Wat is Anesthesiologie?

Door Dr. Damien Jonas Wilson, MDReviewed by Dr. Liji Thomas, MD

De tak van de geneeskunde die zich bezighoudt met het verlichten van pijn in de perioperatieve periode (d.w.z. voor, tijdens of na een chirurgische ingreep) staat bekend als anesthesiologie. De toegediende geneesmiddelen worden anesthesie genoemd en de arts die in dit specialisme is opgeleid, wordt anesthesioloog genoemd. De terminologie kan echter verschillen naargelang het land of continent. In sommige landen worden anesthesisten anesthesisten genoemd en de medicatie die zij toedienen anesthetica.

In het algemeen worden anesthesisten opgeleid na het voltooien van de medische school, die kan variëren van acht tot twaalf jaar, afhankelijk van het land. Hun intensieve opleiding omvat een grondige verwerving van kennis op belangrijke gebieden, zoals de farmacokinetiek (d.w.z. het effect van het lichaam op een geneesmiddel) en farmacodynamiek (d.w.z. het effect van het geneesmiddel op het lichaam) van geneesmiddelen. Naast farmacologie moet een anesthesist ook vertrouwd zijn met mechanische beademing, verschillende monitoren van de fysiologische werking, neuroanatomie en andere algemene gebieden van de geneeskunde.

Schrobverpleegkundige bereidt lokaal verdovingsmiddel voor. Image Credit: ChaNaWiT /

Geschiedenis van de Anesthesiologie

In de loop van de menselijke geschiedenis heeft de mensheid zich altijd beziggehouden met het verlichten van pijn. Hoe verder men teruggaat in de geschiedenis, met betrekking tot ons gebruik van verdovingsmiddelen, hoe eerder men zich realiseert dat de gebruikte technieken steeds grover worden. Het bewust knock-out slaan van patiënten met een kopstoot of het samendrukken van hun halsslagaders tot ze bewusteloos raakten, zijn slechts twee voorbeelden van dergelijke technieken. Het merendeel van de vroegere verdovingstechnieken bestond echter uit het gebruik van een mengsel van kruiden en, zoals velen konden raden, alcohol.

Omstreeks het midden van de 18e eeuw werd de ontdekking van kooldioxide gedaan. Dit werd later gevolgd door zuurstof en lachgas, waardoor de pneumatische geneeskunde ontstond. Met de ontdekking van de veiligheid en doeltreffendheid van deze gassen, volgden binnen een eeuw andere middelen, zoals chloroform en ethylchloride. In pogingen om de algemene effecten van deze gassen te omzeilen, ten gunste van meer plaatselijke effecten, werden de verdovende eigenschappen van cocaïne onderzocht en kregen deze tegen het einde van de 19e eeuw erkenning.

Deze ontdekkingen verliepen niet zonder tegenslagen. Een groot probleem was de postoperatieve infectie en pas met de komst van antimicrobiële middelen en aseptische technieken begon anesthesie een grotere rol te spelen in de chirurgische geneeskunde. Bovendien was de cardiopulmonale depressie die gepaard ging met algemene anesthesie een oorzaak van grote morbiditeit en mortaliteit. Dit benadrukte de noodzaak van ademhalingsondersteuning in de vorm van endotracheale intubatie en manuele beademing.

Eigentijdse anesthesie

Tegen het midden van de 20e eeuw was de anesthesie min of meer geëvolueerd tot wat wij vandaag aanvaardbaar achten. Hedendaagse algemene anesthesie concentreert zich op wat we de 6 A’s kunnen noemen. Dit zijn, in willekeurige volgorde, anxiolysis, areflexie, autonome areflexie, analgesie, amnesie en anesthesie. Anxiolyse heeft betrekking op de beheersing van angstgevoelens, terwijl areflexie en autonome areflexie zich respectievelijk richten op het verlies van reflexen en de beheersing van de reflexen van het sympathische zenuwstelsel. Analgesie is voor de controle van pijn, terwijl amnesie het verlies van geheugenherinnering is en anesthesie het verlies van sensatie met of zonder bewuste gedachte.

• http://www.asahq.org/lifeline/types%20of%20anesthesia/what%20is%20anesthesiology
• http://www.rcoa.ac.uk/college-heritage/the-history-of-anaesthesia
• https://www.woodlibrarymuseum.org/history-of-anesthesia/

Verder lezen

• Alle Anesthesiologie Inhoud
• Lokale Anesthesie
• Algemene Anesthesie
• Epidurale Anesthesie
• Wat doet een Anesthesioloog?

Geschreven door

Dr. Damien Jonas Wilson

Dr. Damien Jonas Wilson is een arts uit Sint Maarten in de Caraïben. Hij behaalde zijn medische graad (MD) aan de Universiteit van Zagreb Teaching Hospital. Zijn opleiding in algemene geneeskunde en chirurgie completeert zijn graad in biomoleculaire engineering (BASc.Eng.) uit Utrecht, Nederland. Tijdens deze opleiding voltooide hij een proefschrift op het gebied van oncologie aan de Harvard Medical School/ Massachusetts General Hospital. Dr. Wilson werkt momenteel in het Verenigd Koninkrijk als arts.

Last bijgewerkt 26 feb 2019

Citaties

Gebruik een van de volgende formaten om dit artikel te citeren in uw essay, paper of verslag:

• APA

  Wilson, Damien Jonas. (2019, 26 februari). Wat is Anesthesiologie. Nieuws-Medisch. Retrieved on March 24, 2021 from https://www.news-medical.net/health/What-is-Anesthesiology.aspx.

• MLA

  Wilson, Damien Jonas. “Wat is anesthesiologie?”. Nieuws-Medisch. 24 maart 2021. <https://www.news-medical.net/health/What-is-Anesthesiology.aspx>.

• Chicago

  Wilson, Damien Jonas. “Wat is anesthesiologie?”. Nieuws-Medisch. https://www.news-medical.net/health/What-is-Anesthesiology.aspx. (accessed March 24, 2021).

• Harvard

  Wilson, Damien Jonas. 2019. Wat is anesthesiologie. Nieuws-Medisch, bekeken 24 maart 2021, https://www.news-medical.net/health/What-is-Anesthesiology.aspx.