Definicja
Węgiel aktywowany to drobny, czarny, bezwonny i pozbawiony smaku proszek wykonany z drewna lub innych materiałów, które zostały wystawione na działanie bardzo wysokich temperatur w środowisku pozbawionym powietrza. Jest on następnie traktowany, lub aktywowany, w celu zwiększenia jego zdolności do adsorpcji różnych substancji poprzez ponowne ogrzewanie z gazem utleniającym lub innymi chemikaliami w celu rozbicia go na bardzo drobny proszek. Węgiel aktywowany jest czysty węgiel specjalnie przetworzony, aby uczynić go bardzo adsorbent cząstek i gazów w systemie trawiennym ciała.
Węgiel aktywowany był często używany od czasów starożytnych, aby leczyć różne dolegliwości, w tym zatrucia. Jego efekty lecznicze zostały dobrze udokumentowane już w 1550 r. p.n.e. przez Egipcjan. Jednakże, węgiel drzewny został prawie zapomniany aż do 15 lat temu, kiedy to został ponownie odkryty jako wspaniały środek doustny do leczenia większości przedawkowań i toksyn.
Opis
Najważniejszym zastosowaniem węgla aktywnego jest leczenie zatruć. Pomaga on zapobiec wchłanianiu większości trucizn lub leków przez żołądek i jelita. Oprócz tego, że jest stosowany do większości połkniętych trucizn u ludzi, węgiel drzewny był skutecznie stosowany u psów, królików, szczurów i innych zwierząt, jak również. Może również adsorbować gaz w jelitach i został użyty do leczenia gazu lub biegunki. Inne zastosowania węgla drzewnego, takie jak leczenie wirusów, bakterii, bakteryjnych toksycznych produktów ubocznych, jadów węży i innych substancji poprzez adsorpcję nie zostały poparte badaniami klinicznymi. Poprzez dodanie wody do proszku w celu uzyskania pasty, węgiel aktywowany może być stosowany zewnętrznie w celu złagodzenia bólu i swędzenia po ukąszeniach i użądleniach.
Zamiast trucizn i przedawkowania leków
Oszacowano, że milion dzieci przypadkowo przedawkowuje narkotyki pomylone z cukierkami lub spożywa, pije lub wdycha trujące produkty gospodarstwa domowego każdego roku. Niemowlęta i małe dzieci są najbardziej narażone na ryzyko przypadkowego zatrucia. Węgiel aktywowany jest jednym z najczęściej stosowanych w takich przypadkach środków. Potrafi on szybko wchłonąć duże ilości trucizn. Ponadto jest nietoksyczny, może być długo przechowywany i można go wygodnie podawać w domu. Węgiel drzewny działa poprzez wiązanie się z drażniącymi lub toksycznymi substancjami w żołądku i jelitach. Zapobiega to rozprzestrzenianiu się toksycznego leku lub substancji chemicznej w całym organizmie. Węgiel aktywny z toksyczną substancją związaną z nim jest następnie wydalany w stolcu bez szkody dla organizmu. W przypadku podejrzenia zatrucia należy skontaktować się z lokalnym centrum kontroli zatruć w celu uzyskania instrukcji. Mogą zalecić użycie węgla aktywowanego, który powinien być dostępny w domu, aby można go było podać zatrutemu dziecku lub zwierzęciu natychmiast. W przypadku ciężkiego zatrucia, kilka dawek węgla aktywowanego może być potrzebne.
Węgiel aktywowany jest również stosowany do wywoływania wymiotów u dorosłych, którzy próbowali popełnić samobójstwo, przyjmując nadmierną dawkę leków przeciwdepresyjnych, barbituranów lub leków uspokajających z grupy benzodiazepin.
Zaburzenia jelitowe
W przeszłości węgiel aktywowany był popularnym środkiem na flegmę (gaz jelitowy). Jeszcze przed odkryciem Ameryki przez Europejczyków, rdzenni Amerykanie używali sproszkowanego węgla drzewnego zmieszanego z wodą w celu leczenia rozstroju żołądka. Mimo, że węgiel drzewny był zalecany jako alternatywny sposób leczenia wzdęć, jednak badania przeprowadzone na początku XXI wieku wykazały, że nie jest on szczególnie przydatny w leczeniu gazów jelitowych. Takie inne środki, jak zmiany w diecie lub szkolenia biofeedback są bardziej skuteczne w łagodzeniu objawów pacjentów.
Węgiel drzewny był również stosowany w leczeniu takich innych zaburzeń jelitowych, jak biegunka, zaparcia i skurcze. Istnieje niewiele badań na poparcie tych zastosowań i istnieją również obawy, że częste stosowanie węgla drzewnego może zmniejszyć wchłanianie niezbędnych składników odżywczych, zwłaszcza u dzieci.
