Tylenol i NyQuil podstawowe fakty
Tylenol to nazwa handlowa leku zawierającego acetaminofen (znany również jako paracetamol), który ma właściwości przeciwgorączkowe i przeciwbólowe. Jest on stosowany do zmniejszania bólu i gorączki, a także do łagodzenia objawów przeziębienia, kaszlu, bólu głowy, bólu zębów, alergii i grypy. Zwykłe dawki doustne Tylenolu to 325-650 mg. Jest on dostępny w tabletkach, kapsułkach i płynnych formach dawkowania.
Produkty Tylenol na rynku to: Tylenol Extra Strength Caplets, Tylenol Regular Strength Tablets, Tylenol 8 HR Extended-Release Caplets, Tylenol 8 HR Arthritis Pain, Tylenol Sinus Congestion & Pain Caplets, Tylenol Cold Multi-Symptom Caplets and Liquid, Tylenol Cold Head Congestion Severe Caplets, Tylenol PM Caplets and Tylenol Cold Sore Throat Liquid.
NyQuil jest marką leku OTC, który jest stosowany do łagodzenia objawów przeziębienia. Produkt jest połączeniem 3 substancji czynnych: acetaminofenu (zwykle w dawkach od 325mg do 600mg) stosowanego jako środek przeciwbólowy i obniżający gorączkę, dekstrometorfanu (zwykle w dawkach 15mg/ tabletkę lub 30mg/30ml) stosowanego jako środek hamujący kaszel, ma również właściwości uspokajające oraz bursztynianu doksylaminy (zwykle w dawkach 6.25mg/ tabletkę lub 12,5mg/30ml), który jest lekiem przeciwhistaminowym o działaniu hipnotycznym, który stosuje się w połączeniu z innymi lekami w celu łagodzenia objawów przeziębienia i nocnej alergii. Niektóre preparaty Nyquil mogą zawierać inne substancje czynne, takie jak: NyQuil D, który zawiera pseudoefedrynę o działaniu udrożniającym nos (30 mg/15 mL), NyQuil Sinus zawiera fenylefrynę jako środek udrożniający nos, NyQuil dla dzieci zawiera chlorfeniraminę jako lek przeciwhistaminowy i nie posiada alkoholu.
Produkty NyQuil dostępne na rynku to: NyQuil Cold/Flu Multisymptom Relief, NyQuil D, NyQuil dla dzieci, NyQuil Kaszel, NyQuil Sinus i ZzzQuil. NyQuil jest dostępny w postaci syropu i LiquiCap. NyQuil zawiera uspokajające leki przeciwhistaminowe, hipnotyczne lub alkohol, dlatego powinien być przyjmowany przed snem.
Mechanizm działania – Jak Tylenol i NyQuil działają w organizmie
Acetaminofen jest wysoce selektywnym inhibitorem COX-2, który hamuje syntezę prostaglandyn. Może on hamować COX-2 w OUN. Acetaminofen działa również na ośrodki termoregulacji w podwzgórzu w celu wytworzenia antypiurezy. Reaktywny metabolit acetaminofenu N-acetylo-p-benzochinon imina (NAPQI) może powodować potencjalnie śmiertelną, martwicę wątroby poprzez proces peroksydacji lipidów, jeśli acetaminofen zostanie przedawkowany (więcej niż 4g dziennie).
Dekstrometorfan działa na ośrodek kaszlu w rdzeniach poprzez zmniejszenie wrażliwości receptorów kaszlowych i przerwanie przekazywania impulsów.
Bursztynian doksylaminy jest konkurentem dla miejsc receptorowych H1 na komórkach docelowych i ma również działanie przeciwcholinergiczne, obniżając czynność labiryntu, blokując strefę wyzwalania chemoreceptorów i zmniejszając stymulację przedsionkową.
Pseudoefedryna i fenylefryna są sympatykomimetykami o bezpośrednim działaniu na układ receptorów adrenergicznych. Zwężenie naczyń powstaje po aktywacji receptorów α-adrenergicznych.
Chlorfenramina jest antagonistą receptora histaminowego H1 (HRH1). Wykazano również, że lek ten jest również inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny.
Czy pacjenci mogą mieszać razem Tylenol i NyQuil
Pacjenci nigdy nie powinni przyjmować razem Tylenolu i Nyquilu! Oba produkty zawierają acetaminofen jako substancję czynną, więc jeśli je zmieszają, mogą przekroczyć dopuszczalną dawkę dzienną (ponad 4 g), powodując potencjalnie śmiertelny stan zwany martwicą wątroby wywołaną przez acetaminofen.
Typowe objawy hepatotoksyczności wywołanej przez acetaminofen to: brak łaknienia, nudności, wymioty i złe samopoczucie (zwykle 0.5-24 h po spożyciu), ból brzucha, brak łaknienia, nudności, wymioty, tachykardia i niedociśnienie (zwykle 18-72 h po spożyciu), utrzymujące się nudności i wymioty, ból brzucha, tkliwy brzeg wątroby, koagulopatia, hipoglikemia i encefalopatia wątrobowa (zwykle 72-96 h po spożyciu). U niektórych krytycznie chorych pacjentów może rozwinąć się ostra niewydolność nerek. Niewydolność wielonarządowa może prowadzić do zgonu.
