Het is waarschijnlijk niet wat je je had voorgesteld toen je voor het eerst ontdekte dat je zwanger was, maar je arts heeft een geplande keizersnede voor je aanbevolen. Hoewel dit een veel voorkomende en routinematige ingreep is – 32% van de bevallingen in 2017 vond plaats via een keizersnede, volgens de Centers for Disease Control and Prevention – is het voor sommige moeders toch een beangstigend vooruitzicht. Weten wat je kunt verwachten, kan helpen je zenuwen te kalmeren.
Dr. Jason James, de medisch directeur van FemCare OB/GYN in Miami, Florida, en de voorzitter van de afdeling OB/GYN van het Baptist Hospital of Miami zegt dat keizersneden worden uitgevoerd om zeer uiteenlopende redenen, variërend van de voorkeur van de patiënt tot een meerlingzwangerschap van een tweeling of een drieling. Hij zegt ook dat de beste tijd voor een geplande keizersnede rond 39 weken zwangerschap is of een week voor de uitgerekende datum. Ziekenhuizen variëren, maar James zei dat zijn praktijk de procedure vier maanden van tevoren plant, dus controleer het met uw arts.
Het perspectief van een moeder
Tanya Bernard, een thuisblijfmoeder en naaister uit Poway, Californië, heeft vier kinderen – die allemaal zijn geboren via een keizersnede procedure. Bernard vertelt over haar ervaring vanaf het moment dat ze aankwam op de kraamafdeling van het ziekenhuis. “De verpleegster bracht me naar mijn kamer, liet me wat papieren en formulieren tekenen en vervolgens trok ik een ziekenhuisjas aan. Ze namen mijn vitale functies op, startten een infuus en namen bloed af. Toen de artsen klaar waren, liet het ziekenhuispersoneel Bernard naar de operatiekamer lopen, waar ze aan de zijkant van het bed zat terwijl de anesthesist een ruggenprik gaf. Het personeel hielp haar vervolgens te gaan liggen en ze voelde onmiddellijk dat haar voeten gevoelloos werden. Het operatiepersoneel legde steriele doeken over haar heen, er werd een katheter in haar blaas ingebracht, een bloeddrukmanchet werd op haar arm geplaatst en een gordijntje werd voor haar hoofd dicht bij haar bovenborst geplaatst.
“Mijn man werd binnengebracht en ze waren al met de procedure begonnen. Het duurde maar een paar minuten voordat ze het gordijn lieten zakken, zodat ik kon zien hoe ze de baby eruit haalden,” zegt Bernard. “De dokter zoog de neus en mond van mijn zoon uit en ze hielden hem omhoog zodat ik hem beter kon zien. Ze wachtten een minuut of twee, toen klemden ze de navelstreng door en brachten hem naar de verwarming. Ze controleerden en wogen hem en brachten hem toen naar mij.”
Soms wordt de pasgeborene door de partner van de moeder vastgehouden of kan hij op de borst van de moeder worden gelegd terwijl de operatie klaar is. Dan wordt de nieuwe moeder ofwel overgebracht naar een kleine (meestal privé) herstelkamer of ze wordt rechtstreeks naar haar ziekenhuiskamer gebracht met haar baby.
A doctor’s take
James, die meer dan 1000 keizersneden heeft uitgevoerd, herhaalt veel van wat Bernard deelt over haar ervaring met de keizersnede procedure – maar uiteraard zien de dingen er een beetje anders uit vanuit zijn oogpunt.
“Een verpleegster zal de buik met steriele oplossing verven, dan wordt het gebied dat moet worden geopereerd afgedekt. Er wordt een incisie gemaakt, meestal van links naar rechts ter hoogte van de bikinilijn. Deze incisie wordt door de verschillende weefsellagen in het lichaam (huid, vet, fascie en spieren) naar beneden gevoerd,” legt James uit. De arts maakt vervolgens een insnijding in de baarmoeder en breekt het water met de hand.
“De chirurg steekt dan zijn of haar hand in de baarmoeder terwijl de assistent van bovenaf zachtjes op de bovenkant van de buik duwt. Op deze manier wordt het hoofdje van de baby (meestal het deel dat het eerst wordt verwijderd, tenzij de keizersnede wordt gedaan vanwege een abnormale positie) verwijderd, de mond en neus worden afgezogen, en de rest van de baby wordt verwijderd,” zegt James. De navelstreng wordt dan doorgeknipt en de baby wordt naar de verwarming gebracht om gecontroleerd te worden, dan in een deken en muts gewikkeld en aan de partner van de moeder gegeven zodat ze haar baby kan zien.
De chirurg zal de navelstreng en de placenta verwijderen, voordat hij een visuele controle van de baarmoeder zal doen om er zeker van te zijn dat alles in orde is. Het medische team zal de nieuwe moeder ook pitocine geven via een infuus, legt James uit – dit zal ervoor zorgen dat de baarmoeder samentrekt en zal het bloeden minimaliseren.
“Op dit punt controleert de chirurg of alles er normaal uitziet, en begint met het herstellen van alle lagen die in omgekeerde volgorde zijn doorgesneden, eindigend met de huid, die op een van de verschillende manieren wordt gesloten (hechtingen, nietjes, lijm). Dit is het einde van de operatie, de patiënt wordt schoongemaakt en naar de uitslaapkamer gebracht,” zegt James.
Een keizersnede is niet hetzelfde als een vaginale bevalling, maar het eindresultaat is hetzelfde – de wereldintroductie van je baby!
* Dit artikel is alleen bedoeld voor algemene informatieve doeleinden. Het is niet bedoeld, noch geïmpliceerd, om medisch advies te geven en is geen vervanging voor dergelijk advies. De lezer dient altijd een zorgverlener te raadplegen over een medische aandoening of behandelplan. Noch Care.com, noch de auteur aanvaardt enige verantwoordelijkheid of aansprakelijkheid met betrekking tot het gebruik van enige informatie in dit artikel.