Probablemente no es lo que imaginaba cuando descubrió que estaba embarazada, pero su médico le ha recomendado un procedimiento de cesárea programada. Aunque se trata de una intervención quirúrgica muy habitual y rutinaria -el 32% de los partos de 2017 fueron por cesárea, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades-, sigue siendo una perspectiva aterradora para algunas mamás. Saber qué esperar puede ayudar a calmar los nervios.
El Dr. Jason James, director médico de FemCare OB/GYN en Miami, Florida, y presidente del departamento de obstetricia y ginecología del Baptist Hospital de Miami, dice que las cesáreas se realizan por una amplia variedad de razones, que van desde la preferencia del paciente hasta un embarazo múltiple de gemelos o trillizos. También dice que el mejor momento para realizar una cesárea programada es alrededor de las 39 semanas de gestación o una semana antes de la fecha de parto. Los hospitales varían, pero James dice que su consulta programa el procedimiento con cuatro meses de antelación, por lo que debe consultar con su médico.
La perspectiva de una madre
Tanya Bernard, ama de casa y costurera de Poway (California), tiene cuatro hijos, todos ellos nacidos por cesárea. Bernard explica su experiencia desde que llegó a la planta de maternidad del hospital. «La enfermera me llevó a mi habitación, me hizo firmar algunos papeles y formularios y luego me puse una bata de hospital. Me tomaron las constantes vitales, me pusieron una vía y me sacaron sangre. Luego me afeitaron el bajo vientre y parte del pubis».
Cuando los médicos estuvieron listos, el personal del hospital hizo que Bernard se dirigiera a la sala de operaciones, donde se sentó en un lado de la cama mientras el anestesista le ponía una inyección espinal. El personal la ayudó a tumbarse y enseguida sintió que se le adormecían los pies. El personal de operaciones le puso paños estériles, le introdujeron un catéter en la vejiga, le colocaron un manguito de presión arterial en el brazo y le pusieron una pequeña cortina delante de la cabeza, cerca de la parte superior del pecho.
«Trajeron a mi marido y ya habían empezado el procedimiento. Sólo tardaron unos minutos en bajar la cortina para que pudiera ver cómo sacaban al bebé», cuenta Bernard. «El médico succionó la nariz y la boca de mi hijo y lo levantaron para que pudiera verlo mejor. Esperaron uno o dos minutos, luego clamaron y cortaron el cordón umbilical y lo llevaron al calentador. A veces el recién nacido es sostenido por la pareja de la madre o puede ser colocado en el pecho de la madre mientras se termina la cirugía. A continuación, se traslada a la madre a una pequeña sala de recuperación (normalmente privada) o se la lleva directamente a su habitación del hospital con su bebé.
La opinión de un médico
James, que ha realizado más de 1.000 cesáreas, se hace eco de gran parte de lo que Bernard comparte sobre su experiencia en el procedimiento de la cesárea, pero, obviamente, las cosas son un poco diferentes desde su punto de vista.
«Una enfermera pintará el abdomen con una solución estéril y, a continuación, se cubrirá la zona a operar. Se hace una incisión, normalmente de lado a lado en la línea del bikini. Esta incisión desciende a través de las distintas capas de tejido del cuerpo (piel, grasa, fascia y músculo)», explica James. A continuación, el médico practica una incisión en el útero y rompe la bolsa manualmente.
«El cirujano introduce entonces su mano en el útero mientras el asistente empuja suavemente en la parte superior del abdomen desde arriba. De este modo, se expulsa la cabeza del bebé (normalmente la parte que se expulsa primero, a menos que la cesárea se realice por una posición anormal), se succiona la boca y la nariz, y se expulsa el resto del bebé», explica James. A continuación se corta el cordón umbilical y se lleva al bebé al calentador para revisarlo, luego se le envuelve en una manta y un gorro y se le entrega a la pareja de la madre para que pueda ver a su bebé.
El cirujano retirará el cordón umbilical y la placenta, antes de hacer una revisión visual del útero para asegurarse de que todo está bien. El equipo médico también administrará pitocina a la nueva mamá a través de una vía intravenosa, explica James – esto asegurará que el útero se contraiga y minimizará la hemorragia.
«En este punto, el cirujano se asegura de que todo parece normal, y comienza a reparar todas las capas que fueron cortadas en orden inverso, terminando con la piel, que se cierra de una de varias maneras (suturas, grapas, pegamento). Con esto concluye la operación, se limpia a la paciente y se la traslada a la sala de recuperación», dice James.
Una cesárea no es lo mismo que un parto vaginal, pero el resultado final es el mismo: ¡la presentación de tu bebé al mundo!
* Este artículo tiene únicamente fines informativos generales. No pretende ni se da a entender que proporcione asesoramiento médico y no sustituye a dicho asesoramiento. El lector debe consultar siempre a un profesional de la salud sobre cualquier condición médica o plan de tratamiento. Ni Care.com ni el autor asumen ninguna responsabilidad con respecto al uso de la información aquí contenida.