Bloed bestaat uit cellen in een vloeistof die plasma wordt genoemd. Bloedcellen worden gemaakt in het beenmerg (het zachte centrum van de botten). Daarna worden ze in het lichaam vrijgegeven om hun werk te doen. Het lichaam heeft 3 hoofdtypen bloedcellen: rode bloedcellen, witte bloedcellen, en bloedplaatjes. Deze “Weet je” zal je vertellen over het normale aantal bloedcellen.
Bij patiënten met kanker waarbij het beenmerg betrokken is, kan het tellen en bestuderen van bloedcellen de staf vertellen over de ziekte van een patiënt en hoe deze te behandelen. Als alle drie de bloedceltypen worden onderzocht, wordt het onderzoek een volledig bloedbeeld (CBC) genoemd.
Bloedbeeld wordt ook regelmatig gecontroleerd bij alle kankerpatiënten omdat veel kankerbehandelingen het vermogen van het beenmerg om bloedcellen aan te maken aantasten. Uw kind kan een laag bloedbeeld hebben na chemotherapie en bestralingstherapie. Er zijn veel verschillende factoren die de staf helpen beslissen of een patiënt met lage bloedwaarden moet worden behandeld voordat de bloedwaarden weer normaal zijn. Het medische team van uw kind zal uw kind beoordelen en behandelingsopties aanbevelen.
Rode bloedcellen
Rode bloedcellen bevatten hemoglobine, een eiwit dat zuurstof naar alle delen van het lichaam transporteert. We meten het hemoglobinegehalte om te controleren of het lichaam genoeg zuurstof heeft voor weefsels om te leven en te groeien. Een normaal hemoglobinegehalte bij gezonde mensen is 12 g/dL. Een lager hemoglobinegehalte kan ertoe leiden dat een patiënt een bleke huidskleur heeft en zich moe en duizelig voelt. Sommige kinderen worden kribbig, slapen meer en spelen minder. Wanneer het hemoglobinegehalte erg laag is, kan het nodig zijn dat uw kind een transfusie van rode bloedcellen van een bloeddonor krijgt.
Witte bloedcellen
Witte bloedcellen helpen het lichaam infecties te bestrijden. Het normale aantal witte bloedcellen bij gezonde mensen is 5.000 tot 10.000/mm3 . Als het aantal witte bloedcellen laag is, is het gemakkelijker om een infectie op te lopen en moeilijker om eroverheen te komen. Het personeel zal het aantal witte bloedcellen tijdens de kankerbehandeling vaak meten om te zien hoe goed een patiënt infecties kan bestrijden. Zij zullen u laten weten of u maatregelen moet nemen om infectie te voorkomen.
Neutropenie
Een neutrofiel is een type witte bloedcel dat bacteriën doodt. Het is een van de belangrijkste verdedigers van het lichaam tegen infectie. Neutropenie treedt op wanneer het aantal neutrofielen in het bloed te laag is.
Neutropenie is een veel voorkomende bijwerking van de behandeling van kanker. Chemotherapie (medicijnen tegen kanker) beïnvloedt het aantal neutrofielen meestal 7 tot 14 dagen nadat een dosis is toegediend. Hoe lang het duurt voordat het aantal neutrofielen in het bloed van uw kind daalt, hangt af van de dosis en het type geneesmiddel dat wordt gebruikt.
Neutrofielen worden geteld als onderdeel van het volledige bloedbeeld (CBC). Bij het controleren van het aantal neutrofielen van een patiënt baseert het medische team zich op een telling die het Absolute Aantal Neutrofielen (ANC) wordt genoemd. Het ANC geeft een schatting van het vermogen van het lichaam om infecties te bestrijden, vooral bacteriële infecties. De arts van uw kind kan besluiten om chemotherapie uit te stellen als het ANC te laag is.
Wanneer het ANC lager is dan 500/mm3 , is het risico op infectie hoog. In deze periode is het belangrijk om uw kind uit de buurt te houden van mensenmassa’s, vooral groepen kinderen. In sommige gevallen kan uw behandelteam besluiten dat uw kind een gezichtsmasker (fijnstofmasker) moet dragen om het risico op infectie te verlagen. Zie voor meer informatie “Weet u… hoe u een fijnstofmasker gebruikt?”
Als uw kind neutropenie (met een laag aantal neutrofielen) krijgt, moet u meteen zijn arts bellen. Er zullen tests worden gedaan om de oorzaak van de koorts te achterhalen. Uw kind kan in het ziekenhuis worden opgenomen voor een behandeling met antibiotica en nauwlettender toezicht.
Lokale anesthetica (verdovende middelen) worden, naast andere geneesmiddelen, gebruikt voor zowel zenuwblokinjecties als infusies.
Plaatjes
Plaatjes zijn bloedcellen die bloedingen helpen stoppen door het bloed te laten stollen. Een normaal aantal bloedplaatjes bij gezonde mensen is 150.000 tot 400.000/mm3 . Blauwe plekken en bloedingen komen vaak voor wanneer het aantal bloedplaatjes laag is. Als het aantal bloedplaatjes erg laag is, kan een bloedplaatjestransfusie nodig zijn.
Enkele waarschuwingssignalen van een laag aantal bloedplaatjes zijn:
- Kleine rode vlekjes onder de huid (petechiën),
- Bloed sijpelt uit de mond en het tandvlees,
- Neusbloedingen,
- Geest dat roze of rood is, en
- Tanden die rood of zwart zijn.
De controle van het bloedbeeld van uw kind is een belangrijk onderdeel van zijn behandelplan. De medische staf zal deze resultaten vaak met u doornemen.
Vragen?
Als u vragen hebt over het bloedbeeld van uw kind of over wat dit betekent, praat dan met de arts of verpleegkundige. Het is belangrijk dat u weet hoe deze tellingen de gezondheid van uw kind beïnvloeden. Als u in het ziekenhuis bent, belt u 3300. Plaatselijk belt u 901-595-3300. Als u zich buiten het Memphis-gebied bevindt, belt u gratis 1-866-2STJUDE (1-866- 278-5833) en drukt u op 0 zodra de verbinding tot stand is gebracht.