Inne zastosowania
Poza byciem ogólnym antidotum na trucizny lub remedium na gazy, węgiel drzewny był stosowany w leczeniu innych warunków, jak również. W oparciu o jego zdolność do adsorpcji lub wiązania się z innymi substancjami, węgiel drzewny był skutecznie stosowany do oczyszczania ran skóry i adsorpcji odpadów z przewodu pokarmowego. Ponadto, został on wykorzystany do adsorpcji jadów węży, wirusów, bakterii i szkodliwych materiałów wydalanych przez bakterie lub grzyby. Jednak ze względu na brak badań naukowych, nie zaleca się tych zastosowań. Węgiel aktywny, stosowany razem z innymi środkami, takimi jak aloes, acidophilus i psyllium, pomaga utrzymać objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego pod kontrolą. Chociaż węgiel drzewny wykazuje pewne działanie przeciwstarzeniowe u szczurów, wątpliwe jest, czy ma taki sam efekt u ludzi.
Oprócz zastosowań medycznych, węgiel drzewny jest używany przez biologów do chłodzenia zawiesin komórkowych; przez lekarzy zdrowia publicznego do filtrowania organizmów chorobotwórczych z wody pitnej; oraz przez naukowców zajmujących się środowiskiem do usuwania zanieczyszczeń organicznych z osadów oceanicznych.
Zalecane dawkowanie
W przypadku zatruć
Węgiel aktywny jest dostępny bez recepty. W przypadku przypadkowego zatrucia lub przedawkowania leków należy jednak skontaktować się z centrum kontroli zatruć, szpitalnym oddziałem ratunkowym lub gabinetem lekarskim w celu uzyskania porady. W przypadku, gdy do leczenia zatrucia zalecany jest zarówno syrop ipecac, jak i węgiel drzewny, ipecac powinien być podany jako pierwszy. Węgiel drzewny nie powinien być podawany przez co najmniej 30 minut po ipecacu lub do czasu ustąpienia wymiotów po ipecacu. Węgiel aktywny jest często mieszany z płynem przed połknięciem lub włożeniem do rurki prowadzącej do żołądka. Węgiel aktywowany jest dostępny w butelkach z płynem o pojemności 1,1 uncji (33 m). Jest on również dostępny w pojemnikach o pojemności 0,5 uncji (15 ml) oraz jako zawiesina węgla drzewnego wstępnie zmieszana z wodą lub jako pojemnik, do którego można dodać wodę lub napój gazowany. Przechowywanie węgla aktywowanego w domu jest dobrym pomysłem, aby można go było natychmiast zażyć w razie potrzeby leczenia zatrucia.
W przypadku ostrego zatrucia dawkowanie jest następujące:
- Niemowlęta (poniżej 1 roku życia): 1 g/kg.
- Dzieci (1-12 lat): 15-30 g lub 1-2 g/kg z co najmniej 8 uncjami wody.
- Dorośli: 30-100 g lub 1-2 g/kg z co najmniej 8 oz wody.
W przypadku biegunki lub gazów
Osoba może przyjmować tabletki lub kapsułki z węglem drzewnym z wodą lub posypywać zawartość do żywności. Dawkowanie w leczeniu gazów lub biegunki u dorosłych wynosi 520-975 mg po każdym posiłku i do 5 g dziennie.
Środki ostrożności
Rodzice powinni mieć węgiel aktywowany pod ręką w razie nagłych wypadków.
Węgiel drzewny nie powinien być podawany razem z syropem ipecac. Węgiel drzewny będzie adsorbował ipecac. Węgiel drzewny powinien być przyjmowany 30 minut po podaniu ipecacu lub po ustaniu wymiotów spowodowanych ipecakiem.
Niektóre produkty z węglem aktywnym zawierają sorbitol. Sorbitol jest substancją słodzącą, jak również środkiem przeczyszczającym, dlatego może powodować ciężką biegunkę i wymioty. Produkty te nie powinny być stosowane u niemowląt.
Węgiel drzewny może zaburzać wchłanianie leków i składników odżywczych, takich jak witaminy lub minerały. W przypadku zastosowań innych niż leczenie zatruć, węgiel drzewny powinien być przyjmowany dwie godziny po innych lekach.
Węgiel drzewny nie powinien być stosowany w leczeniu zatruć spowodowanych takimi żrącymi produktami jak ług lub inne silne kwasy lub produkty naftowe, takie jak benzyna, nafta lub płyny czyszczące. Węgiel drzewny może pogorszyć stan i opóźnić diagnozę i leczenie. Ponadto, węgiel nie jest również skuteczne, jeśli trucizna jest lit, cyjanek, żelaza, etanolu lub metanolu.
