Eu era um residente cirúrgico no Reino Unido. Um dia, eu estava um pouco desanimado durante uma chamada brutal, e meu residente sênior perguntou: “Você ama a cirurgia?”
“Eu gosto de cirurgia”, respondi.
“Se você não gosta de cirurgia, ame incondicionalmente, quero dizer – como amar o seu filho – você vai ser infeliz”. Ele avisou.
Eu realmente gostei da cirurgia. Eu gosto de radiologia. Eu sou feliz como radiologista. A radiologia encaixa no meu temperamento. Não tens de gostar da radiologia como se tem de gostar da cirurgia, mas tens de gostar dela. Ajuda se você gosta muito.
As piores razões para ir para a radiologia são para ganhar muito dinheiro e evitar pacientes. Os dias de radiologistas ganhando $500.000 + 12 semanas de férias depois de ler 20.000 estudos por ano acabaram. Os radiologistas que fazem intervenções, ultra-som, mamografia e fluoroscopia (como enemas de bário) devem falar com os pacientes, e falar bem.
Radiologia é um campo técnico pesado. Se você está entusiasmado com a tecnologia, você vai gostar dela. Os radiologistas são líderes no cuidado da saúde em TI. Se você tem interesse em TI de saúde, então alguns programas irão integrar informática com o seu treinamento.
Residência envolve leitura substancial. Você tem que dominar anatomia, patologia radiológica e física, assim como ter um conhecimento decente de medicina clínica. Prepare-se para 20 a 30 horas de leitura por semana. A radiologia é agora 24/7. As chamadas são intensas: turnos de 12 horas são ininterruptos. Mas quando você está fora, você está fora.
Acredite ou não, a saúde internacional – se você está nessa – pede cada vez mais radiologistas. Embora você não vá paraquedismo em Serra Leoa ou quarentena em Fort Hood.
Existirá trabalho quando eu me formar?
Como o Yogi Berra, eu estou relutante em fazer previsões, particularmente sobre o futuro. Mas os radiologistas têm um mau historial em fazer previsões sobre empregos. Durante a Hillarycare, pensamos que haveria um excedente de radiologistas. Estávamos errados. Durante a era Bush pensávamos que haveria uma escassez de radiologistas. Estávamos errados.
É 0/2. Isso é pior que uma moeda atirada.
Aqui está o que eu posso dizer. A medicina americana não vai fazer com menos testes de imagem. A população americana não está a ficar mais jovem. A cobertura da saúde não está a encolher. Há mais advogados que precisam de algo para fazer. Resumindo: A procura de imagens médicas não vai cair de repente.
Existe um número emergente de “consumidores com poder” que querem apanhar a doença antes dos sintomas. Eles vão precisar de radiologistas, ou alguém que entenda os falsos positivos, para manter seus rins normais longe dos slides do patologista cirúrgico.
As posições de residência serão reduzidas?
Deveriam mas não serão. Isso significa que você tem a vantagem – porque a oferta de pontos de residência excede a demanda. Mas tenha cuidado. A procura de boas residências tem aumentado. Os atuais residentes do primeiro e segundo anos no meu instituto são os mais brilhantes que eu já vi. Eles são assustadoresamente bons.
Ask o diretor do programa quantos de seus residentes tiveram que fazer duas bolsas de estudo antes de conseguir um emprego. Exija essa informação. Você tem o direito de saber como seus residentes se saíram neste mercado competitivo.
O que devo fazer antes da residência para ser um radiologista melhor?
Regra 1: Evite radiologistas e rotações de radiologia. Você terá uma vida inteira de nós. E só vai aprender a ver-nos a olhar para o ecrã e a ladrar ao microfone.
Melhorar os seus conhecimentos de medicina. Passar tempo na UCI, na urgência, na sala de trauma, com os cirurgiões no BO. Compreender a tomada de decisões clínicas. Entender como os médicos pensam. Compreender o paciente doente. Tornar-se um médico. Não quero dizer isso em termos de sensibilidade. Quero dizer desenvolver perspicácia clínica.
O radiologista com um olho afiado e sem perspicácia clínica é um gerador de diagnósticos diferenciais – embora não tão bom quanto o Watson da IBM será. O radiologista com senso comum (leia-se perspicácia clínica) e mesmo um olho medíocre prevalecerá.
Outros conselhos?
Junte-se à sociedade profissional de radiologia: o American College of Radiology. É gratuito e tem uma secção vibrante para estagiários. Se possível, arranje um seguro de invalidez específico para o seu emprego.
Coste ao hábito de fazer exercício ou praticar desporto. Você não vai andar tanto quanto seus colegas clínicos.
Saurabh Jha é radiologista e pode ser contatado no Twitter @RogueRad. Este artigo apareceu originalmente no Skeptical Scalpel.
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