Elegibilidade dos Medicamentos: Noções Básicas

Elegibilidade de Medicare para pessoas com menos de 65 anos

Você é elegível para Medicare quando você tem menos de 65 anos, se você:

  • Recebeu o Seguro de Incapacidade da Previdência Social (SSDI) por 24 meses.
  • Sofre de doença renal em fase terminal (ESRD).
  • Have Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA), também conhecida como doença de Lou Gehrig.

Como obter cobertura Medicare Parte A e Parte B

  • Se você receber SSDI por 24 meses, você será automaticamente inscrito no Medicare Parte A e Parte B no início do 25º mês.
  • Se você tem ALS, você será automaticamente inscrito no Medicare Partes A e B assim que receber o primeiro mês de benefícios SSDI.
  • Se você tem ESRD, você deve se inscrever para benefícios do Medicare. A elegibilidade Medicare depende de uma variedade de fatores, incluindo se você está recebendo diálise ou não, se você fez um transplante renal, e/ou se pagou impostos Medicare o suficiente.

Opções de Seguro Privadas: Medicare Parte C e Parte D

Elegibilidade para Medicare Parte C (Medicare Advantage)

Você é elegível para Medicare Advantage (também conhecido como Medicare Parte C) se:

  • Você está inscrito no Medicare Parte A e Parte B.
  • O plano em que você quer participar está disponível em sua área.
  • Você não tem doença renal em estágio terminal (DRES).

Os planos de Medicare Advantage são administrados por seguradoras privadas, portanto, os prêmios e a cobertura variarão de acordo com o plano.

Elegibilidade para Medicare Parte D

Para ser elegível para Medicare Parte D (cobertura de medicamentos) você deve estar inscrito no Medicare Parte A e/ou Parte B. Você não é elegível para um plano de medicamentos Parte D se você estiver inscrito no Medicare Parte C. Os planos Parte D do Medicare são administrados por companhias de seguro privadas, portanto, os preços dos prêmios e medicamentos cobertos irão variar de acordo com o plano.

Você deve se inscrever em um plano Parte D do Medicare quando você for elegível pela primeira vez para o Medicare, ou correr o risco de pagar uma penalidade de inscrição tardia.

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