Cirurgia dos ligamentos e tendões

Posterior Tendão Tibialis Repair

O que é uma laceração do tendão tibial posterior?
O tendão tibial posterior é um tendão ao longo do interior do pé e tornozelo. Este tendão é responsável pela manutenção do arco do pé e pela inversão activa do pé. Quando o tendão se rompe, o arco do pé torna-se plano, não existindo qualquer apoio no interior do tornozelo. A ruptura pode ser causada por um trauma ou por uma lesão de uso excessivo.

O que é um reparo do tendão posterior da tíbia?
Para evitar um maior colapso do arco, um reparo deve ser realizado. Não é possível reparar o tendão rasgado, por isso um novo tendão deve substituir o rasgado. O tendão utilizado é um dos muitos tendões que movem os dedos dos pés e é chamado de tendão flexor digitorum longus. Muitas vezes o tendão do tibialis posterior falha devido a um pé chato ou arco baixo. Neste caso, provavelmente é necessário fazer um trabalho adicional para reconstruir o arco de forma a corrigir o problema subjacente e assegurar que o problema não volte.

O que é uma laceração do tendão da tíbia posterior?
O tendão da tíbia posterior é um tendão ao longo do interior do pé e tornozelo. Este tendão é responsável por manter o arco do pé e por inverter activamente o pé. Quando o tendão se rompe, o arco do pé torna-se plano, não existindo qualquer apoio no interior do tornozelo. A ruptura pode ser causada por um trauma ou por uma lesão de uso excessivo.

O que é um reparo do tendão posterior da tíbia?
Para evitar um maior colapso do arco, um reparo deve ser realizado. Não é possível reparar o tendão rasgado, por isso um novo tendão deve substituir o rasgado. O tendão utilizado é um dos muitos tendões que movem os dedos dos pés e é chamado de tendão flexor digitorum longus. Muitas vezes o tendão do tibialis posterior falha devido a um pé chato ou arco baixo. Neste caso, provavelmente é necessário fazer um trabalho adicional para reconstruir o arco de forma a corrigir o problema subjacente e assegurar que o problema não volte.

Reparação do tendão peroneal

O que é um rasgo do tendão peroneal?
Os tendões peroneais são um conjunto de tendões que correm ao longo do exterior do pé e tornozelo. Eles são os principais responsáveis pela perversão do pé. A laceração pode ser de um trauma
ou de uma lesão de uso excessivo.

O que é uma reparação do tendão peroneal?
Dores persistentes e tratamento conservador falhado são razões para considerar a cirurgia. O tecido inflamado é removido dos tendões, e a laceração é reparada com pontos.

O que posso esperar após a cirurgia?

  • Pessura de peso: Não vai pôr peso no pé afectado durante 2 semanas (sem peso).
  • Fisioterapia: A terapia é uma parte muito importante da sua recuperação. Você vai iniciar um programa de fisioterapia a critério do seu cirurgião.
  • Imobilização: Você será colocado em uma tala Jones volumosa, uma ligadura suave para comprimir, limitar o movimento e proteger a área após a cirurgia.

Qual é o horário típico de acompanhamento?

  • Duas Semanas: A tala volumosa do Jones é removida e os pontos são removidos. O pé é colocado numa bota CAM e é iniciado um programa progressivo de suporte de peso. Uma bota CAM suporta o pé e o tornozelo e fornece proteção após a cirurgia.
  • Seis Semanas: O provedor avalia o progresso.
  • Três Meses: A força é avaliada.
Reparação dos ligamentos de Brostrom

O que é a instabilidade do tornozelo?
Dois ligamentos são fixados na parte externa do tornozelo para ajudar na estabilidade da articulação do tornozelo: o ATFL e a LFC. Após uma entorse de tornozelo, estes ligamentos podem ficar comprometidos, resultando em múltiplas entorses de tornozelo. As entorses recorrentes não são apenas funcionalmente incapacitantes; as entorses recorrentes aumentam significativamente o risco de artrite futura do tornozelo.

O que é uma reconstrução do ligamento de Brostrom?
Existem dois ligamentos principais que serão reparados e apertados: o ATFL e a LFC. Existem dois métodos que usamos para reconstruir os ligamentos do tornozelo. A primeira cirurgia consiste em voltar a fixar e apertar os dois ligamentos. O segundo tipo de reconstrução do ligamento do tornozelo requer o uso de uma porção parcial de um dos tendões exteriores que rodeiam o tornozelo ou o uso de um tendão do aloenxerto (que vem de outra pessoa). A determinação do tipo de operação a ser realizada será decidida após um exame minucioso.

