
- Ela parece estar com dores
- Ela começa a vomitar
- Ela tem sensibilidade, inchaço ou descoloração no local da hérnia
As orientações para adultos são semelhantes. Fale com o seu médico se tiver um caroço perto do umbigo. Procure cuidados de emergência se o caroço se tornar doloroso e terno ao toque. O diagnóstico e tratamento imediatos podem ajudar a prevenir complicações.
Causas
Durante a gestação, o cordão umbilical passa por uma pequena abertura na musculatura abdominal do bebé. Esta abertura normalmente fecha logo após o nascimento. Se os músculos não se fecharem completamente na linha média da parede abdominal, pode desenvolver-se uma hérnia umbilical no momento do parto ou em algum momento da vida.
Em adultos, demasiada pressão abdominal contribui para as hérnias umbilicais. As causas de aumento da pressão no abdómen incluem:
- Obesidade
- Gravidez múltipla
- Fluido na cavidade abdominal
- Bactéria abdominal anterior
- Bactéria abdominal anterior
- Diálise diálise peritoneal para tratar insuficiência renal
Factores de risco
Hérnias umbilicais são mais comuns em crianças, especialmente em bebés prematuros e com baixo peso à nascença. Nos Estados Unidos, os bebés afro-americanos parecem ter um risco ligeiramente maior de hérnias umbilicais. O distúrbio afeta meninos e meninas igualmente.
Para adultos, estar acima do peso ou ter múltiplas gestações pode aumentar o risco de desenvolver uma hérnia umbilical. Este tipo de hérnia tende a ser mais comum em mulheres.
Complicações
Complicações da hérnia umbilical são raras em crianças. Podem ocorrer complicações quando o tecido abdominal protuberante fica preso (encarcerado) e não pode ser empurrado de volta para a cavidade abdominal. Isto diminui o fornecimento de sangue ao segmento de intestino preso e pode levar a dor abdominal e danos aos tecidos.
Se o segmento de intestino preso estiver completamente cortado do seu fornecimento de sangue, pode ocorrer morte tecidual. A infecção pode espalhar-se pela cavidade abdominal e causar uma condição de risco de vida.
Adultos com hérnia umbilical são ligeiramente mais propensos a obstrução intestinal. A cirurgia de emergência é geralmente necessária para tratar estas complicações.
Diagnóstico
Hérnia umbilical é diagnosticada através de exame físico. Por vezes, estudos de imagem, como uma ecografia abdominal ou um TAC, são utilizados para detectar complicações.
Tratamento
Hérnias umbilicais em bebés fecham por si próprios aos 1 ou 2 anos de idade. O médico pode até empurrar a protuberância de volta para o abdómen durante um exame físico. Contudo, não tente fazer isso você mesmo.
Embora algumas pessoas afirmem que uma hérnia pode ser corrigida enfiando uma moeda sobre o bojo, não tente fazer isso. Colocar fita adesiva ou um objeto sobre a protuberância não ajuda, e os germes podem se acumular debaixo da fita, o que pode levar a infecções.
Para crianças, a cirurgia é normalmente reservada para os casos em que as hérnias umbilicais têm as seguintes características:
- São dolorosas
- São ligeiramente maiores em diâmetro do que 1/4 a 3/4 de polegada (1 a 2 centímetros)
- São grandes e não diminuem de tamanho durante os dois primeiros anos de vida
- Não desaparecem aos 5 anos de idade
- Ficam presas ou bloqueiam o intestino
Para adultos, A cirurgia é geralmente recomendada para evitar possíveis complicações, particularmente se a hérnia umbilical aumentar de tamanho ou causar dor.
Durante a cirurgia, uma pequena incisão é feita perto do umbigo. O tecido afectado pela hérnia é devolvido à cavidade abdominal, e a abertura na parede abdominal é fechada com pontos. Em adultos, os cirurgiões frequentemente usam malha para fortalecer a parede abdominal.
Preparar antes da consulta
Se você ou o seu filho tem sinais ou sintomas consistentes com os da hérnia umbilical, marque uma consulta com o médico ou pediatra do seu filho.
As seguintes informações o ajudarão a preparar-se para a consulta e a saber o que esperar do médico.
As seguintes informações o ajudarão a preparar-se para a consulta e a saber o que esperar do médico.
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