Rodzice nie powinni mieszać węgiel z syropem czekoladowym, sherbet, lub lody, nawet jeśli może to zrobić węgiel smak lepiej. Te pokarmy mogą uniemożliwić prawidłowe działanie węgla drzewnego.
Węgiel aktywny może powodować obrzęk lub ból brzucha. Należy natychmiast powiadomić lekarza. Wiadomo, że może powodować problemy u osób z krwawieniem jelitowym, blokadą lub u osób, które przeszły niedawno operację. Pacjenci ci powinni porozmawiać z lekarzem przed zastosowaniem tego produktu.
Węgiel drzewny może być mniej skuteczny u osób z powolnym trawieniem.
Węgiel drzewny nie powinien być podawany dłużej niż przez trzy lub cztery dni w leczeniu biegunki. Kontynuowanie podawania przez dłuższy okres może zakłócać normalne odżywianie.
Węgiel drzewny nie powinien być stosowany u dzieci w wieku poniżej trzech lat w leczeniu biegunki lub gazów.
Węgiel aktywowany należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.
Skutki uboczne
Węgiel drzewny może powodować zaparcia, gdy jest przyjmowany w przypadku przedawkowania leku lub przypadkowego zatrucia. Należy przyjąć środek przeczyszczający po ustąpieniu kryzysu.
Węgiel aktywowany może powodować czernienie stolca. Tego działania niepożądanego należy się spodziewać.
Pacjenci powinni skonsultować się z lekarzem, jeśli mają ból lub obrzęk żołądka.
Interakcje
Węgla aktywowanego nie należy mieszać z syropem czekoladowym, lodami lub sherbetem, aby uczynić go bardziej smacznym. Te pokarmy uniemożliwiają prawidłowe działanie węgla drzewnego.
KEY TERMS
Antidotum- Środek przeciwdziałający truciźnie lub urazowi.
Adsorpcja- Wiązanie substancji chemicznej (np, leku lub trucizny) z materiałem stałym, takim jak węgiel aktywny lub glina.
Flatus- Gaz lub powietrze w przewodzie pokarmowym.
Źródła
KSIĄŻKI
Beers, Mark H., MD, and Robert Berkow, MD, editors. „Poisoning.” Sekcja 23, rozdział 307. W The Merck Podręcznik diagnostyki i terapii. Whitehouse Station, NJ: Merck Research Laboratories, 2004.
Beers, Mark H., MD, i Robert Berkow, MD, redaktorzy. „Nagłe przypadki psychiatryczne”. Sekcja 15, rozdział 194. W Merck Podręcznik diagnostyki i terapii. Whitehouse Station, NJ: Merck Research Laboratories, 2002.
Cooney, David. Activated Charcoal: Antidotum, Remedy, and Health Aid. Brushton, NY: TEACH Services, Inc, 1999.
Wilson, Billie A., Margaret T. Shannon, and Carolyn L. Stang. „Charcoal, Activated (Liquid Antidote).” Nurses Drug Guide 2000. Stamford, CT: Appleton & Lange, 2000.
PERIODICALS
Azpiroz, F., and J. Serra. „Treatment of Excessive Intestinal Gas.” Current Treatment Options in Gastroenterology 7 (August 2004): 299-305.
Ho, K. T., R. M. Burgess, M. C. Pelletier, et al. „Use of Powdered Coconut Charcoal as a Toxicity Identification and Evaluation Manipulation for Organic Toxicants in Marine Sediments.” Environmental Toxicology and Chemistry 23 (wrzesień 2004): 2124-2131.
Littlejohn, C. „Management of Intentional Overdose in A & E Departments.” Nursing Times 100 (17 sierpnia, 2004): 38-43.
Matsui, T., J. Kajima, and T. Fujino. „Removal Effect of the Water Purifier for Home Use Against Cryptosporidium parvum Oocysts.” Journal of Veterinary Medical Science 66 (August 2004): 941-943.
Morris, G. J., and H. E. Richens. „Improved Methods for Controlled Rapid Cooling of Cell Suspensions.” Cryo Letters 25 (July-August 2004): 265-272.
Osterhoudt, K. C., E. R. Alpern, D. Durbin, et al. „Activated Charcoal Administration in a Pediatric Emergency Department.” Pediatric Emergency Care 20 (August 2004): 493-498.
ORGANIZACJE
American Society of Health-System Pharmacists (ASHP). 7272 Wisconsin Avenue, Bethesda, MD 20814. (301) 657-3000. 〈http://www.ashp.org〉.
United States Food and Drug Administration (FDA). 5600 Fishers Lane, Rockville, MD 20857-0001. (888) INFOFDA. 〈http://www.fda.gov〉.