O que devo esperar após a cirurgia?

  • Peso: Não irá colocar peso no pé afectado durante 2 semanas (sem peso).
  • Fisioterapia: A terapia é uma parte muito importante da sua recuperação. Você vai iniciar um programa de fisioterapia a critério do seu cirurgião.
  • Imobilização: Você será colocado em uma tala Jones volumosa, uma ligadura suave para comprimir, limitar o movimento e proteger a área após a cirurgia.

Qual é o horário típico de acompanhamento?

  • Duas Semanas: A tala volumosa do Jones é removida e os pontos são removidos. O pé é colocado numa bota CAM e é iniciado um programa progressivo de suporte de peso. Uma bota CAM suporta o pé e o tornozelo e fornece proteção após a cirurgia.
  • Seis Semanas: Você iniciará um programa físico
    terapia.
  • Três Meses: A força é avaliada.

Desbridação e reparação do tendão de Aquiles

O que é a tendinopatia de Aquiles?
A tendinopatia de Aquiles é a degeneração e inflamação do tendão de Aquiles que resulta em espessamento e dor. O tendão tem um fornecimento de sangue deficiente. O espessamento (e dor) é tecido cicatricial que se desenvolveu durante o processo da doença.

O que é a cirurgia do tendão de Aquiles?
A cirurgia requer a remoção do tendão doente. Dependendo da quantidade de tendão que necessita de remoção, pode ser necessário um enxerto de tendão para reconstruir o tendão de Aquiles. Isto pode ser feito com um aloenxerto (de outra pessoa, fornecido através de um banco de tendões) ou com o tendão flexor longo do dedo do pé (o seu próprio tendão do pé). Se houver um esporão ósseo, este também precisará ser removido.

O que devo esperar após a cirurgia?

  • Musculação: Não vai pôr peso no pé afectado durante 2 semanas (sem peso).
  • Fisioterapia: Você começará um programa de fisioterapia 6 semanas após a cirurgia.
  • Imobilização: Você será colocado em uma tala volumosa de Jones, uma ligadura macia para comprimir, limitar o movimento e proteger a área após a cirurgia.

Qual é o horário típico de acompanhamento?

  • Duas Semanas: A tala volumosa do Jones é removida e os pontos são removidos. Você será colocado em uma inicialização do CAM e um programa progressivo de peso será iniciado. Uma bota CAM suporta o pé e o tornozelo e fornece proteção após a cirurgia.
  • Seis Semanas: Você iniciará um programa físico
    terapia.
  • Três Meses: A força é avaliada.
Recessão gastrocnémica

O que é uma contratura gastrocnémica?
Existem dois músculos que compõem a panturrilha: o gastrocnémio e o linguado. Apenas o gastrocnêmio cruza o joelho, e se apertado, pode comprometer a amplitude de movimento do tornozelo. Isto pode causar múltiplos problemas no pé e tornozelo, incluindo tendinopatia de Aquiles, fascite plantar e metataralgia.

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O que é uma recessão gastrocnêmica?
Uma recessão gastrocnêmica inclui a liberação de parte do músculo para permitir maior amplitude de movimento do tornozelo com o joelho estendido.

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O que devo esperar após a cirurgia?

  • Peso de Carne: Será portador de peso como tolerado na perna afectada após a cirurgia (não portador de peso).
  • Fisioterapia: Você começará a fisioterapia 2 semanas após a cirurgia.
  • Imobilização: Será colocada numa bota CAM que só precisa de ser usada à noite enquanto dorme durante as primeiras 2 semanas. Se houver dor com ambulação, você também pode usar a bota CAM durante o dia. Uma bota CAM suporta o pé e o tornozelo e fornece proteção após a cirurgia.

Qual é o horário típico de acompanhamento?

  • Duas semanas: Os pontos são removidos e a fisioterapia é implementada. Se você não tiver desmamado da inicialização do CAM, este programa também é iniciado.
  • Seis Semanas: Avaliar o progresso em
    terapia física.
  • Três Meses: A força é avaliada.

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