Krew składa się z komórek w płynie zwanym osoczem. Komórki krwi powstają w szpiku kostnym (miękkim centrum kości). Następnie są one uwalniane do organizmu, aby wykonywać swoją pracę. Organizm posiada 3 główne rodzaje komórek krwi: czerwone krwinki, białe krwinki i płytki krwi. W tym rozdziale „Czy wiesz, że” dowiesz się o normalnej liczbie krwinek.
W przypadku pacjentów z nowotworem obejmującym szpik kostny, liczenie i badanie krwinek może powiedzieć personelowi o chorobie pacjenta i sposobie jej leczenia. Jeśli badane są wszystkie 3 rodzaje komórek krwi, badanie nazywa się pełną morfologią krwi (CBC).
Liczba krwi jest również regularnie monitorowana u wszystkich pacjentów z nowotworami, ponieważ wiele metod leczenia nowotworów wpływa na zdolność szpiku kostnego do wytwarzania komórek krwi. Twoje dziecko może mieć niskie wyniki morfologii krwi po chemioterapii i radioterapii. Wiele różnych czynników pomaga personelowi podjąć decyzję, czy pacjent z niską liczbą krwinek powinien być leczony, zanim liczba krwinek wróci do normy. Zespół medyczny Twojego dziecka oceni dziecko i zaleci opcje leczenia.
Czerwone krwinki
Czerwone krwinki zawierają hemoglobinę, białko, które przenosi tlen do wszystkich części ciała. Poziom hemoglobiny mierzymy, aby sprawdzić, czy organizm będzie miał wystarczającą ilość tlenu, aby tkanki mogły żyć i rosnąć. Normalny poziom hemoglobiny u zdrowych ludzi wynosi 12 g/dl. Niższy poziom hemoglobiny może powodować, że pacjent ma blady kolor skóry, czuje się zmęczony i ma zawroty głowy. Niektóre dzieci stają się marudne, więcej śpią i mniej się bawią. Jeśli poziom hemoglobiny jest bardzo niski, dziecko może wymagać transfuzji czerwonych krwinek od dawcy krwi.
Białe krwinki
Białe krwinki pomagają organizmowi zwalczać infekcje. Normalna liczba białych krwinek u zdrowych ludzi wynosi od 5 000 do 10 000/mm3 . Jeśli liczba białych krwinek jest niska, łatwiej o infekcję i trudniej jest ją pokonać. Personel będzie często mierzył liczbę białych krwinek podczas leczenia raka, aby sprawdzić, jak dobrze pacjent może zwalczać infekcje. Poinformują Cię, jeśli będziesz musiał podjąć kroki w celu uniknięcia infekcji.
Neutropenia
Neutrofil jest rodzajem białej krwinki, która zabija bakterie. Jest to jeden z głównych obrońców organizmu przed infekcjami. Neutropenia występuje, gdy liczba neutrofilów we krwi jest zbyt niska.
Neutropenia jest częstym skutkiem ubocznym leczenia raka. Chemioterapia (leki zwalczające raka) zwykle wpływa na liczbę neutrofilów od 7 do 14 dni po otrzymaniu dawki. Długość czasu, w jakim spada liczba neutrofilów we krwi Twojego dziecka, zależy od dawki i rodzaju stosowanego leku.
Neutrofile są liczone jako część pełnej morfologii krwi (CBC). Podczas sprawdzania liczby neutrofili u pacjenta, zespół medyczny opiera się na liczbie zwanej bezwzględną liczbą neutrofili (ANC). ANC określa zdolność organizmu do zwalczania zakażeń, zwłaszcza zakażeń bakteryjnych. Lekarz Twojego dziecka może zdecydować o opóźnieniu chemioterapii, jeśli ANC jest zbyt niskie.
Gdy ANC jest poniżej 500/mm3 , ryzyko infekcji jest wysokie. W tym czasie ważne jest, aby trzymać dziecko z dala od tłumów, zwłaszcza grup dzieci. W niektórych przypadkach zespół medyczny może zadecydować, że dziecko powinno nosić maskę na twarz (maskę przeciwpyłową), aby zmniejszyć ryzyko zakażenia. Aby uzyskać więcej informacji, patrz „Czy wiesz, że… Jak używać maski przeciwpyłowej.”
Jeśli gorączka wystąpi, gdy dziecko ma neutropenię (niską liczbę neutrofilów), należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Testy zostaną wykonane w celu znalezienia przyczyny gorączki. Dziecko może zostać przyjęte do szpitala w celu leczenia antybiotykami i dokładniejszego monitorowania.
Znieczulenia miejscowe (środki znieczulające), wśród innych leków, są stosowane zarówno do wstrzykiwania bloków nerwowych, jak i do infuzji.
Płytki krwi
Płytki krwi to komórki krwi, które pomagają zatrzymać krwawienie poprzez tworzenie skrzepu krwi. Normalna liczba płytek krwi u zdrowych ludzi wynosi od 150 000 do 400 000/mm3. Siniaki i krwawienia często występują, gdy liczba płytek krwi jest niska. Transfuzja płytek krwi może być potrzebna, gdy liczba płytek krwi jest bardzo niska.
Niektóre znaki ostrzegawcze niskiej liczby płytek krwi obejmują:
- Małe czerwone plamki pod skórą (wybroczyny),
- Krew sącząca się z ust i dziąseł,
- Krwawienia z nosa,
- Mocz, który jest różowy lub czerwony, i
- Narzędzia, które są czerwone lub czarne.
Monitorowanie morfologii krwi Twojego dziecka będzie ważną częścią jego planu leczenia. Personel medyczny będzie często omawiał z Państwem te wyniki.
Pytania?
Jeśli mają Państwo pytania dotyczące morfologii krwi dziecka lub jej znaczenia, prosimy o kontakt z lekarzem lub pielęgniarką. Ważne jest, abyś wiedziała, jak te wyniki wpływają na zdrowie Twojego dziecka. Jeśli znajdujesz się na terenie szpitala, zadzwoń pod numer 3300. Lokalnie, zadzwoń pod numer 901-595-3300. Osoby spoza obszaru Memphis mogą wybrać bezpłatny numer 1-866-2STJUDE (1-866- 278-5833), a następnie nacisnąć 0 po nawiązaniu połączenia.