Więc, jeśli pacjenci potrzebują uzyskać lepsze działanie przeciwbólowe lub przeciwgorączkowe i jeśli pacjent już stosuje NyQuil w leczeniu objawów kaszlu i przeziębienia, zawsze lepiej jest przyjąć jedną dawkę ibuprofenu (Advil, Motrin), naproksenu (Aleve, Anaprox) lub aspiryny razem z Nyquil niż Tylenol lub jakikolwiek inny produkt zawierający acetaminofen. Jednak pacjenci powinni zawsze najpierw porozmawiać z lekarzem przed samodzielnym przyjęciem jakiegokolwiek leku.
W poniższej tabeli przedstawiono działania niepożądane po podaniu NyQuil i Robitussin w zalecanych dawkach. Częstość ta może być znacznie zwiększona w przypadku przedawkowania tych leków lub przyjmowania ich razem.
Częstość występowania |
Działania niepożądane |
| Częstotliwość nieokreślona | Nudności, wymioty, Ból brzucha, złe samopoczucie, Anoreksja, Ból głowy,
Nadciśnienie tętnicze, Tachykardia, Hipotensja, Tachykardia odruchowa, Ciężkie obwodowe i trzewne zwężenie naczyń, Drżenie, Zawroty głowy, Nadmierna pobudliwość, Sedacja, Senność, Niespokojność, Wysypka dermatologiczna, Zwiększony apetyt, Kserostomia, Niedokrwistość, Dyscrazje krwi (neutropenia, pancytopenia, leukopenia), Może wystąpić zwiększenie stężenia bilirubiny i fosfatazy alkalicznej, Zatrzymanie moczu |
Specjalne środki ostrożności i ostrzeżenia podczas podawania Tylenolu i NyQuil:
- Pacjenci nie powinni przyjmować leku NyQuil, jeśli w ciągu ostatnich 14 dni stosowali leki z grupy inhibitorów MAO, takie jak furazolidon (Furokson), fenelzyna (Nardil), izokarboksazyd (Marplan), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar), rasagilina (Azilect) lub tranylcypromina (Parnate). Mogą wystąpić interakcje lekowe, prowadzące do poważnych działań niepożądanych.
- Pacjentki w ciąży nie powinny stosować leku NyQuil bez zalecenia lekarza; nie wiadomo, czy chlorfeniramina, pseudoefedryna lub dekstrometorfan mogą zaszkodzić nienarodzonemu dziecku. Chlorfeniramina, dekstrometorfan i pseudoefedryna mogą przenikać do mleka matki i mogą zaszkodzić dziecku karmionemu piersią. NyQuil i Tylenol nie powinny być stosowane, jeśli matka karmi dziecko piersią.
- Pacjenci z fenyloketonurią powinni unikać stosowania tych leków.
- Dzieci poniżej 4 lat powinny również unikać stosowania NyQuil. Tego leku nie należy przyjmować dłużej niż przez 7 dni z rzędu.
- Nyquil może upośledzać myślenie lub reakcje i powodować niewyraźne widzenie. Pacjenci powinni zachować ostrożność, jeśli prowadzą pojazdy lub robią cokolwiek, co wymaga czujności i zdolności wyraźnego widzenia.
- Pacjenci powinni unikać spożywania alkoholu podczas stosowania tych leków. Picie alkoholu może nasilić niektóre działania niepożądane tych leków. Alkohol może zwiększyć ryzyko uszkodzenia wątroby podczas przyjmowania leku Tylenol.
- Tylenol może powodować nietypowe wyniki niektórych badań laboratoryjnych na obecność glukozy w moczu.
- Pacjenci powinni unikać odwodnienia lub przegrzania podczas ćwiczeń. Chlorfeniramina może zmniejszać pocenie się i pacjenci mogą stać się bardziej podatni na udar cieplny
- Pacjenci powinni unikać tych leków, jeśli przyjmują również tabletki z kofeiną, tabletki dietetyczne lub inne środki pobudzające. Przyjmowanie leków przeciwkaszlowych (pseudoefedryna, fenylefryna) razem z lekami pobudzającymi może zwiększyć ryzyko wystąpienia nieprzyjemnych działań niepożądanych.
- Leki takie jak leki uspokajające, nasenne, narkotyczne leki przeciwbólowe, leki na drgawki, lęk lub depresję oraz leki zwiotczające mięśnie mogą nasilać uspokojenie i senność, które mogą być również spowodowane przez dekstrometorfan, chlorfeniraminę, prometazynę, doksylaminę i pseudoefedrynę.
Informacje pobrane z:
„Czy można brać NyQuil i Robitussin razem”
.